即使胸口轻微疼痛也会让我们心跳加速，对吧？我们很可能会担心：“哦，这是心脏病发作的征兆吗？” 但您知道吗？并非所有胸痛都与心脏有关。有时，这种疼痛并非来自胸腔内的心脏或肺部，而是来自构成胸腔的肌肉、骨骼或软骨。在医学上，我们称之为“肌肉骨骼性胸痛”。今天，我们就来简单了解一下。
如何区分这种疼痛和心碎？
这是许多人面临的最大问题。心脏疼痛和肌肉疼痛之间存在一些明显的区别。但请记住，不建议根据这些症状自行诊断。如果您出现胸痛，最安全的做法是立即就医，找出确切病因。有时这两种情况可能同时发生。
但为了增进了解，让我们来看看这两种疼痛之间的区别。
| 心脏病可能引起的胸痛症状（典型/心脏性胸痛） | 肌肉骨骼性胸痛的症状 |
|---|---|
| 我感觉胸口发紧，像是被勒住了一样。 | 同一个部位持续疼痛。你可以用手指着它说：“这里疼。” |
| 疼痛可能会扩散到颈部、下巴、肩膀或手臂。 | 疼痛通常不会扩散到其他部位。 |
| 可能还会伴有其他症状，如出汗、恶心和呼吸困难。 | 按压疼痛部位时可能会出现肿胀、瘀伤或疼痛加剧。 |
| 运动或疲劳时疼痛加剧，休息时疼痛减轻。 | 翻身、深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。 |
请记住，这些只是常见症状。如果您出现胸痛，无论是什么原因，都应立即就医。如有必要，请毫不犹豫地前往急诊科。
为什么会出现这种肌肉和骨骼疼痛？
这可能有很多原因。有些原因很简单，而有些则需要更多关注。让我们来看看其中一些主要原因。
主要原因
| 原因 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 肌肉拉伤 | 进行体育运动、举重或反复进行同一种类型的工作时，胸肌容易拉伤。 |
| 肋骨骨折 | 肋骨可能因跌倒或意外事故而断裂或撕裂。深呼吸时会引起剧烈疼痛。 |
| 肋软骨炎 | 这是最常见的原因。它是由连接肋骨和胸骨（胸部中央的软骨）肿胀引起的。用手按压时会感到疼痛。 |
| 关节炎 | 类风湿性关节炎或强直性脊柱炎等疾病会导致胸部关节肿胀和疼痛。 |
| 纤维肌痛 | 这种疾病会导致全身肌肉疼痛和疲劳，胸痛也可能是其症状之一。 |
其他罕见病因
- 胸椎问题：有时，由脊柱（胸部后面的脊柱）问题（例如椎间盘突出）引起的疼痛也会在胸部感到。
- 蒂策综合征：这与“肋软骨炎”类似，但这种情况下，疼痛部位有明显的肿胀。
- 胸前区痉挛综合征：这是一种突然发生的剧烈疼痛，持续几秒钟，通常无危险。它多见于年轻人，尤其是在身体弯腰时。
- 感染：某些病毒感染会导致胸痛和胸胀。如果疼痛伴有发烧，也应考虑发烧的可能性。
- 肿瘤：这种情况非常罕见。当癌症扩散（转移）到胸部骨骼，例如肺部或乳房时，可能会引起疼痛。但在担心这种情况之前，您应该考虑其他常见原因。
如何治疗？
治疗方案取决于疼痛的原因。您的医生会为您提供最佳解决方案。
- 休息：一段时间内避免进行会加剧疼痛的活动非常重要。
- 热敷或冷敷：在疼痛部位敷上热水袋或冰袋可以缓解疼痛。
- 止痛药：您可以服用扑热息痛或其他医生推荐的止痛药（例如非甾体抗炎药）。
- 外用药膏：还有各种类型的药膏可以涂抹在疼痛部位。
- 物理治疗：在某些情况下，建议进行物理治疗锻炼以增强肌肉力量和提高灵活性。
- 治疗原发疾病：如果疼痛是由关节炎等慢性疾病引起的，你应该向专门治疗该疾病的专家（例如风湿病学家）寻求治疗。
要点
- 任何新出现的胸痛，尤其是剧烈的胸痛，都应立即向医生报告，以确保不是心脏疾病。
- 肌肉骨骼性胸痛通常是局部性的，按压时疼痛，活动或咳嗽时加剧。
- 根据您的症状避免自行诊断，这可能很危险。
- 这种疼痛通常可以通过休息、简单的止痛药和冷热敷来控制。
- 如果治疗后疼痛没有缓解或出现新的症状，请再次就医。
👩🏽⚕️ 其他问题（常见问题解答）
💬 什么是心律不齐/心律失常？
正常情况下，我们的心脏跳动非常有规律，就像敲击桌面一样。但“心律不齐”是一种心脏节律完全紊乱的疾病，表现为“漏跳”或“心悸”！这是心脏电系统出现短路！这会导致血栓和中风，甚至可能致命！
💬 导致心律不齐，心跳异常剧烈的主要原因是什么？
造成这种情况的主要原因是心脏损伤！1）既往心肌梗塞（心肌梗塞）导致的神经损伤。2）心房颤动（房颤）——一种常见于老年人的严重心律失常，会导致心脏上腔剧烈颤动。3）电解质失衡。4）压力过大和过量摄入咖啡因。
💬 当您出现心律不齐时，哪些是“危及生命/紧急情况”，您应该立即去医院而不是待在家里？
如果你感觉心跳漏了一拍，但没有疼痛感，不要惊慌。但最大的危险是！如果这种心律变化伴有以下症状：1）胸部中央出现挤压/压榨性疼痛（胸痛/心脏病发作），2）呼吸急促，3）昏厥、头晕和意识丧失（晕厥/心脏骤停），以及4）中风，你应该立即去医院（心电图/除颤器）！
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