你是否也经常感到极度疲惫乏力?有时甚至虚弱到无法起床?即使睡眠充足、休息充分,这种疲劳感依然挥之不去?那么,这或许对你来说很重要。今天,我们将探讨一种名为“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)”的疾病,有些人也简称其为“慢性疲劳综合征(CFS)”。
什么是“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征”(ME/CFS)?简单来说……
简而言之,肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)是一种让人感到极度疲倦乏力的疾病,这种疲倦甚至会妨碍日常活动,有时甚至难以起床完成一些简单的任务。重要的是,无论休息或睡眠多久,这种疲倦感都不会消失。此外,即使是轻微的体力活动或精神压力(例如,长时间思考某件事)都会加剧这种疲倦感。这些症状通常会持续六个月或更长时间。
医生有时会给这种疾病起其他名称,例如:
- “肌痛性脑脊髓炎(ME)”
- “系统性运动不耐受症(SEID)”
如果你听到这句话,别担心,这说的也是同样的情况。
这种被称为“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征”(ME/CFS)的疾病有多常见?
实际上,这种情况比你想象的要常见得多。全世界有数百万人患有这种疾病。但令人遗憾的是,许多人患有这种疾病,却没有得到正确的诊断。原因之一是人们对这种疾病缺乏了解。另一个原因是有些人难以获得医疗服务。
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS) 的症状有哪些?看看你是否也有这些症状……
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的主要症状是极度、持续性的疲劳。也就是说,这种疲劳持续超过六个月,并且无法通过休息或睡眠缓解。
此外,您可能还会出现以下症状:
- 睡眠问题:无法正常入睡、睡着后醒来,或者无论睡多久都感到疲倦。
- 头痛:频繁出现,有时剧烈头痛。
- 关节疼痛:身体关节处的疼痛。
- 肌肉疼痛:肌肉酸痛,身体疼痛。
- 思维困难:思维不清晰、注意力难以集中、记忆力减退。有些人也称之为“脑雾”。
除此之外,可能还会出现其他症状:
- 视力问题。
- 感觉冷,晚上可能会出汗。
- 淋巴结肿大。
- 胃部不适:症状与肠易激综合征 (IBS) 类似,如腹胀、饱胀感、胃痉挛、便秘或腹泻。
- 抑郁、易怒、恐惧和焦虑。
- 四肢麻木,口腔麻木。
- 头晕、头昏眼花,有时甚至昏厥。
想象一下,如果你发烧时会感到各种疼痛,然后又会持续数月甚至数年感到疲倦乏力,那会是什么感觉?这就是慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎患者的感受。
重要的是,这些症状因人而异。有些人症状可能较轻,有些人症状可能较重。此外,这些症状有时可能较轻,有时可能较重。
尤其值得注意的是一种叫做“劳累后不适(PEM)”的症状。这意味着,即使你进行少量体力活动(例如,短距离散步、做一些家务)或脑力活动(例如,备考、做出重要决定),你的症状(尤其是疲劳)也会在之后的数小时甚至数天内变得非常严重。这是“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)”的一个关键特征。
为什么会患上“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征”(ME/CFS)?其病因是什么?
医生们至今仍不清楚肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)的确切病因。然而,研究已经发现了一些可能的病因:
- 低血压。
- 压力。
- 感染后(例如病毒感染)。
- 免疫系统变化:这是指保护我们身体免受疾病和压力侵害的系统的变化。
- 我们身体产生和利用能量的方式发生了变化。
这些是目前的主要观点,但正在进行进一步的研究。
哪些人患上肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的风险更高?
虽然任何人都有可能患上这种疾病,但有些人的风险略高一些:
- 女性比男性更容易患上这种疾病。
- 虽然儿童和青少年也可能患上这种疾病,但它最常见于40 至 60 岁的成年人。
- 研究发现,这种疾病可能与遗传有关。这意味着,如果你的家族中有人患有此病,你患病的几率也会更高。然而,目前尚未确定具体是哪些基因导致这种疾病。
慢性疲劳综合征(ME/CFS)还会引起哪些其他并发症?
这种疾病导致的极度疲劳会使一些人难以甚至无法完成日常任务。研究表明,大约一半的肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)患者无法胜任全职或兼职工作。
想象一下,如果你早上连起床泡杯茶都做不到,如果你无法照顾你的孩子,如果你无法去上班,生活该有多么艰难?
此外,ME/CFS 还会导致抑郁症。抑郁症是可能发生的。当你持续感到疲倦、疼痛,并且无法做自己想做的事情时,感到情绪低落是很正常的。如果你感到情绪低落,请与医生谈谈。抑郁症有很多有效的治疗方法。
医生如何诊断这种名为“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征”(ME/CFS)的疾病?
目前没有专门的检测方法可以诊断肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)。医生会通过体格检查、仔细聆听您的症状描述以及评估您的精神状况来诊断该疾病。
医生可能还会进行血液检查和尿液检查,以确保没有其他疾病引起类似的症状。
医生怀疑您患有肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)时,会重点关注以下几个方面(诊断标准):
- 必须存在持续至少 6 个月的严重疲劳。
- 即使休息或睡眠后,这种疲劳感也不会减轻。
- 难以获得充分的睡眠。
- 疲劳会随着体力或脑力消耗而加剧(这就是我们之前提到的“劳累后不适 - PEM”)。
- 有时,站立或坐着时可能会感到不适(“直立性不耐受”)和/或思维和记忆出现问题(“认知功能”)。
医生在考虑所有这些因素后,才会决定你是否患有肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征。
ME/CFS有哪些治疗方法?
