您的宝宝呼吸困难吗？让我们来了解一下毛细支气管炎吧！

宝宝感冒了吗？呼吸有点困难吗？他有时会咳嗽，胸口发出喘息声吗？作为妈妈，看到这种情况感到非常害怕是很正常的。大多数情况下，这种情况发生在小宝宝身上是因为一种叫做毛细支气管炎的疾病。那么，让我们一起来了解一下毛细支气管炎到底是什么，以及如何冷静应对吧。

什么是毛细支气管炎？

简单来说，毛细支气管炎是由病毒感染引起的，主要发生在幼儿肺部的细小气道（细支气管）中。你可以这样理解：我们的肺里有很多细小的管道，就像树枝一样。我们呼吸就是通过这些管道进行的。其中最细小的管道，大约只有头发丝那么粗，就叫做细支气管。

所以，当病毒入侵时，这些细支气管内部会肿胀，并积聚类似黏液的液体。就像水管堵塞会导致水流不畅一样，当这些细支气管阻塞时，婴儿就会呼吸困难。这种情况被称为毛细支气管炎。

这种情况在两岁以下的婴儿中最常见，尤其是六个月以下的婴儿。在寒冷天气，例如雨季，这种情况更为常见。

好消息是，大多数情况下，这种情况并不危险，只要在家护理得当就能治愈。但有时也会出现一些需要注意的迹象，我们接下来也来谈谈这方面。

支气管炎的成因是什么？

正如我之前所说，主要原因是病毒感染。它可以由不同类型的病毒引起。

• 其中最重要的是呼吸道合胞病毒（RSV）。RSV是导致婴幼儿毛细支气管炎的罪魁祸首，约占十例中的七到八例。
• 此外，其他病毒，例如引起普通感冒的鼻病毒和流感病毒，也可能导致这种情况。

这种病毒很容易在人与人之间传播。

• 感染者咳嗽或打喷嚏时，会通过微小飞沫进入空气中。
• 当你触摸了带有病毒的表面（例如玩具或门把手），然后用同一只手触摸你的鼻子、嘴巴或眼睛时。

哪些人患上这种疾病的风险更高？

虽然任何幼儿都可能患上毛细支气管炎，但有些儿童患病的风险更高，病情也更严重。

• 两岁以下的儿童尤其是6个月以下的婴儿，因为他们的呼吸系统和免疫系统尚未完全发育。
• 早产儿：指在预产期前出生的婴儿。
• 患有先天性心脏病或肺病的儿童。
• 免疫系统较弱的儿童（例如，服用某些药物的儿童，或由于其他疾病而患病的儿童）。
• 儿童接触二手烟：如果家中有人吸烟，对婴儿危害极大。
• 上托儿所的儿童：病毒很容易传播，因为很多孩子聚集在一起。

毛细支气管炎有哪些症状？

大多数情况下，它的症状和普通感冒类似。

• 流鼻涕（鼻腔分泌物）。
• 轻咳一声。
• 可能是发烧了。

两三天后，这些症状可能会加重一些。这时，毛细支气管炎的特殊症状就开始出现了。想象一下，你的宝宝咳嗽了两三天，还有些低烧。突然，宝宝开始呼吸急促，胸廓凹陷，并发出轻微的喘息声……这时你就应该考虑毛细支气管炎了。

主要症状有：

• 呼吸频率加快：婴儿开始呼吸非常急促，仿佛在喘气。医生称之为（呼吸急促） 。
• 喘鸣：吸气和呼气时，胸部可能会发出哨音。
• 咳嗽：咳嗽可能会逐渐加剧，有时咳嗽时可能会吐出少量牛奶。
• 不愿吃/喝奶：婴儿可能因呼吸困难而难以吸吮或进食。
• 额头起皱，鼻孔张开：这些症状可能在尝试呼吸时出现。
• 胸廓凹陷：呼吸时，胸骨之间、颈部下方的区域似乎向内凹陷。这表明婴儿呼吸困难。
• 频繁哭闹、烦躁不安或过度嗜睡。
• 严重情况下：嘴唇、舌头或指甲呈蓝色（紫绀） 。这是紧急情况！

