您对精神分裂症有疑问吗？什么是“偏执型精神分裂症”？让我们来一一解答！

你可能听说过“偏执型精神分裂症”这个名字，对吧？或许有人跟你提起过。但你知道吗，医生们现在很少用这个名字了。那么，精神分裂症究竟是什么？它真的那么可怕吗？今天我们就用简单易懂的方式来聊聊它。

“偏执型精神分裂症”这个词现在不用了吗？那精神分裂症到底是什么？

简而言之， “偏执型精神分裂症”是一个医生不再使用的旧术语。过去，这个名称用来描述一种精神分裂症。也就是说，这类患者表现出的症状包括：强烈怀疑他人要伤害自己（偏执），或者坚信一些即使被告知并非事实也无法接受的事情（“妄想”）。

但随着医学的进步，这种分类已经发生了变化。2013年，美国精神病学会更新了其诊断手册《精神疾病诊断与统计手册第五版》（DSM-5）；2019年，世界卫生组织更新了其国际疾病分类《国际疾病分类第十一版》（ICD-11），他们都删除了“偏执型精神分裂症”这一分类。

医生现在将精神分裂症视为几种被称为精神病的疾病之一，在这种疾病中，患者的思维会脱离现实。也就是说，它是一种包含多种不同症状的综合性疾病，不再像过去那样细分为不同的亚型。

哪些人容易患上这种疾病？这种疾病有多常见？

精神分裂症通常在男性中于15至25岁之间发病，在女性中则通常在25至35岁之间发病。然而，这并不意味着它只会影响一侧大脑，双侧大脑都可能受到影响。精神分裂症在幼儿中非常罕见，但并非不可能，而且通常病情较为严重。

这虽然不是一种常见的疾病，但很多人都听说过。据专家称，每10000人中约有85人一生中可能会患上这种疾病。全球每年约有27.7万例新增病例。

精神分裂症发生时，身体和精神会发生什么变化？

精神分裂症是一种影响大脑不同区域功能的精神疾病。它主要影响患者的思维、记忆和体验方式。精神分裂症患者难以区分现实与虚幻。他们可能经常看到或听到不存在的事物（幻觉），并强烈相信不存在的事物（妄想）。他们也可能思维混乱，无法清晰思考。

精神分裂症的主要症状有哪些？

精神分裂症通常经历三个阶段。在疾病最严重的阶段，您可能会出现以下五种主要症状中的至少一种：

• 妄想：这些是错误的信念，无论提出多少理由或证据，都无法改变。
• 幻觉：看到、听到或感觉到实际上并不存在的东西的体验。
• 言语混乱或语无伦次：所说的话可能彼此脱节，也可能使用不合逻辑的词语。
• 行为异常或不寻常：例如举止怪异、不注重个人卫生等。
• 负面症状：这些症状表现为一个人通常应有的行为减少，例如表达情感、兴趣和社交能力下降。

妄想症及其表现形式

虽然以前被称为“偏执型精神分裂症”，但偏执症状在精神分裂症患者中很常见。这种偏执表现为对他人缺乏信任，认为每个人都想伤害自己，并据此采取相应的行为。

这种怀疑主要源于两种症状，即“妄想”（错误的信念）和“幻觉”（看到/听到不存在的东西）。

• 妄想：就是我之前提到的那些，无论拿出多少证据都无法改变的错误信念。伴随怀疑而来的妄想通常是“被迫害妄想”。也就是说，他们坚信有人试图伤害他们，对他们的生活造成负面影响。试想一下，有人认为有人在他们的食物里下毒，或者邻居们在夜里密谋陷害他们。这些都是妄想。
• 幻觉：指看到或听到实际上并不存在的事物。当一个人出现幻觉时，他们无法理解这些并非真实存在。幻觉往往会强化之前提到的妄想。例如，一个人可能听到有人对他大喊大叫，然后他会想：“哦，那个人想伤害我。”

缺乏对自身病情的认知（失认症）

精神分裂症的另一个常见症状是“失认症”。简单来说，就是“缺乏对自身病情的认知”。这意味着患者的大脑无法理解自己患有疾病，即使他们有症状或其他证据表明自己患病。这种情况在精神分裂症患者中非常普遍，这也是为什么精神分裂症患者更倾向于拒绝治疗，并​​且拒绝接受自己患病的事实。

