你是否曾摔倒骨折,导致手臂或腿部骨折?或者你或你认识的人是否注意到,随着年龄增长,身体越来越瘦?或许,造成这些现象的罪魁祸首是一个我们很少提及,却影响着许多人的隐形敌人。今天,我们就来聊聊这个隐形敌人——骨质疏松症。
什么是骨质疏松症?
简单来说,骨质疏松症是一种会使骨骼变弱的疾病。它会导致骨骼变薄,密度降低。这就像砌墙的砖块变成了空心砖,墙体变得脆弱一样。因此,当这种情况发生时,骨折的风险就会大大增加。
通常情况下,我们的骨骼强壮而致密,能够支撑我们的体重,并吸收轻微跌倒和擦伤带来的损伤。但随着年龄的增长,骨骼密度会自然下降,重塑速度也会减慢。如果您患有骨质疏松症,您的骨骼就会比正常人更加脆弱。
许多人直到骨折才知道自己患有骨质疏松症。虽然任何骨骼都可能发生骨折,但最常发生骨折的部位是:
- 你的髋部骨折了。
- 腕骨。
- 椎骨骨折。
如果医生能及早发现骨质疏松症,就能大大降低骨折的风险。因此,如果您年过65岁、50岁以后发生过骨折,或者您的家族中有骨质疏松症患者,请务必咨询医生,进行骨密度检查。
这种疾病有多常见?
事实上,这种情况比你想象的要普遍得多。在美国这样的国家,有超过5000万人患有骨质疏松症。斯里兰卡的骨质疏松症发病率也在上升,尤其是在老年人口不断增长的情况下。
骨质疏松症在50岁以上人群中很常见。专家表示, 50岁以上的女性中每两人就有一人,男性中每四人就有一人可能患有骨质疏松症。想想看,你认识的人中有多少人可能患有这种疾病。
研究发现,50岁以上的人群中,约有三分之一虽然尚未患上骨质疏松症,但骨密度却有一定程度的降低。这种情况被称为骨质疏松症。骨量减少症。骨量减少症是骨质疏松症的早期征兆。确切地说,它就像一个警示灯。如果不及时治疗,骨量减少症可能会发展成骨质疏松症。
骨质疏松症有哪些症状?
像许多疾病一样,骨质疏松症没有明显的症状。这就是为什么医生有时称其为“沉默的疾病”。
如果你感觉不到也看不到任何东西,那就告诉他们你得了骨质疏松症。如果你没有头痛、发烧或胃痛等症状,也要让他们知道你的身体出了问题。
这种疾病的主要“症状”是突然骨折。这种情况尤其可能发生在轻微跌倒,甚至一些通常不会造成任何伤害的小事故中。想想看,即使你从椅子上站起来时稍微踉跄了一下,或者撞到门上,都可能导致手臂或腿骨折。
虽然骨质疏松症可能没有任何症状,但您可能会注意到一些变化,表明您的骨骼正在失去强度和密度。以下是骨质疏松症的预警信号:
- 你的身高可能会缩短一英寸或更多。这种情况会逐渐发生,所以你可能不会立即注意到。
- 你的正常姿势发生了改变(身体前倾、弓着背)。有些人会说“驼背”,诸如此类。
- 呼吸困难(如果您的脊髓受到压迫,肺活量减少)。
- 下背部疼痛(腰椎疼痛)。不要想当然地认为这只是普通的背痛,尤其是在没有其他原因的情况下。
您可能很难注意到自己身体的变化。而您的亲近之人或家人可能更容易注意到这些变化(尤其是在身高或体态方面)。虽然有些人会开玩笑说随着年龄增长人会“缩水”,但这实际上可能表明您需要去看医生做骨密度检查。
骨质疏松症的成因是什么?
随着年龄增长,骨骼形成新骨和自我修复的能力下降,就会发生骨质疏松症。
我们的骨骼和身体其他部位一样,都是活组织。虽然我们可能感觉不到,但它们在我们的一生中都在不断地更新细胞和组织。这就像翻新一栋老房子。大约30岁之前,我们身体自然生成的骨骼比流失的骨骼更多。这意味着我们的骨骼储备在不断增长。但35岁以后,骨骼分解的速度超过了新骨形成的速度。这会逐渐减少骨量。这就像从银行取款的速度加快,导致你存入的金额减少一样。
如果您患有骨质疏松症,您的骨量流失速度会比正常人更快。女性在绝经后骨量流失速度更快,因为雌激素水平下降会影响骨骼。
哪些人患骨质疏松症的风险更高?
