你的视野中也有部分黑暗吗？我们来聊聊象限盲症吧！

你是否曾经感觉突然失去一部分视力？或者感觉走路时会撞到从一侧冒出来的东西，又或者感觉眼前突然出现一些东西？或者感觉视野的一部分一片漆黑？如果你有过这样的经历，就应该好好检查一下。今天我们要讨论一种会导致这种情况的特定疾病，叫做象限性视野缺损（quadrantanopia ）。这个名字听起来可能有点奇怪，但我们用简单易懂的方式解释一下。

什么是“象限盲”？简单来说……

象限性盲是一个医学术语。简单来说，就是你的视野中四分之一的区域（也就是你整个视野范围）出现视力丧失。你可以把眼前的整个场景想象成一幅完整的图像。我们将这幅图像分成四个相等的部分，也就是四个象限。这就像把蛋糕切成四块一样。

你的视野上下各分为左右两部分。“象限性视野缺损”是指你失去这四个区域中某一部分的全部视力，并且该区域看起来完全黑暗。就好像你无法看清那部分一样。

重要提示：如果您无法看到视野的一半（上方、下方、右侧或左侧），这种情况称为“偏盲”。其中，“anopia”指视力丧失或失明，“hemi”指一半，“quadrant”指四分之一。

“象限盲症”的另一个名称是“象限视症”。这两个名称都指的是同一种疾病。

是否存在不同类型的“象限盲”？

是的，象限性视野缺损可以根据受影响的视野象限分为几种类型。我们来看看它们都有哪些类型：

• 同侧象限性盲：这是指双眼同一侧、同一象限的视力丧失。
• 这可能发生在上方象限——左上象限或右上象限。
• 或者它可能位于下方象限——左下象限或右下象限。
• 医生有时会开玩笑地把“同侧上象限盲症”称为“空中楼阁”，因为眼睛的上半部分是部分看不见的。
• 此外，下半身视力丧失也被称为“地板馅饼”。这些名称都很容易记住。

• 双侧象限性视盲：这种疾病会影响靠近鼻子的上象限或下象限，也就是双眼的内侧部分。

• 双颞侧象限性视野缺损：这种视野缺损会影响眼睛的上象限或下象限，即远离鼻子和耳朵后方的区域，也就是双眼的外侧部分。

这种状况根据撞击位置进行分类。

象限性视野缺损患者有哪些症状？

如前所述，主要症状是四分之一的视野丧失。但你可能不会立即意识到这一点。你可能会因为其他原因而对此产生怀疑。

• 你可能会不知不觉地养成不停地来回转头的习惯。这是你的大脑试图填补视觉空白的一种方式。
• 有时候，事物似乎会突然出现在你面前。例如，当你走在街上时，你可能会感觉一辆车或一个人突然从一侧出现在你面前，直到最后一刻你才看到。
• 这可能包括不断撞到什么东西，或者踩到什么东西。想象一下，当你在房子里走动时，总是撞到椅子腿、桌子角。或者上下楼梯时不小心踩空。
• 阅读时，你可能会漏掉几行字母，或者看不到某一侧的某些字母。

当发生这样的事情时，你就会开始想，“哦，我的视力是不是出了问题？”

为什么会发生“象限性视野缺损”？其原因是什么？

象限性盲症是指连接眼睛和大脑的视觉通路出现故障。眼睛所看到的景象会传递到大脑，在那里我们将其解读为图像。这些信息以电信号的形式，通过一条称为视神经的特殊神经，到达大脑的视觉中枢。这些通路受损会导致部分视力丧失。

造成这种类型损害的主要原因有以下几点：

• 中风：如果为大脑供血的血管阻塞或破裂，导致脑细胞受损，视觉通路也可能受损。
• 肿瘤：大脑任何部位的肿瘤（良性或恶性）如果压迫视神经，都可能影响视力。
• 创伤性脑损伤（TBI）：如果您因车祸、跌倒或其他类型的伤害而头部受到严重撞击，则可能发生这种情况，导致大脑受损。

有时，如果大脑一侧受损，另一侧视野也可能会丧失视力。这被称为“对侧损伤”。例如，如果大脑右侧受损，左侧视野的一部分可能会丧失视力。

如何判断自己是否患有象限性视野缺损？

如果您发现视力有任何变化，请务必你应该去看眼科专家。他/她会询问你的症状并进行眼部检查。

此外，还可以进行其他几项检查来准确诊断这种疾病：

• 视野检查：这是最重要的检查。它会检查你的整个视野​​。也就是说，在不移动头部的情况下，你能够看到上下左右多远的距离；视野不同区域的视觉敏感度如何；以及视野中是否存在任何暗点。
• 眼科电生理检查：这类检查旨在测量视觉系统（眼睛、视神经、大脑）不同部分对光线的反应。其中一项具体检查称为视网膜电图（ERG）。