精神分裂症的病因是什么？是否存在特定的诱因？

患上精神分裂症目前尚无单一的明确病因。专家认为多种因素共同作用。然而，即使具备以下任何因素，也不能保证一定会患上精神分裂症。他们已确定了精神分裂症的三大主要病因：

• 大脑中的化学物质失衡：这是指大脑细胞之间用于沟通的化学物质（例如神经递质）发生改变。
• 先天性脑部问题：指出生前（还在子宫内）影响大脑发育的某些问题。
• 大脑不同区域之间的沟通障碍：大脑的不同区域协同工作。专家认为，这些连接的断裂会导致精神分裂症。

此外，还有其他一些因素会增加患精神分裂症的风险。这些风险因素包括遗传自父母的基因突变、接触某些化学物质、妊娠并发症以及滥用毒品。然而，目前尚未发现该疾病的具体诱因或病因。

最重要的是，精神分裂症不是一种传染病。它不会在人与人之间传播。

医生如何诊断这种疾病？

精神分裂症通常由精神科医生等心理健康专业人士诊断。他们会结合多种方法和工具进行诊断，包括分析您的病史和个人史、询问您的经历和症状，以及观察您的行为和功能。

诊断精神分裂症需要结合以上所有方法。因为要确诊精神分裂症，需要以下几点：

• 前面提到的五大主要症状中至少要出现两种。
• 这些主要症状必须持续至少一个月。此外，整体疗效必须持续至少六个月。
• 你的社交生活或工作肯定受到了干扰。

诊断这种疾病需要做哪些检查？

有很多检查可以帮助诊断精神分裂症。虽然这些检查都不能直接确诊精神分裂症，但它们可以帮助排除其他可能导致类似症状的疾病或问题。

可以进行的一些测试包括：

• 影像学检查：包括CT扫描和MRI扫描。
• 血液、尿液和脑脊液（“腰椎穿刺”）检查：这些检查旨在发现体液中的化学变化、重金属中毒和感染等问题。
• 脑功能测试：脑电图（EEG）可以分析和记录您大脑的电活动。这有助于排除癫痫等疾病。

这种病有治疗方法吗？可以治愈吗？

精神分裂症是一种可以治疗和控制的疾病，但无法治愈。有些人可以完全康复，并且不再复发。然而，专家称这类患者处于“缓解期”，因为无法预测他们是否会复发。

精神分裂症通常采用多种方法联合治疗，可以单独使用，也可以同时使用。药物治疗、心理治疗和自我管理技巧最为重要。如果这三种方法都能正确且持续地使用，就能帮助控制病情。早期诊断和早期治疗能提高治疗效果。

使用哪些药物或治疗方法？

药物治疗是精神分裂症治疗方案的基石。精神分裂症患者通常还会接受其他治疗，以增强药物疗效并辅助治疗。

治疗精神分裂症的药物主要分为两大类：“典型抗精神病药物”和“非典型抗精神病药物”。此外，其他药物也可直接用于治疗精神分裂症或减轻抗精神病药物的副作用。

其他可能有效的治疗方法或手段：

• 心理治疗：心理健康治疗可以帮助精神分裂症患者理解和应对他们的病情。它还可以帮助控制可能由精神分裂症引起或伴随的其他心理健康问题。
• 电休克疗法（ECT）：对于药物治疗无效的精神分裂症患者，或者因严重精神病症状而有伤害自己或他人风险的患者，这种疗法尤其有效。

我该如何照顾自己或控制症状？

你不应该自行诊断自己或你爱的人患有精神分裂症，因为这种疾病并非总是容易诊断的。准确诊断需要专业训练和经验。此外，这种疾病的症状也可能与其他疾病同时出现，例如偏执型人格障碍或妄想症。鉴于以上种种原因，精神分裂症的诊断应由医生进行。

如果您对开始治疗后多久才能感觉好转有疑问，您的医生是获取信息的最佳途径。他/她会根据您生活中可能影响治疗效果的因素，给出准确的预估。如果初始治疗效果不佳，他/她还会告知您其他治疗方案。

