你也有膝盖疼痛吗？这可能是髌股关节疼痛综合征（PFPS）！

当你开始跑步、爬楼梯或膝盖弯曲一段时间后起身时，是否会感到膝盖骨周围或下方有异样的疼痛？是否有时会听到“咔嚓”声？如果是这样，这可能对你很重要。我们称之为髌骨疼痛，医生称之为“髌股关节疼痛综合征”（PFPS）。有些人也称之为“跑步膝”。

什么是PFPS？让我们简单了解一下！

好的，现在我们来看看什么是髌股关节疼痛综合征（PFPS）。膝盖前方是髌骨，医生称之为“髌骨”。它帮助大腿上的大肌肉（股四头肌）活动腿部。髌骨还能保护膝盖，并支撑膝盖周围许多重要的肌肉、肌腱和韧带。

“髌股关节”指的是膝盖骨（髌骨）和大腿骨（股骨）之间的连接。正常情况下，髌骨应该紧密地嵌入大腿骨上的一个小凹槽中，这样在弯曲和伸直膝盖时就能顺畅地滑动。但如果您患有髌股关节疼痛综合征（PFPS），由于某种原因，您的髌骨无法正常活动，从而导致疼痛。

大多数情况下，这种被称为“髌股关节疼痛综合征”（PFPS）的疾病是逐渐发展的。它可能发生在单侧膝盖，也可能同时发生在双侧膝盖。如果您膝盖疼痛持续数周仍未缓解，是否应该去看医生呢？

髌股关节疼痛综合征（PFPS）这种疾病有多常见？

这种髌股关节疼痛综合征（PFPS）其实非常常见。据医生说，前来就诊的膝关节疼痛患者中，只有三分之一患有这种疾病。想想看，它有多普遍啊！

髌股关节疼痛综合征有哪些症状？感觉如何？

髌股关节疼痛综合征的主要症状是膝盖前部疼痛。有时你可能会听到膝盖发出“咔咔”声，或者感觉里面有东西在扭动。

这种疼痛通常会逐渐加剧。在以下情况下，疼痛可能会特别剧烈：

• 坐着时膝盖弯曲（例如，蹲着时）或爬楼梯时。
• 长时间保持膝盖弯曲（例如，长时间坐在公交车上、办公室里）。
• 当您改变游戏表面时（例如，从硬表面转移到软表面）。
• 当你突然增加运动量或运动强度时。
• 当你穿着新鞋锻炼时。

髌股关节疼痛综合征的疼痛通常表现为膝盖前部或髌骨两侧的钝痛或酸痛。然而，在跑步、跳跃、下蹲或爬楼梯等活动中，疼痛也可能表现为剧烈、刺痛或放射痛。

为什么我们会患上髌股关节疼痛综合征？其病因是什么？

医生无法确定髌股关节疼痛综合征的确切病因，但他们认为可能由以下因素引起：

• 膝盖过度使用：反复进行同一种类型的动作（例如，大量的跳跃、膝盖活动）会导致髌股关节疼痛综合征（PFPS）。例如，经常上下楼梯的人，或者从事排球等运动的人，都属于高危人群。
• 膝盖周围肌肉无力或紧张：如果腿部膝盖周围的肌肉（尤其是大腿前侧的股四头肌）无力，可能无法有效支撑膝盖。此外，如果这些肌肉缺乏柔韧性，即过于紧张，也会给膝盖带来不必要的压力。
• 运动强度突然增加：当你开始一项新的运动或锻炼，或者突然增加运动量时，可能会出现“髌股关节疼痛综合征”（PFPS）。即使你只是增加了训练强度，也可能发生这种情况。例如，如果一个以前每周只跑一次的人突然开始每天跑步，就可能出现这个问题。
• 膝盖的自然形状：有些人天生髌骨略有异常，或者髌骨无法完全嵌入股骨的关节窝内。如果出现这种情况，即使膝盖没有受到额外的压力，他们也可能患上髌股关节疼痛综合征（PFPS）。

哪些人患髌股关节疼痛综合征的风险更高？

任何人都有可能患上“运动后心理症状”（PFPS），尤其是在近期运动量发生变化的情况下。但某些特定人群更容易患上这种疾病，包括：

• 运动员或经常进行跑步、跳跃、深蹲等运动的体育活跃人士。
• 从事体力劳动的人（例如建筑工人、农民）。
• 女性。（由于体型和荷尔蒙变化，女性被认为风险更高。）
• 青少年（尤其是 12-19 岁的青少年）。
• 年龄在20至40岁之间的成年人。

如果髌股关节疼痛综合征得不到正确治疗会发生什么？（并发症）

如果你知道自己患有髌股关节疼痛综合征（PFPS）却不进行适当治疗，疼痛通常会加剧。不仅如此，未经治疗的PFPS还会增加你发生其他损伤的风险。如何判断呢？疼痛会在你不知不觉中改变你的身体姿势。这会给髋关节、踝关节以及腿部、腹部和背部的肌肉等部位带来额外的压力。随着时间的推移，这会导致新的疼痛。

如何判断自己是否患有髌股关节疼痛综合征？（诊断）

医生可以通过体格检查确定你是否患有髌股关节疼痛综合征（PFPS）。体格检查确认。医生会检查您的膝盖并询问您的症状。您需要准确地告诉医生您第一次感到疼痛的时间、您平时进行的活动以及哪些因素会加剧疼痛。