任何人都有可能患上骨质疏松症,但某些人群更容易患上此病。这些人群包括:
- 任何50岁以上的人都可能面临这种风险。随着年龄的增长,这种风险也会增加。
- 女性,尤其是绝经后女性。我们之前讨论过这个问题。
- 如果你的家族中有人患有骨质疏松症(遗传性),例如你的父母或兄弟姐妹患有此病,那么你也可能面临患病风险。
- 体型偏瘦、骨架较小的人更容易受到影响。这是因为瘦人通常骨量较少,所以即使是少量骨质流失也会对他们造成更大的影响。
- 吸烟和使用烟草制品的人。吸烟对骨骼危害极大。
某些疾病也可能增加患病风险。
某些健康状况会增加患骨质疏松症的风险。例如:
- 内分泌疾病:任何影响甲状旁腺、甲状腺和激素的疾病(例如甲状腺疾病、糖尿病)。
- 胃肠道疾病:例如,乳糜泻和炎症性肠病(IBD)等疾病会导致身体无法正常吸收营养。
- 影响骨骼的自身免疫性疾病:例如类风湿性关节炎或强直性脊柱炎。
- 血液疾病:或影响血液的癌症,例如多发性骨髓瘤。
有些药物和手术也存在风险。
长期服用某些药物或进行某些手术可能会增加患骨质疏松症的风险:
- 利尿剂:(降低血压并排出体内多余水分的药物)。
- 皮质类固醇:(用于治疗哮喘和关节炎等炎症性疾病的药物)。长期使用这类药物更危险。
- 一些治疗癫痫的药物。
- 减肥手术(减重手术)。
- 癌症激素疗法(用于乳腺癌或前列腺癌)。
- 抗凝血剂(防止血液凝固的药物)。
- 质子泵抑制剂(用于治疗胃酸过多,如胃炎的药物;这些药物会影响钙的吸收)。
你还需要注意饮食和运动。
饮食和运动习惯也会影响骨质疏松症的发生发展。以下是我们能够控制的因素:
- 饮食中钙或维生素D摄入不足。钙是骨骼的主要成分。维生素D有助于身体吸收钙。
- 缺乏运动。如果不运动,骨骼就会变得脆弱。
- 经常饮酒(一天超过两次)。
如何诊断骨质疏松症?
医生通过骨密度测试来诊断骨质疏松症。这项测试可以测量骨骼的强度。它利用X射线来测量骨骼中钙和其他矿物质的含量。
医生有时将这种骨密度检查称为DEXA扫描、DXA扫描或骨密度扫描。这些都是同一种检查的名称。
这项检查使用低剂量X射线来测量您的骨骼密度和矿物质含量,类似于普通X光检查。这是一项门诊检查,无需住院,检查后即可回家。检查过程中无需针头或注射,所以您无需担心。
检查骨密度是预防骨质疏松症导致骨折的最佳方法。
如果您的家人患有骨质疏松症,或者您年过 50 岁,或者您患有骨质减少症,您的医生可能会建议您定期进行骨密度检查。
骨质疏松症有哪些治疗方法?
医生会建议您采用多种治疗方案,以减缓骨质流失并增强现有骨组织。治疗骨质疏松症最重要的是预防骨折。
最常用的骨质疏松症治疗方法包括:
- 运动:规律运动可以强健骨骼(以及连接骨骼的所有组织,例如肌肉、肌腱和韧带)。医生可能会建议您进行负重运动来增强肌肉力量并改善平衡能力。抗重力运动,例如步行、瑜伽、普拉提和太极,可以帮助您增强力量和平衡能力,而不会给骨骼带来过大的压力。您可能需要与理疗师合作,找到适合您的运动和动作。
- 维生素和矿物质补充剂:您可能需要非处方或处方钙片或维生素D补充剂。医生会告诉您需要哪种类型、服用频率和剂量。从富含钙的食物中获取维生素D非常重要,例如牛奶、奶酪、酸奶、绿叶蔬菜和小鱼,以及晒太阳。
- 骨质疏松症药物:医生会根据您的具体情况,为您推荐最合适的药物。一些常用药物包括激素疗法,例如雌激素或睾酮替代疗法,以及双膦酸盐类药物。重度骨质疏松症患者或骨折高风险人群可能需要使用甲状旁腺激素 (PTH) 类似物、地诺单抗和罗莫索单抗等药物。这些药物通常以注射方式给药。
如果您患有骨质疏松症,会有哪些症状?
