想了解宝宝的尿路感染（UTI）吗？别担心，我们来聊聊吧！

爸爸妈妈们，你们的宝宝是不是有时排尿困难？或者只是发烧？这些都可能是尿路感染的征兆。别担心，这种情况在孩子身上很常见。但是，如果您了解这些症状，就能及时帮助孩子缓解。我们来用简单易懂的方式解释一下。

什么是尿路感染（UTI）？

简单来说，尿路感染（ UTI ）是指有害细菌或微生物进入儿童泌尿系统并到达膀胱或肾脏。当这些细菌到达并开始繁殖时，就会出现症状。

幼儿尿路感染有哪些症状？

这可能会因孩子的年龄而略有不同。我们看看情况如何。

对于正在哺乳的小宝宝来说，感觉如何？

当还在哺乳期且不会说话的婴儿患上尿路感染时，他们不会告诉我们他们哪里不舒服。但他们会表现出一些症状：

• 只是发烧：发烧可能突然发生，没有任何其他原因。
• 呕吐：喝牛奶后可能会立即呕吐，也可能只是过一会儿才会呕吐。
• 哭闹不止，无法安抚：如果你的孩子哭闹比平时多，显得烦躁不安，难以安抚，你也应该考虑一下这个问题。
• 减少牛奶摄入量：你仍然可以喝牛奶，但不会像平时那样有感觉。

如果出现上述一种或多种症状，且持续数日，最好去看医生。

那么，对于年龄较大的孩子呢？

如果孩子年龄稍大一些，会说话了，他们或许可以告诉他自己遇到的困难。

• 发烧：发烧是这个年龄段儿童的常见症状。
• 排尿疼痛：你可以说“妈妈，我排尿时很痛”或“感觉像在烧一样”。
• 尿频：如果您需要更频繁地排尿，这也是一种症状。
• 下腹部疼痛：您可能会感到肚脐下方、膀胱所在区域的疼痛。

除了上述症状外，还有哪些症状需要注意？（膀胱炎症状）

尿路感染很常见它发生在泌尿系统的下部，即尿道和膀胱。医学上称之为膀胱炎。您可能还会出现以下症状：

• 排尿时会感到疼痛、灼烧，感觉像肛门一样。
• 我总是跑到厕所说“我排尿困难” ，但实际上每次只尿一点点。
• 我夜里会醒来小便。
• 即使孩子已经学会如厕，他们仍然会尿床（尿床问题）。
• 我下腹部（肚脐下方）疼痛。
• 尿液有异味，颜色较深，而且看起来好像混有少量血液。

如果你看到类似的症状，一定要去看医生。这些感染不会自行痊愈，需要治疗。

如果肾脏本身受到影响会怎样？（肾盂肾炎）

有时，膀胱中的细菌会沿着输尿管逆行至肾脏，造成肾脏损伤。这是一种严重的疾病（肾盂肾炎） 。除了上述症状外，患儿可能还会出现排尿困难的情况。

• 高烧（有时伴有寒战）。
• 腰部或背部（肾脏所在位置）疼痛。
• 极度疲劳，持续嗜睡。
• 呕吐。

如果您出现类似这些症状，则意味着感染也可能影响肾脏，您可能需要立即住院治疗。

为什么幼儿容易患尿路感染（UTI）？

想想为什么这些孩子会遭遇这样的事。原因有很多。

• 这种疾病在女孩中更为常见。这是因为女孩的尿道（尿液从膀胱排出体外的通道）比男孩短。而且，女孩的尿道位置更靠近肛门（粪便排出的地方），这使得细菌更容易进入尿道。
• 未接受包皮环切术的1岁以下男童患病风险也低于其他男童。

其他风险因素有哪些？

除此之外，可能还有其他几个原因：

• 泌尿系统先天缺陷，例如肾脏畸形或泌尿道某处阻塞。
• 尿液从膀胱逆流至肾脏，这种情况称为膀胱输尿管反流（VUR） 。许多患有尿路感染的儿童也会出现这种情况。
• 缺乏良好的如厕习惯和清洁意识也是一个重要原因，尤其是女孩不注意清洁卫生的情况。
• 如果家族中有人（母亲、父亲、兄弟姐妹）以前得过类似的尿路感染（家族史）。

最重要的是，这些感染若不及时发现和治疗，可能会造成肾脏损伤。因此，了解这些症状非常重要。

医生如何准确诊断尿路感染（UTI）？

当你带孩子去看医生时，医生首先会询问你孩子的症状，例如症状持续了多久，然后检查孩子。

接下来，采集尿液样本并送检。

• 如果孩子年龄稍大一些，能够理解对话内容，请让他们用专门的、干净的杯子小便。
• 对于仍需使用尿布且无法自主排尿的幼儿，可以通过插入导尿管获取“清洁”尿液样本。具体做法是将一根细而干净的导管经尿道插入膀胱，收集少量尿液。虽然这可能会让孩子感到些许不适和疼痛，但有时为了准确诊断感染，这种方法是必要的。

