您的背部或颈部疼痛是由神经根病引起的吗？我们来聊聊吧！

你是否曾感到背部或颈部出现奇怪的疼痛或麻木感？也许感觉手臂或腿部麻木，或者像有蚂蚁在周围爬来爬去。虽然你可能认为这些症状很正常，但有时这可能是由一种叫做神经根病的疾病引起的。别担心，我们会用简单易懂的方式为你解释。

什么是神经根病？让我们简单了解一下。

简而言之，神经根病是由脊柱神经根受压或卡压引起的疾病。就像水管受压时水流不畅一样，当神经根受压时，通过该神经传递的信号就会中断。这种情况有时被称为神经根炎。

当神经受到这种压迫时，会导致该神经所连接区域的疼痛、刺痛、麻木，有时甚至会导致肌肉无力。

这会影响脊柱的哪个部位？有三种类型！

根据神经根病变发生的位置，即脊柱内神经受压的位置，神经根病变可分为三种主要类型：

1.颈椎神经根病：这是指颈椎神经根受到压迫的一种疾病。例如，如果您整天对着电脑工作，可能会出现颈部疼痛，并伴有手臂麻木或疼痛。

2.胸椎神经根病：这种情况比较少见。胸椎神经根病是指从上背部中段椎骨发出、位于胸部后方的神经根受到压迫。这会导致胸痛和呼吸痛。

3.腰椎神经根病：这是大多数人遇到的类型。它是指从下背部（即腰椎区域）椎骨发出的神经根受到压迫。我们都知道的坐骨神经痛，也是一种神经根病。

这种情况需要担心吗？大多数情况下，不需要！

很多人一听到“神经根病”这个词就感到害怕。但实际上，大多数情况下，这种情况并不严重。你可以通过改善姿势、服用非处方止痛药或在家进行简单的物理治疗来控制这些症状。令人惊讶的是，有时神经根病甚至无需任何治疗就能自愈！

（神经根病）和其他背部问题——不要混淆它们！

说到背痛，不要想当然地认为都是神经根病引起的。我们也应该了解其他一些症状类似的疾病。

神经根病还是脊髓病？二者有什么区别？

这两种疾病都会引起脊柱疼痛。

• 正如我们之前讨论过的，神经根病是指脊柱内神经根受到压迫。这种情况通常是暂时的。
• 脊髓病则更为严重。它是指脊髓本身受到压迫的一种疾病。脊髓病可能由意外事故、肿瘤、退行性疾病或感染引起。如果脊髓病得不到适当治疗，随着时间的推移，会导致永久性神经损伤。

因此，如果您出现背痛、四肢麻木或无力等症状超过几天，就应该去看医生，查明具体原因。

神经根病和脊椎滑脱症的区别

脊椎滑脱症是指脊柱椎骨连接处的关节松动。这有时会导致细小的裂缝（“应力性骨折”），从而引起疼痛，尤其是在下背部。这种情况在快速生长的幼儿中最常见。

神经根病也会导致脊柱错位和移位，但疼痛是由神经根受压引起的，而不是骨折引起的。

神经根病和坐骨神经痛是一回事吗？

这两种情况都是由神经紧张引起的。

区别在于受压的神经是哪一条。神经根病是一个总称，指的是脊柱上任何神经根受到压迫。

坐骨神经痛是由坐骨神经（人体最长的神经，从臀部向下延伸至腿后侧）受到刺激引起的疼痛。坐骨神经痛是腰椎神经根病的一种特殊类型。

哪些人更容易患上这种疾病（神经根病）？

任何人都可能患上神经根病，但50岁以上的人群更为常见。

然而，虽然背痛和颈痛在社会上很常见，但并非所有背痛和颈痛都是由神经根病引起的。事实上，神经根病是一种相对罕见的疾病。

神经根病会导致身体发生哪些变化？有哪些症状？

神经根病以受压神经所在区域出现疼痛和其他症状为特征。

主要症状有：

• 受累神经区域疼痛。
• 麻木（刺痛）。
• 麻木。
• 肌肉无力。

这些症状出现的位置会因您所患神经根病的类型而异。

• 颈部（颈椎神经根病）：您可能会感到颈部及其周围疼痛，这种疼痛可能会向下放射至手臂和手掌。您可能会感觉像有一股电流沿着手臂向下流动。
• 胸椎神经根病：您可能会感到胸部疼痛，尤其是在吸气和呼气时。

重要提示：如果您出现胸痛、呼吸急促或手臂或腿部麻木等症状，不要仅仅想当然地认为“这可能是神经根病”。这些症状也可能是更严重疾病的征兆，例如心脏病发作，因此务必立即就医。

• 腰椎神经根病：下背部疼痛或麻木感，并可放射至腿部。这就是我们通常所说的坐骨神经痛。

为什么会发生这种疾病（神经根病）？其病因是什么？

任何压迫脊柱神经根的因素都可能导致神经根病。主要病因包括：

• 外伤：跌倒、车祸等。例如，从自行车上摔下来或在梯子上滑倒，都可能因脊柱受到冲击而导致神经受压。
• 骨刺：有时，新的骨头会在你的椎骨（脊柱中的骨头）上生长，并可能压迫神经。我们称这些物质为“骨刺”。
• 椎间盘突出：也称为“椎间盘滑脱”，是指脊柱椎骨之间的软组织盘向外凸出并压迫神经。这就是我们所说的“椎间盘滑脱”。