如果您患有骨质疏松症,通常需要终生与这种疾病作斗争。这意味着病情不会一夜之间好转。您需要定期就诊并进行骨密度检查。医生会监测您的骨密度,并根据需要调整治疗方案。因此,严格遵照医嘱至关重要。
如何降低患骨质疏松症的风险?
运动并确保饮食中摄入足够的钙和维生素D通常是预防骨质疏松症最重要的措施。医生可以帮助您找到最适合您骨骼健康的治疗方案组合。
记住以下几点,以保护自己免受意外伤害:
遵循以下安全提示,可降低意外事故中骨折的风险:
- 乘坐车辆时务必系好安全带。
- 参加任何活动或运动时,请佩戴合适的安全装备。
- 保持家中和工作场所整洁,避免放置可能绊倒自己或他人的不必要物品。尤其要注意地板上的电线、玩具和其他物品。
- 务必使用合适的工具从高处取物。切勿攀爬椅子、桌子或柜台。
- 你应该遵循健康的饮食和运动计划。
- 如果您行走困难或跌倒风险较高,请使用拐杖或助行器。使用这些工具并不丢人,而是为了您的安全。
我该如何照顾自己?
遵循健康的饮食和运动计划有助于保持骨骼(以及整体)健康。定期体检可以帮助您及早发现任何可能影响骨骼的问题或症状。
如果您年满65岁,或者您的家人患有骨质疏松症,请咨询医生进行骨密度测试。不要害怕或不好意思询问此事。
我应该什么时候去看医生?
如果您发现身体出现任何可能是骨质疏松症预警信号的变化(例如身高下降、身体虚弱),请及时就医。同时,如果您出现任何其他症状,特别是骨痛或活动受限,也请告知医生。
## 什么情况下应该去急诊治疗中心(ETU) ?
如果您怀疑自己骨折,或者出现以下任何症状,请立即前往急诊室:
- 剧痛。
- 如果你无法移动身体的某个部位。
- 如果身体的某个部位看起来不寻常,或者与以前的位置有所不同(比如弯曲、拉伸)。
- 如果你的皮肤被拉紧,骨头都露出来了。
- 肿胀。
- 除了这些其他症状外,还会出现新的瘀伤。
## 你应该问医生哪些问题?
去看医生时,别忘了问这些问题:
- 我患骨质疏松症的风险有多大?
- 我需要多久做一次骨密度检查?
- 我需要接受哪些治疗?这些治疗有哪些副作用?
- 有哪些好的运动可以增强骨骼?
- 我需要接受物理治疗吗?
- 我的饮食习惯需要做出哪些改变?
患有骨质疏松症的人能活多久?
骨质疏松症并非危及生命的疾病,也就是说它不会影响您的预期寿命(即您的寿命长短)。然而,它确实会增加骨折的风险,以及发生严重骨折或骨折并发症的风险。一些研究发现, 65岁以上成年人的髋部骨折与活动能力下降、住院频率增加以及可能过早死亡有关。
如果您担心跌倒或骨折,请咨询医生。他们可以帮助您保持安全和健康。
那么,我们最需要记住的是什么呢?
骨质疏松症是一种使骨骼比正常情况下更薄更脆弱的疾病。这很危险,因为它会增加骨折的风险。许多人甚至在骨折之前都不知道自己患有骨质疏松症。
预防骨折的最佳方法是在骨质疏松症造成损害之前发现并治疗它。
所以,一定要定期体检。咨询医生何时应该进行骨密度检查,以及多久监测一次骨骼健康。记住,健康的骨骼对健康的生活至关重要!从年轻时就开始呵护骨骼,对你的老年生活大有裨益。
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