治疗肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的主要目标是减轻症状,帮助患者尽可能正常地生活。有些人可能无法完全恢复到患病前的健康状态。但是,治疗可以显著缓解症状。
主要治疗方法有以下几种:
1.改变睡眠习惯(“睡眠规律改变”)
2.药物
3.活动管理(也称为“节奏控制”)
让我们更详细地谈谈这些内容。
1. 改变睡眠习惯(养成良好的睡眠习惯——“睡眠卫生”)
在医生开药之前,他们可能会建议您做一些简单的事情来帮助您改善睡眠,例如:
- 定时睡觉,定时起床。每天坚持这样做,有助于你的生物钟正常运转。
- 如果白天要午睡,时间不要超过30分钟。白天午睡时间过长会影响晚上入睡。
- 卧室和床只用于睡觉和性生活。避免在床上看电视、玩手机或工作。最好将电子产品移出卧室。
- 睡前避免吃大餐。此外,睡前应避免饮酒和摄入咖啡因(茶和咖啡中含有咖啡因)。
这就是我们所说的“睡眠卫生”或“良好的睡眠习惯”。
2. 药物
根据您的症状,医生可能会建议您服用以下药物:
- 缓解疼痛:可使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等止痛药。
- 对于睡眠、疼痛和疲劳:一些抗抑郁药,例如抗抑郁药(三环类抗抑郁药)。
- 治疗抑郁症和缓解疼痛的药物:如“选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)”和“血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)”。
- 如果出现感染:使用抗病毒药物。
- 改善免疫系统功能:静脉注射免疫球蛋白(IVIG)。
- 对于疲劳:皮质类固醇(应谨慎使用,且只能在医生指导下使用)。
并非所有药物都对每个人都有效。您的医生会根据您的具体情况决定哪种药物最适合您。目前,一些新药也正在研发中。
3. 活动管理(“活动管理” - “节奏控制”)
正如我们之前提到的,ME/CFS 的症状会因体力或脑力消耗而加剧(劳累后不适 - PEM)。为了治疗这种情况,医生会推荐一种叫做“节奏控制”的方法。 “节奏控制”简单来说就是平衡休息和活动量。
在练习“控制节奏”的过程中,你会逐渐了解自己的“极限”。把这些极限想象成栅栏。你应该尽量保持在身体能够承受的安全范围内。如果你超出这些界限,也就是强迫自己超越极限,你的身体将无法承受。这可能会加重你的症状。
医生可以帮助您了解自己的生理和心理极限。记录您的活动以及活动后的感受会很有帮助。一旦了解了自己的极限,就可以合理安排活动,使其不超出这些极限。
例如,如果您步行15分钟后感到疲倦,第二天不妨尝试只走10分钟,然后休息一下。所谓“循序渐进”,关键在于倾听身体的反应,逐步了解自己的极限。
剧烈运动,例如有氧运动,可能会加重肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的症状。因此,请咨询医生,了解哪些运动对您来说是安全且合适的。
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征可以预防吗?
遗憾的是,目前还没有已知的预防肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的方法。
患有肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的人应该做好哪些心理准备?
目前尚无治愈慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎(ME/CFS)的方法。但是,可以通过调整睡眠、控制活动节奏和药物治疗来缓解症状。治疗的目标是尽可能减轻症状,提高生活质量。
认知行为疗法(CBT)已被证明对许多患有肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)的人有帮助。它能帮助他们更好地应对症状以及导致这些症状的想法和行为。
你需要格外注意不要过度劳累。当你身心俱疲时,“节奏控制”(即在工作间隙休息,交替进行体力劳动和脑力劳动)会非常有帮助。
医生可能还会建议您加入一个由其他患有肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS) 的患者组成的互助小组。这些小组可以为您提供很多鼓励、信息,以及分享您自身疾病经历和感受的机会。
ME/CFS的治疗前景如何?
通过治疗,大多数慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎的症状都会有所改善。然而,有些人可能永远无法完全恢复到发病前的健康状态。这种疾病对每个人的影响都不尽相同。最好与您的医生讨论您的病情和预后。
什么情况下应该去看医生?
如果您出现肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS) 的症状(尤其是持续超过六个月的疲劳),请务必就医。医生会评估您的症状并制定治疗方案,帮助您缓解症状。
有时候,当你累得连床都起不来的时候,去看医生可能是一件大事。在这种情况下,不要犹豫,一定要通过电话向医生详细说明你的症状对你的影响。医生甚至可能为你提供“线上问诊”,让你足不出户就能获得医疗服务。
及早发现并开始治疗,就能迅速缓解症状。
我应该问医生哪些问题?
去看医生时,你可以问一些类似这样的问题:
- 您建议我接受哪种治疗?
- 这种治疗有副作用吗?
- 如何查看我的活动量上限?
- 如果我感觉身体状况允许,我可以超负荷工作吗?
- 我该如何改善我的睡眠习惯(睡眠卫生)?
问一些类似的问题,可以让你更好地了解自己的处境。
最后要传达的信息
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)是一种真正危及生命且难以治愈的疾病。但你并不孤单。如果你了解这种疾病并进行正确的管理,你就可以控制症状,过上更好的生活。
- 如果持续疲劳,休息后也无法缓解,请不要忽视,及时就医。
- 学习“控制节奏”的技巧,并合理利用你的精力。
- 尽量保证充足的睡眠。
- 如果你需要帮助,不要不好意思向家人、朋友和医生寻求帮助。
- 互助小组可以给你带来强大的精神力量。
希望这些信息对您有所帮助。祝您身体健康!
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