此外，随着年龄增长，神经根病也可能在没有任何特定原因的情况下发生。随着年龄增长，我们的骨骼和椎间盘会失去形状和柔韧性。这种自然的磨损会导致脊柱发生细微变化，进而可能导致神经受压。

医生如何诊断这种疾病（神经根病）？

去看医生时，他/她会询问你的症状，检查你的身体，查看你的背部和脊柱，并询问你可能正在经历的任何症状（如疼痛、麻木）。

此外，还可以进行以下几项检查来确诊：

• X光检查：可以检查脊柱狭窄（椎骨间空间变窄，神经可能受到挤压）和骨折等情况。
• CT扫描（计算机断层扫描）： CT扫描可以生成脊柱的三维（3D）图像。这比X光片更详细。
• 磁共振成像（MRI）：核磁共振成像还可以检测因软组织损伤引起的神经压迫，也能清晰显示脊髓是否受损。
• 肌电图（EMG）：肌电图检查可以测量肌肉的电活动。这可以帮助医生判断神经是否正常工作。有时，这项检查还可以帮助确定您的症状是由脊柱神经受压引起的，还是由其他疾病（例如糖尿病）损伤的神经造成的。

治疗神经根病的方法有哪些？

治疗方案取决于您所患神经根病的类型（神经在脊柱的哪个部位受到压迫）以及症状的严重程度。有些人可能不需要任何特殊治疗，因为他们的症状会在几天或几周内自行消失。

但如果需要治疗，您可以采取以下一项或多项措施：

你可以在家做的事情和练习

• 冰敷或热敷：为了减轻肿胀或放松紧张的肌肉，您可以按照医生的建议使用冰袋或热水袋。
• 姿势调整或物理治疗：可以进行一些锻炼和拉伸，以增强脊柱周围的肌肉力量，减轻神经压力。纠正整体姿势也能减轻脊柱负荷，缓解症状。您的医生或物理治疗师会根据您的神经根病类型，告诉您哪些锻炼方法适合您。

药物

• 非处方非甾体抗炎药：对于大多数人来说，非处方非甾体抗炎药，例如布洛芬，足以控制神经根病的症状。但是，如果您服用这些药物超过10天，最好咨询医生。
• 皮质类固醇：医生可能会开具强效抗炎药物，例如泼尼松，以减轻疼痛和肿胀。这些药物可以口服，也可以直接注射到背部患处。

是否需要手术？

对于神经根病，手术治疗通常并不必要。只有当您的症状严重、对日常生活造成显著影响且其他治疗方法无效时，医生才会考虑手术。如果需要手术，医生会向您解释您需要哪种类型的手术以及术后预期。

患有神经根病症状时，您的日常生活如何安排？

请咨询您的医生或理疗师，了解在日常活动（坐着、站着和睡觉）中，哪些姿势对您的背部最有益。

尽量定期进行锻炼，以增强核心肌群的力量。

但请记住，在完全康复之前，不要强迫自己做任何会造成疼痛的事情。这样做可能会使情况变得更糟。如果您在进行医生布置的锻炼时感到疼痛，请告诉您的医生或理疗师。他们可以指导您如何安全地进行锻炼。

治疗后多久能康复？

一旦开始治疗神经根病症状，随着时间的推移，你会感觉好转。有些人几天内就会感觉好转，但有时可能需要几周时间。

神经根病可以预防吗？

我们无法预防许多导致神经根病的因素。然而，保持良好的脊柱健康和姿势有助于预防随着年龄增长脊柱的退化，并降低患神经根病的风险。保持背部挺直、提举重物时弯曲膝盖等习惯非常重要。

如果患上神经根病会怎样？这很可怕吗？

如果您患有神经根病，通常可以完全康复。虽然可能会感到疼痛和不适，但通常是暂时的。

大多数人会在几周内（甚至更快）康复，但如果你的症状严重，或者你还有其他背部疾病，则可能需要更长时间才能康复。

我还能去上班/上学吗？

如果你的症状不影响你的工作或学习，那么神经根病就不是停止工作或学习的理由。但是，在恢复体育活动之前，最好咨询一下医生。

看医生的最佳时间是什么时候？

如果您出现与背部或脊柱相关的新症状，尤其是在几天内症状加重的情况下，请务必就医。由于许多不同的疾病都可能出现类似的症状，因此及时就医以查明病因至关重要。这将有助于确保您没有患上严重的疾病或损伤。

什么情况下应该立即前往医院（急诊科） ？

如果您发生意外（创伤）或无法正常活动手臂、腿部或颈部，请立即前往急诊室（ER）。

向医生咨询的重要问题

去看医生时，别忘了问这些问题：

• 我患的是哪种类型的神经根病？
• 我需要接受哪种治疗？
• 恢复需要多长时间？
• 我需要做哪些类型的扫描（影像检查）？

最后，请记住以下几点（要点总结）

几乎每个人一生中都经历过背痛。然而，偶尔的轻微背痛与像神经根病这样的严重疾病是有区别的。听到与脊柱相关的问题时感到有些害怕是很正常的。但是，像所有类型的神经根病一样，它在很大程度上是可以治疗和治愈的，很少需要手术。通过家庭护理并给予身体必要的恢复时间，您可以完全康复。因此，不要过度恐惧，如有必要，请咨询医生并积极面对这种情况。

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