什么是败血症？您的孩子有患病风险吗？让我们一起来找出答案！

你可能听说过或见过“败血症”这个词。它听起来很可怕，但了解它很重要，尤其是有幼儿的家庭。简单来说，败血症是一种医疗紧急情况，指人体免疫系统对感染过度反应，损害自身器官。

简单来说，什么是败血症？

想象一下，当病菌（也就是感染）侵入我们的身体时，我们身体的一部分，就像士兵一样，会奋起反抗，对吧？这是正常的。但在败血症中，免疫系统的反抗会失控，过度活跃，不仅会破坏感染源，还会损害我们自身健康的细胞、组织和器官。这就像在战场上自杀一样。

这种情况会导致血压急剧下降，我们称之为“脓毒性休克”。这非常危及生命。脓毒症会损害肾脏、肺、大脑和心脏等重要器官，并影响血液凝固系统。有时甚至会导致死亡。因此，脓毒症被视为需要立即治疗的医疗急症。如果及早发现其症状，就能迅速得到治疗，避免重大事故的发生。

败血症有哪些症状？如何识别？

这就有点棘手了。败血症的症状有时与常见的儿童疾病（如流感或感冒）的症状非常相似，因此有时很难识别。

作为父母，最重要的是相信自己的直觉。如果孩子看起来比平时更不舒服，或者你注意到任何异常或不同寻常的情况，千万不要忽视。

单一症状不足以确诊败血症。但是，如果同时出现以下几种症状，则应怀疑可能是败血症：

• 高烧、发冷或体温骤降。
• 呼吸急促，呼吸浅促（看起来像是呼吸困难）。
• 心跳加速，就像心脏刚刚跑过一样（即使没有发烧也会发生这种情况）。
• 出汗，皮肤变色（苍白，局部出现斑点）。
• 尿液尿量减少或每日排尿次数减少。
• 感觉比平时更困倦，难以醒来，并且意识混乱。
• 抱怨身体剧烈疼痛（不会说话的小婴儿可能会不停地哭闹）。

想象一下，你的宝宝发烧两三天了，呼吸越来越急促，不肯喝奶，而且总是昏昏欲睡。在这种情况下，你绝对需要立即带宝宝去看医生。

为什么会发生败血症？其病因是什么？

脓毒症始于体内由病原体引起的感染。这些病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫。

正常情况下，当我们感染时，身体会产生某些化学物质来对抗感染。这些化学物质通常只在感染部位发挥作用。但在败血症中，这些化学物质会进入血液并扩散到全身，损害其他健康器官。

哪些人更容易患上败血症？

败血症可发生于任何年龄的人，但某些人群患病风险更高。这些人群包括：

• 一岁以下的婴儿，特别是不足一个月大的婴儿和早产儿。
• 65岁以上的成年人。
• 患有慢性疾病的人（例如糖尿病、心脏病、肾病）。
• 体内植入医疗器械的人（例如，导管或长期静脉输液管）。
• 近期接受过手术或遭遇过重大事故的人。
• 免疫系统较弱的人群，例如艾滋病患者、癌症患者或服用免疫抑制剂的人。

医生如何诊断败血症？

目前尚无任何特定的检测方法可以确诊败血症。医生会综合考虑患者的病史、症状、体格检查以及各种检测结果来判断是否患有败血症。

相关的测试可能包括：

• 实验室检查：例如血液检查或尿液检查。
• 放射学检查：例如X光、超声波扫描、CT扫描。

这些检查有助于确定导致败血症的感染原因以及是否造成器官损伤。

败血症有哪些治疗方法？

脓毒症需要在医院治疗。这样医生可以密切监测患者。一些儿童，特别是重症患儿，可能需要入住儿科重症监护室（PICU）接受特殊监测和治疗。

患者的心率和呼吸会受到持续监测。血压也备受重视。有时会插入一种叫做“动脉导管”的特殊装置，持续测量动脉内的血压。

作为一种治疗方法，医生会通过静脉输液（IV）给予抗生素以对抗感染。一旦怀疑败血症，医生通常会立即开始使用抗生素，甚至在确诊之前就开始使用。

此外，身体所需的液体会通过静脉输液补充。如有必要，还会使用血管加压药来控制血压。有些儿童可能需要通过静脉输血（输血）。这有助于血液凝固并更好地输送氧气。

有时会使用一种特殊的“静脉输液管”，它被放置在称为“中心静脉导管”的大静脉中。这样可以迅速将必要的药物和液体输送到体内。

患有败血症的儿童可能需要呼吸辅助。如果出现这种情况，医生可能会给他们吸氧或连接呼吸机。如果心脏和肺功能过于虚弱，无法为身体提供足够的氧气，则可能需要使用一种称为“体外膜肺氧合（ECMO）”的特殊治疗方法。这种方法使用机器暂时替代心脏和肺的功能，为身体争取恢复时间。

如果肾脏受损并停止产生尿液，肾脏需要进行的血液净化工作就由透析机来完成。

我们如何保护孩子（以及我们自己）免受败血症的侵害？有哪些预防方法？

败血症并非总能预防。但是，通过预防感染，可以降低患败血症的风险。

为了保护您的孩子免受感染，请采取以下措施：

• 请按时给孩子接种所有疫苗。这有助于预防可能导致败血症的细菌和病毒感染。
• 鼓励孩子经常洗手，自己也要养成这个习惯。
• 如果身上有伤口或擦伤，请彻底清洁并涂抹药物。此外，还要经常检查伤口是否愈合良好。
• 如果您的孩子身上有医疗器械（例如导尿管、长期静脉输液管），请遵照医嘱保持清洁和使用。

最重要的是，如果您的孩子生病了，病情没有好转，或者似乎在恶化，请立即就医或送他去医院。如果医生开了抗生素，请务必严格按照医嘱服用，并完成整个疗程。

“这会不会是败血症？”——别害怕问医生！（要点）

正如我们之前所说，您的感受最重要。如果您的孩子看起来比平时更不舒服，或者正在接受治疗的感染症状似乎加重且没有好转，请立即就医。

带孩子去看医生时，千万不要害怕或犹豫，一定要问： “医生，这会不会是败血症？”您最了解自己的孩子。如果能及早发现这种情况，及时治疗就能大大提高挽救孩子生命的几率。所以，如果您有任何疑虑，一定要和医生沟通。这是您能为孩子做的最好的事。

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