请记住，精神分裂症是一种突发性疾病。因此，它无法预防，也无法降低患病风险。

如果我患有这种疾病，我应该做好哪些心理准备？

精神分裂症是一种会严重扰乱患者生活的疾病，因为它会影响患者与现实的联系。这意味着精神分裂症患者难以分辨真假。这会给他们带来非常可怕和困惑的体验。

当一个人除了上述的妄想症之外，还伴有幻觉和错觉时，他们通常会感到恐惧，并且不信任他人。精神分裂症患者可能会错误地认为那些试图帮助他们的人实际上是在伤害他们。

通过治疗，精神分裂症可以得到很大程度的控制。如果不接受治疗，或者治疗被延误或中断，精神分裂症患者更容易受到疾病的影响。这会对他们的生活造成严重甚至危险的影响。他们可能难以维持人际关系和保住工作，这会导致诸如失去住所和社会孤立等问题。精神分裂症患者的自杀风险也更高。这意味着治疗不仅能有所帮助，而且可以挽救生命。

精神分裂症是一种终身且无法治愈的疾病。有些人一生中可能只经历一次精神分裂症发作，之后症状便会停止。然而，医生通常将这种发作视为“缓解期”，而非治愈或痊愈。这是因为症状可能会意外复发。

我该如何照顾自己？

如果你患有精神分裂症，照顾好自己、管理好病情是你可以做到的。尤其是在你与医生和亲人建立起牢固的信任关系之后。以下是一些你可以做的最重要的自我护理措施：

• 请遵医嘱服用药物（未经医生许可，请勿停止服用）。
• 定期去看医生（这些预约将帮助您制定最适合您的药物或治疗方案）。
• 不要忽视或回避你的症状。
• 避免饮酒和吸食毒品（这些会使你的症状恶化或引起其他问题）。
• 不要害怕寻求帮助。与值得信赖的人建立良好关系——尤其是亲人和医生。不要把自己孤立起来。

除了医生嘱咐的就诊日期外，如果您发现症状发生变化或药物疗效发生变化，也请去看医生。

如果你有伤害自己、自杀或伤害他人的想法，请立即前往医院或拨打急救电话。

如果我的亲人出现精神分裂症或类似疾病的症状，我该怎么办？

由于精神分裂症患者无法识别自身的症状或病情，他们往往认为自己不需要医疗帮助或治疗。这会让患者本人及其照护者感到沮丧和恐惧。

如果你发现你的亲人出现精神分裂症或类似疾病的症状，你可以尝试用以下方式帮助他们：

• 询问他们需要什么帮助。通过倾听和提供帮助，你可以保持沟通渠道畅通。这也有助于他们感受到与他人的联系。
• 鼓励他们寻求专业人士的帮助。精神分裂症的治疗，尤其是药物治疗，可以改善患者的症状。在很多情况下，仅此一点就足以让他们意识到自己患有需要就医的疾病。
• 不要评判或争辩。精神分裂症患者难以分辨真假。避免评判他们，也不要试图说服他们自己出现了幻觉或妄想。这样做会让他们对你失去信任，并加剧他们的怀疑。
• 保持冷静。愤怒和沮丧会对你与患有精神分裂症的亲人的关系产生负面影响。他们也容易在嘈杂或混乱的环境中感到烦躁。尽量选择安静、平静的环境。尽你所能让他们感到安全和舒适。
• 紧急情况下寻求帮助。如果精神分裂症患者谈及伤害自己或他人，或者表现出极度多疑、躁动或暴力行为，您应该立即拨打当地的紧急求助电话。

最后，总结一下：

虽然“偏执型精神分裂症”是描述这种疾病的旧称，但偏执仍然是患者常见的症状之一。精神分裂症是一种令人困惑、常常令人恐惧的疾病，患者会脱离现实，无法区分真实与虚幻。

当人们产生怀疑时，他们可能难以信任那些想要帮助他们的人。这会使诊断和治疗变得困难。然而，通过医疗帮助，特别是药物治疗，精神分裂症患者可以避免严重的并发症，并过上充实的生活。如果您认为自己或亲人可能出现这些症状，请寻求医疗建议。这是您能做的最好的事情。

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