我们应该在什么情况下去看医生？（危险信号）

虽然这种情况通常可以通过家庭护理得到缓解，但也有一些预警信号需要立即就医。让我们来看看这些信号究竟是什么：

• 呼吸极度困难：
• 如果婴儿呼吸非常快（例如，2 个月以下的婴儿每分钟呼吸超过 60 次，2-12 个月的婴儿每分钟呼吸超过 50 次）。
• 如果你张开鼻孔呼吸，就像打鼾一样。
• 如果胸部似乎向腹部凹陷（凹陷）。
• 如果你呼吸时发出咕噜声。
• 如果您的嘴唇、舌头或皮肤变蓝（紫绀）：这意味着您的身体缺氧。这是紧急情况，您应该立即去医院。
• 如果奶水/食物摄入量非常低或出现脱水迹象：
• 如果每天尿布湿的次数很少（平均至少 6 个小时尿布都没湿）。
• 如果口腔和舌头干燥。
• 如果你哭泣时没有眼泪流出来。
• 如果宝宝非常嗜睡，看起来毫无生气。
• 高烧：尤其是 3 个月以下的婴儿发烧到 100.4°F (38°C) 或更高。
• 如果婴儿非常嗜睡、昏昏欲睡或难以唤醒。
• 如果您的宝宝早产、患有心脏病或肺病，或者出现上述任何症状，请立即就医。

记住，如果你对宝宝有任何疑问或担忧，最好咨询医生。不要只是说，“哦，这只是件小事。”

医生/女士是如何诊断出这种疾病的？（诊断）

大多数情况下，医生会通过询问您宝宝的症状并检查您的宝宝来诊断毛细支气管炎。

• 医生会用听诊器听婴儿的胸部，检查是否有喘息或其他异常声音。
• 检查婴儿的呼吸频率和呼吸模式。
• 有时候，会将一种叫做脉搏血氧仪的小型夹子状装置放在婴儿的手指上，以测量血液中的氧饱和度。
• 大多数情况下，无需进行其他检查。但是，如果症状严重，或怀疑存在其他疾病，则可能需要进行以下检查：
• 可以取鼻拭子检测呼吸道合胞病毒或其他病毒（但并非总是如此）。
• 医生可能会要求您进行胸部 X 光检查（只有在病情严重或诊断不明确的情况下才会进行此检查）。

在家你能为宝宝做些什么？（居家护理）

大多数患有毛细支气管炎的婴儿都可以在家治疗治愈。别担心。您可以这样做：

• 多给宝宝喝水：预防宝宝脱水非常重要。
• 如果您的宝宝是母乳喂养，请少量多次喂奶。一次性喂太多母乳可能比较困难。
• 如果你的宝宝是配方奶喂养，请继续少量多次喂奶。
• 如果宝宝超过6个月大，就可以给他们喂水和汤之类的东西了。
• 保持鼻腔清洁：如果宝宝的鼻子堵塞，呼吸就会更加困难。
• 将生理盐水滴鼻剂（可在药店购买）滴入宝宝的鼻孔，然后用吸鼻器慢慢吸出鼻涕。最好在喂奶/喂食前以及宝宝睡觉前进行此操作。
• 增加空气湿度：干燥的空气会加剧咳嗽。
• 如果你有加湿器，就用它（冷雾加湿器最好）。
• 或者，打开浴室的热水龙头，让蒸汽充满房间，然后带着宝宝待在里面10-15分钟。吸入蒸汽有助于宝宝呼吸更顺畅。
• 让宝宝的头部略微抬高：睡觉时，在床垫下垫一条小毛巾或其他物品，稍微抬高宝宝的头部。（切勿在一岁以下的婴儿头部下垫枕头。）这有助于他们呼吸更顺畅。
• 休息：让宝宝好好休息。
• 退烧：如果宝宝发烧，可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）。切勿在未咨询医生的情况下给幼儿服用阿司匹林。
• 务必完全避免吸入二手烟！** 如果家中有人吸烟，请不要在宝宝周围吸烟。香烟烟雾会加重毛细支气管炎，并增加其发生的可能性。
• 非处方止咳感冒药：这些药物不适合幼儿（尤其是2岁以下的幼儿）。它们对缓解症状没有帮助，而且可能引起副作用。请勿在未咨询医生的情况下给儿童服用。