根据这些检查结果，医生可以判断你是否患有象限性视野缺损，属于哪种类型，以及病因是什么。

如何治疗象限性视盲？

有时，象限性视野缺损无需治疗即可自行消退。但这通常会在三到六个月内发生。具体时间也取决于病因和损伤程度。

然而，并非所有人都能如此康复。如果未能康复，也有办法与病情共存并控制症状。

医生可能会建议您进行“视觉康复”治疗。这些方法并不能恢复丧失的视力，但可以帮助您最大限度地利用剩余视力，并减少暗区对您日常生活的影响。

这些方法可能包括：

• 经常快速地将头转向黑暗区域，有助于你了解你看不见的区域。
• 阅读时，可以使用线条辅助线或醒目的标记来帮助你识别线条。
• 利用计算机进行特殊治疗，刺激部分昏暗的视野。

这一切都是为了帮助你尽可能地恢复独立生活能力。

有什么方法可以降低患上“象限性盲症”的风险吗？

由于象限性视野缺损的主要原因是中风和创伤性脑损伤（TBI），我们能做的最好的事情就是采取措施降低这两种疾病的风险。这将降低失去四分之一视野的风险。

降低中风风险：

• 健康饮食：饮食应减少饱和脂肪、盐和胆固醇的摄入，并包含各种水果、蔬菜和香草。
• 保持健康体重：保持与身高相称的体重非常重要。
• 定期锻炼：可以很简单，比如每天步行至少 30 分钟。
• 限制饮酒量。
• 彻底戒烟并停止使用任何烟草制品。如果需要帮助，请咨询医生。

降低创伤性脑损伤（TBI）的风险：

• 安全驾驶：务必系好安全带。切勿酒后或吸毒后驾驶。驾驶时切勿使用手机。
• 工作或运动时要佩戴防护装备，尤其是头盔。
• 预防居家跌倒：保持楼梯畅通明亮。注意湿滑的地面。
• 定期进行眼科检查。
• 如果您正在服用任何药物或补充剂，请务必咨询您的医生，确认是否是这些药物或补充剂导致了您的头晕。

养成这些习惯，不仅可以预防象限盲症，还可以预防许多其他疾病。

患有象限盲症的人可以期待怎样的未来？

目前尚无根治象限性盲症的方法。这意味着很难完全恢复受损的视力。然而，如前所述，有时病情会自行好转，甚至完全康复。

即使您仍有一些视力障碍，也不用担心。大多数人仍然可以像以前一样做很多事情。只是需要一些时间来适应。

您的医生可以告诉您有哪些资源可以帮助您应对这些变化，例如视力康复服务、咨询服务，或者在必要时重新评估您的驾驶能力。

如果您怀疑自己患有象限性视野缺损，应该何时就医？

如果您在任何时候出现视力突然变化或丧失的情况，请不要忽视，立即就医。

尤其，

• 如果您认为自己中风了（例如，脸部一侧突然下垂、手臂麻木、说话困难）。
• 如果您遭受了创伤性脑损伤（例如车祸、跌倒或头部受到重击）。

在这种情况下，立即住院治疗至关重要，因为象限性视野缺损可能是严重潜在疾病的症状。

关于象限性视野缺损，你应该向医生咨询哪些问题？

如果您被诊断出患有象限性视野缺损，您可能会有很多疑问。请向您的医生咨询所有这些问题。例如，您可能想问以下问题：

• 有哪些资源可以帮助我克服视力障碍，正常生活？
• 我可以参加哪些临床试验？
• 我应该遵循特殊的饮食计划吗？
• 我该如何帮助我的家人和朋友？他们可以从哪些地方获得帮助？
• 我可以参加考试来确保自己能够安全驾驶吗？

像这样问出你所有想知道的问题。充分了解自己的病情非常重要。认真听取医疗团队的建议，并遵照执行。

最后，请记住以下要点（核心信息）

好的，希望你们现在对我们今天讨论的“象限盲”有了更深入的了解。总结一下：

• 象限性盲是指视野中四分之一的区域失去视力。
• 造成这种情况的主要原因是中风、肿瘤和脑外伤等疾病。
• 如果视力突然发生变化，请立即就医。
• 有专门的眼科检查可以诊断病情。
• 它可能自行痊愈，但并非总是如此。不过，可以通过视觉康复来控制症状。
• 采取预防措施以降低中风和脑外伤的风险非常重要。

记住，你的视力非常宝贵。如果你发现视力有任何变化，千万不要忽视。及时处理可以防止更大的损害。如果你还有其他任何疑虑，请随时咨询医生。

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