这份尿液样本将被送往实验室，并进行两项检测：

1.尿液分析：这包括用显微镜检查尿液，看看是否有细菌、脓液或血液颗粒。

2.尿培养：这是最准确的检测方法。该方法是在实验室中培养尿液样本中的细菌。这将有助于我们确定究竟是哪种细菌引起感染，并帮助我们选择针对该细菌的最佳抗生素。

如何治疗尿路感染（UTI）？

一旦确诊尿路感染，医生就会开始使用抗生素。这些药物可以杀死细菌。

• 服药后，几天后会再次进行尿检，以确认感染是否完全清除。这一点非常重要，因为如果感染没有得到妥善治疗，可能会复发或扩散。
• 如果排尿时疼痛剧烈，医生可能会给你开一些止痛药，这种药可以麻痹尿道内部。这种药可能会暂时使你的尿液变成橙色，但不用担心。
• 最重要的是，务必按照医生的处方，在正确的时间、正确的天数，给孩子服用完整的抗生素疗程。即使孩子感觉好转一些或者退烧了，也不要停止用药。一定要完成整个疗程。
• 服用药物后两到三天内，疼痛和炎症等症状应该会消退。
• 在此期间，请让孩子多喝水，尤其是白开水。但要避免含咖啡因的饮料（例如汽水、冰茶和可乐）。它们会刺激膀胱。
• 大多数情况下，如果治疗得当，一周内即可完全康复。

如果感染比较严重呢？

有时，尤其是在肾脏感染（肾盂肾炎）的情况下，儿童可能需要住院治疗。这种情况通常发生在以下几种情况下：

• 如果孩子高烧，看起来很痛苦，或者医生怀疑他可能患有肾脏感染。
• 如果孩子未满6个月。
• 如果怀疑尿路感染的细菌已经扩散到血液中（败血症） 。
• 如果孩子脱水，或者呕吐且没有服用任何口服药物或液体。

在这种情况下，孩子可能需要住院治疗，并通过注射器或静脉注射（IV）生理盐水的方式给予抗生素。

医生会密切监测患有上述膀胱输尿管反流（VUR）的儿童，这种疾病会导致尿液逆流。有时可以通过药物治疗，极少数情况下需要手术。对于许多儿童来说，轻度VUR会随着年龄增长而自行好转。然而，对于某些儿童来说，如果得不到治疗，成年后可能会出现肾脏损伤或肾衰竭。

尿路感染（UTI）可以预防吗？

“为什么不行？这完全有可能！只要我们在日常生活中注意一些小事，就能很大程度上避免这种情况的发生。就像我们做好家务一样。”

• 对于还在哺乳期且使用尿布的幼儿，要经常更换尿布。尤其是在宝宝排便后尽快更换尿布，这一点尤为重要。这有助于减少细菌传播。
• 当孩子学会如厕后，要教他们养成良好的卫生习惯。尤其要教女孩从前往后擦拭（从前往后） ，而不是从后往前。这样可以防止肛门处的细菌进入尿道。
• 学龄女孩应该避免泡泡浴和使用刺激性强的肥皂。这些都会刺激尿道周围的皮肤，使细菌更容易进入。
• 此外，女孩子应该穿棉质内裤而不是尼龙内裤。棉质内裤能吸收汗液，从而减少细菌滋生。
• 要教导每个孩子：“想小便时不要憋尿，要尽快排尿。”膀胱内尿液过多会成为细菌滋生的温床。
• 多喝水和液体。此外，频繁排尿有助于排出细菌。但如前所述，应避免饮用含咖啡因的饮料。

什么情况下一定要去看医生？

如果您出现以下任何症状，请务必立即就医：

• 如果您出现不明原因的发热，并伴有寒战（尤其是如果您有背痛或排尿疼痛）。
• 如果你的尿液有异味、带血或颜色异常。
• 如果您有腰痛或下腹部疼痛（尤其是肚脐以下） 。
• 如果大龄儿童发烧超过 38.3 摄氏度（101 华氏度） ，或者婴儿直肠温度超过 38 摄氏度（100.4 华氏度） 。
• 如果您的宝宝发烧、吃奶不正常、持续呕吐、哭闹比平时多或显得异常烦躁。

最重要的是要记住：

好的，我们已经讨论了很多关于尿路感染（UTI）的话题，不是吗？

请记住，虽然尿路感染在幼儿中很常见，但也不应忽视。

如果能及时发现并严格按照医嘱进行治疗，就能很快康复。务必时刻留意孩子的行为和言语。如有任何疑问，请立即咨询医生。因为您的警觉和及时的行动是对孩子最大的保护！别担心，医生会竭尽全力帮助您。

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