医院提供哪些类型的治疗？（医疗治疗）

大多数儿童不需要住院治疗。但是，如果婴儿呼吸困难、脱水或血氧饱和度低，医生可能会决定将其送往医院。医院提供的治疗包括：

• 氧疗：通过插入鼻腔的小管（鼻导管）或戴在脸上的面罩输送氧气。
• 静脉输液（IV 输液）：如果婴儿无法经口摄入液体，则通过手臂静脉输注生理盐水等液体以防止脱水。
• 吸痰：有时会使用特殊仪器清除鼻腔和咽喉中的粘液。
• 支气管扩张剂：医生有时会尝试一些哮喘药物（例如沙丁胺醇），但几乎没有证据表明这些药物对毛细支气管炎有很大的益处。
• 抗生素：支气管炎是由病毒感染而非细菌感染引起的，因此抗生素无法治愈。除非怀疑是细菌感染（例如肺炎），否则不会使用抗生素。
• 类固醇：通常也不建议用于治疗毛细支气管炎。

如何保护宝宝免受毛细支气管炎的侵害？（预防）

“预防胜于治疗。” 因此，我们可以采取一些措施来保护我们的孩子免受这种恼人的毛细支气管炎的侵害：

• 经常洗手：你和任何接触过你宝宝的人都应该用肥皂和水彻底洗手，尤其是在准备食物之前、喂食之前、接触宝宝之前以及上完厕所之后。
• 让宝宝远离病人：不要让宝宝和感冒或发烧的人待在一起。
• 避免前往拥挤的地方：避免带小婴儿去拥挤的地方（如购物中心、节日庆典），尤其是在毛细支气管炎高发的时期（寒冷、多雨的季节）。
• 母乳喂养：母乳能为婴儿提供免疫力，从而帮助抵御感染。最好尽可能长时间地进行母乳喂养。
• 无烟环境！** 我再说一遍，这一点非常重要。家里有婴儿的人绝对不能吸烟。
• 保持玩具和婴儿游戏区清洁：保持经常使用的玩具和婴儿接触的区域（桌子、椅子）清洁。
• 帕利珠单抗疫苗：这是一种特殊疫苗。在呼吸道合胞病毒（RSV）流行季节，每月接种一次，以保护高危儿童（例如，早产儿、患有严重先天性心脏病或肺病的儿童）免受RSV感染。并非所有儿童都需要接种，您的医生会根据具体情况决定是否需要接种。

这和支气管炎有什么区别？

是的，虽然这两者可能有点令人困惑，但它们是两种不同的情况。

• 毛细支气管炎：正如我们刚才讨论的，这是肺部细小气道（毛细支气管）的感染。它最常发生在2岁以下的幼儿身上。
• 支气管炎：这是较大气道（支气管）的感染。成人和年龄较大的儿童都可能患上支气管炎。

这个问题通常会持续多久？（预后）

毛细支气管炎的症状通常在 3-5 天后达到高峰，然后逐渐开始消退。

• 大多数孩子会在一两周内康复。
• 但是，咳嗽可能会持续几周（甚至一个月）。别担心，这是正常的。

最令人欣慰的是，大多数患上毛细支气管炎的儿童都能完全康复，长期问题很少见。

最后要传达的信息

好的，希望通过我们之前的讨论，您对毛细支气管炎有了比较清晰的了解。以下是一些需要记住的重要事项：

• 毛细支气管炎是婴幼儿最小气道的一种病毒感染。
• 大多数情况下，这不是一种危险的疾病，可以通过家庭护理治愈。
• 但是，请注意呼吸困难、脸色发青和脱水等危险信号。如果发现任何这些症状，请立即就医。
• 在家中，给宝宝补充足够的水分、保持鼻腔清洁、让他充分休息非常重要。
• 全面保护您的宝宝免受香烟烟雾的侵害。
• 预防是保护宝宝的最佳方法。勤洗手，让宝宝远离病人，就能有效保护宝宝的健康。

如果您的宝宝出现这些症状，请不要惊慌，不要惊慌，如有必要请及时就医，并好好照顾您的宝宝。一切都会很快好起来的！

毛细支气管炎、毛细支气管炎、儿童疾病、呼吸道感染、呼吸困难、呼吸道合胞病毒、儿童健康