关于膀胱切除术，你需要了解什么

也许您或您的家人曾被医生告知需要进行膀胱切除手术，原因可能是膀胱癌或其他长期疾病。听到“膀胱切除术”这个词，感到恐惧和焦虑是很正常的。但今天，让我们更深入地了解一下这个手术。它是什么？为什么要进行这项手术？术后会发生什么？让我们用最简单的方式来探讨这些问题。

膀胱切除术属于哪种手术？

简单来说，膀胱切除术是一种切除部分或全部膀胱的外科手术。众所周知，膀胱是一个球形器官，负责收集和储存肾脏产生的尿液。这种手术通常用于治疗膀胱癌。然而，有时医生也会出于其他非癌性（良性）疾病的考虑而进行这种手术。这并非小手术，而是一项大手术，因为它切除的是我们身体的一个重要器官——膀胱。

没有膀胱还能活吗？

是的，可以。你或许会感到惊讶，但没有膀胱也能生活。不过，你需要找到一种新的方式来排出肾脏产生的尿液。如果医生切除了整个膀胱，你需要一段时间来适应新的排泄系统。但别担心，即使手术后，你仍然可以做术前的大部分事情。

接受膀胱切除手术前应该了解哪些内容？

手术前，医生会为您进行检查，评估您的整体健康状况。他还会向您解释他将要进行的手术类型。这种手术有几种类型。

• 部分膀胱切除术：这种手术仅切除膀胱的病变部分。如果是由于癌症引起的，还会切除周围的淋巴结，并检查癌症是否扩散。之后，将剩余的膀胱部分缝合起来，以恢复其正常功能。
• 单纯膀胱切除术（仅切除膀胱）：此手术仅切除膀胱，不损伤周围器官。通常用于治疗非癌性疾病，例如神经损伤引起的泌尿系统问题（神经源性膀胱）、放射治疗等。治疗引起的疾病，例如放射性膀胱炎和尿瘘。
• 根治性膀胱切除术（切除膀胱及周围器官）：在这种手术中，膀胱以及周围的淋巴结将被完全切除。
• 对于男性来说，通常会切断输精管，并切除前列腺和精囊。
• 在女性中，通常会切除子宫、输卵管、卵巢和宫颈。有时，也可能切除部分阴道壁。

手术是如何进行的？

这项手术由泌尿科医生带领的医疗团队进行。您将接受全身麻醉，因此不会感到任何疼痛，并且会处于睡眠状态。手术主要有两种方法：1.开放式膀胱切除术：在这种手术中，医生会在肚脐和会阴之间做一个 6-7 英寸的切口，通过该切口进行手术。2.微创膀胱切除术：这种手术可以通过腹腔镜或机器人辅助完成。它需要在腹部做 5-6 个非常小的切口，通过这些切口插入摄像头和精密器械。这种手术的优点是疤痕更少，恢复时间更短。

如何创造一种新的排尿方式

膀胱完全切除后，必须建立新的尿液排出通道。这称为“膀胱重建手术”。主要有三种方法。 医生会和你讨论并决定哪种方法最适合你。

手术后会有什么感觉？

手术后，您将被转入病房。切口将被包扎。您会服用止痛药。住院时间的长短取决于您接受的手术类型。如果是小切口手术，您通常需要住院一到两天；如果是开放式手术，则需要住院大约一周。在此期间，护理人员会悉心照料您。如果您需要使用造口袋，我们会教您如何使用、清空和更换造口袋。完全康复可能需要几周到几个月的时间。

这种手术有哪些风险？

任何大型手术都存在一定的风险，这次手术也不例外。

• 出血
• 血液凝固
• 感染
• 肠道问题（便秘、腹泻）
• 瘢痕组织引起的尿路梗阻
• 对其他器官的损害
• 切口部位积液（血清肿）

有些男性可能会出现勃起障碍。女性如果部分阴道被切除，可能会在性交时遇到困难。不要害怕与医生讨论这些性方面的问题。

什么情况下应该立即就医？

手术后，如果您出现以下任何症状，请立即通知您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU) 。膀胱切除术、膀胱切除、膀胱癌、尿路造口术、造口袋、新膀胱、手术、泌尿外科、尿液