医生会要求您做一些动作，例如弯曲膝盖、将腿向前伸直以及下蹲。如果您在做这些动作时感到疼痛，请告知医生。有时，医生可能还会要求您进行X光或磁共振成像（ MRI）检查，以观察您的膝关节及周围组织。

PFPS有哪些治疗方法？

医生会建议您采取一些治疗措施，以帮助您减轻疼痛并更轻松地活动。

在家可以做的（RICE 方法）

大多数情况下，髌股关节疼痛综合征（PFPS）可在家中使用 RICE 方法（休息、冰敷、加压、抬高）进行治疗。

• 休息：停止引起疼痛的体育活动。让你的膝盖休息一下。
• 冰敷：每隔三到四小时，在膝盖上敷上冰袋或浸过冷水的布，每次约20分钟。不要让冰块直接接触皮肤；用毛巾或布包裹住冰块。
• 加压疗法：对膝盖施加压力（例如，使用弹力绷带）可以帮助减少膝盖的血液流动并减轻肿胀。医生会教您如何正确操作。
• 抬高膝盖：尽可能保持膝盖高于心脏。您可以使用枕头、毯子或床单等物品来抬高膝盖。

物理治疗

理疗师会教你一些锻炼和拉伸动作，以增强膝盖周围的肌肉力量。尤其要加强和提高股四头肌的柔韧性，这有助于膝盖更好地支撑自身，并帮助髌骨正常活动。

止痛药

医生可能会开药来帮助缓解髌股关节疼痛综合征（PFPS）的疼痛。许多人可以使用非处方非甾体抗炎药（NSAIDs）（例如布洛芬、阿司匹林、萘普生）或扑热息痛（例如泰诺®、必理痛）。但是，最好不要在没有医生指导的情况下连续服用这些药物超过10天。

膝关节支具和矫形器

您可能需要使用护膝或特殊矫形器来稳定您的膝盖、脚踝或小腿。

• 护膝：这些支撑物可以稳定和支撑膝关节。这有助于减轻疼痛，尤其是在初期疼痛剧烈以及进行体育活动时。请咨询您的医生，哪种支撑物适合您。
• 矫形鞋垫：这是一种放在鞋子里的鞋垫。您可以在药店购买，也可以定制。您的医生会告诉您需要哪种类型的矫形鞋垫以及应该佩戴多长时间。

髌股关节疼痛综合征的手术治疗

髌股关节疼痛综合征很少需要手术治疗。医生只有在您疼痛难忍且其他治疗方法无效的情况下才会建议手术。

如果需要进行此类手术，最有可能的是膝关节镜手术。这种手术需要在膝盖周围的皮肤上做几个小切口，然后将一种叫做关节镜的特殊仪器插入膝关节。这种仪器带有摄像头和光源，因此外科医生可以观察并纠正膝关节内部的问题。

PFPS可以预防吗？

根据医生对您髌股关节疼痛综合征 (PFP​​S) 病因的判断，或许可以预防。例如，如果您开始一项新的运动或锻炼计划，建议您循序渐进地增加运动量，而不是一下子强度过大。然而，如果您的髌骨与股骨的关节窝不吻合，那么此时可能难以预防 PFPS 的发生。

预防膝关节疼痛（不仅限于髌股关节疼痛综合征）的最佳方法是在进行体育活动时注意安全。在进行运动或其他体育活动时，请牢记以下几点：

• 穿戴合适的安全装备（例如，合适的运动鞋）。
• 如果你的膝盖在运动过程中或运动后感到疼痛，“不要带伤上阵”。
• 剧烈运动后，要给身体时间休息和恢复。
• 在进行运动或锻炼之前，请先进行热身和拉伸运动，特别是拉伸股四头肌。
• 运动后，要进行放松和拉伸运动，再次舒展肌肉。

髌股关节疼痛综合征需要多久才能痊愈？

大多数人会在一到两个月内从髌股关节疼痛综合征中康复。您的医生或理疗师会根据您的病情、力量和活动水平，为您制定最合适的康复时间表。

患髌股关节疼痛综合征（PFPS）期间，您可能需要对日常活动做出一些调整，甚至暂时停止某些活动。大多数人在疼痛和其他症状消退后即可恢复正常的运动和工作活动。

我应该什么时候去看医生？

如果您膝盖疼痛，经过几周的家庭治疗和休息后仍未缓解，请务必就医。此外，如果您在开始接受髌股关节疼痛综合征（PFPS）治疗后疼痛复发或加剧（尤其是在进行某些运动或保持特定姿势时疼痛加剧），请告知您的医生或理疗师。

你应该问医生哪些问题？

看医生时最好问问这些问题：

• 我患的是髌股关节疼痛综合征（PFPS）还是其他类型的膝盖疼痛？
• 我需要做任何检查吗？（比如X光、核磁共振之类的）
• 我需要接受哪种治疗？
• 我需要做多久的物理治疗？
• 我什么时候才能再次参加体育运动或进行剧烈运动？

要点

髌股关节疼痛综合征（PFPS）听起来很复杂，但简单来说，它是一种在运动或爬楼梯时发生的膝盖疼痛。不过别担心，大多数情况下，通过简单的治疗和物理疗法就能有效控制。关键在于倾听身体的信号，不要忽视疼痛。一旦获得医生的建议，加强肌肉力量，提高灵活性，你就可以恢复正常的活动和运动了。

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