你的宝宝经常感冒吗？可能是呼吸道合胞病毒（RSV）感染！我们来聊聊这个。

现在，婴幼儿经常感冒咳嗽，对吧？有时看起来像普通感冒，但有些孩子的病情可能比较严重。没错，呼吸道合胞病毒（RSV）是一种会影响呼吸系统的病毒，尤其容易感染儿童。今天我们就来详细了解一下RSV（呼吸道合胞病毒）。

什么是婴儿呼吸道合胞病毒感染？

简而言之，呼吸道合胞病毒（RSV）是一种影响呼吸系统的病毒，也就是我们呼吸的系统。这种病毒在某些时期传染性更强，尤其是在寒冷天气，并且会在婴幼儿中迅速传播。

对大多数孩子来说，这就像普通感冒一样，几天后就会好转。但有时，尤其是在非常小的婴儿中，病情可能会很严重，导致呼吸困难和肺部感染。

早产儿、6个月以下的婴儿以及患有其他健康问题（例如先天性心脏病和肺部疾病）的儿童，感染呼吸道合胞病毒（RSV）后出现并发症的风险更高。即使在美国这样的国家，据估计每年也有58,000至80,000名5岁以下儿童因RSV感染住院治疗。这意味着您可以想象，RSV感染有时会造成多么严重的后果。

婴儿是如何感染呼吸道合胞病毒的？

一岁以下的婴儿可能因呼吸道合胞病毒（RSV）感染而受到严重影响。事实上，RSV是导致婴儿住院的主要原因。在美国等国家，约有3%的RSV感染婴儿需要住院治疗。

即使只是住院几天，对父母来说也很可怕，对吧？有些婴儿甚至可能需要重症监护。所以，了解这一点非常重要。

幼儿什么时候会感染呼吸道合胞病毒（RSV）？

据说约有90%的儿童在两岁前会感染呼吸道合胞病毒（RSV） 。想想看，它竟然如此常见！大多数情况下，它的症状和普通感冒类似，但对于一些幼儿（1-3岁）来说，症状可能会更严重一些。

约 40% 的 2 岁以下婴幼儿首次感染 RSV 后可能会出现支气管炎或肺炎等并发症。

• 毛细支气管炎是指肺部极细小气道（我们呼吸所用的小管道）的炎症。这会导致婴儿呼吸困难。
• 肺炎是一种发生在肺部的感染。

遇到这种情况，你应该立即就医。

大龄儿童（小孩）什么时候会感染呼吸道合胞病毒（RSV）？

对于年龄较大的儿童（5岁以上），呼吸道合胞病毒感染通常可以通过居家护理痊愈，就像普通感冒一样。然而，对于年龄较小的儿童，症状可能更严重。呼吸道合胞病毒很容易在儿童聚集的场所传播，例如学校和托儿所。即使在家中，如果一个兄弟姐妹感染了病毒，也可能传染给其他人。

儿童感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 的症状有哪些？

RSV 的症状会因孩子的年龄以及感染是否引起其他并发症而有所不同。

婴儿（一岁以下）的症状

一岁以下的婴儿通常会表现出感冒症状：

• 发烧（体温 100.4°F 或更高）
• 咳嗽（可能是干咳或有痰咳嗽）
• 索托流体泄漏
• 鼻塞
• 打喷嚏

你的宝宝可能会频繁哭闹，也可能会减少母乳喂养。

有时呼吸道合胞病毒（RSV）会引起毛细支气管炎（肺部小气道炎症），导致呼吸困难。患有毛细支气管炎的婴儿也可能出现感冒症状，包括：

• 呼吸急促
• 呼吸时鼻翼扇动
• 呼吸时发出咕哝声
• 呼吸时胸廓凹陷/回缩
• 喘息，或胸部发出响亮的声音

新生儿和6个月以下的婴儿可能不会出现普通感冒症状，但可能会出现以下情况：

• 呼吸困难（症状如上所述）
• 经常烦躁或易怒
• 食欲下降
• 对玩耍和活动兴趣甚少

注意！如果您发现宝宝呼吸困难或呼吸方式与平时不同，请立即带他/她前往最近的医院急诊室。或者拨打1990。

幼儿（1-3岁）症状

1至3岁的幼儿可能会出现以下症状：

• 索托流体泄漏
• 咳嗽和打喷嚏
• 食物和饮料摄入量减少
• 对游戏失去兴趣
• 吞咽困难
• 呼吸比正常快

5岁以上儿童的症状

5岁以上的儿童通常会出现感冒症状：

• 索托流体泄漏
• 鼻塞
• 咽喉痛
• 轻微头痛
• 无生命的尸体
• 发烧
• 咳嗽

并发症包括喘息、犬吠样咳嗽（哮吼）。），并可能出现呼吸困难。患有某些其他疾病的儿童更容易出现严重症状。例如：

• 削弱儿童免疫系统的因素
• 导致吞咽困难的疾病
• 导致难以清除粘液的状况

请咨询您的儿科医生，了解需要注意哪些症状以及何时应该就医。

婴儿感染呼吸道合胞病毒（RSV）后，何时应该送往医院？

婴儿和幼儿如果出现严重的呼吸道合胞病毒（RSV）症状，可能需要住院治疗。如果您发现以下任何症状，请立即前往急诊室或拨打911：

• 如果你呼吸时发出嘈杂的声音
• 如果他们每次呼吸时鼻孔都张大（鼻孔扩张）
• 如果嘴唇、口腔和指甲变蓝或变灰（这是缺氧的迹象——紫绀的迹象）
• 如果他们看起来像是在腹式呼吸或胸部凹陷。
• 如果呼吸浅快
• 如果您在呼吸过程中出现停顿，
• 如果婴儿出现脱水症状（例如哭闹无泪、口干舌燥、6-8 小时不排尿、眼窝凹陷）。

什么原因会导致婴幼儿感染呼吸道合胞病毒（RSV）？

RSV是一种病毒感染。这意味着它是由病毒引起的。导致RSV感染的具体病毒是呼吸道合胞病毒（RSV） 。RSV病毒是呼吸道疾病流行季节中最具传染性的病毒之一。

RSV病毒会传染吗？

是的，呼吸道合胞病毒（RSV）是一种传染性极强的疾病。它通过感染RSV的儿童咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕时释放的微小呼吸道飞沫传播。这些飞沫可以传播数英尺远——而且幼儿很少会在咳嗽或打喷嚏时闭着嘴！

如果这些飞沫落在其他人的眼睛、鼻子或嘴巴上，就会传播疾病。这种情况在一起玩耍的婴幼儿中非常常见。呼吸道合胞病毒（RSV）还可以在桌子、椅子、门把手和玩具等物体表面存活数小时。如果孩子接触了被病毒污染的物品，然后用同一只手触摸脸部，或者将受污染的玩具放入口中，就更容易生病。

呼吸道合胞病毒（RSV）对婴幼儿有危险吗？

是的，有时这可能会很严重。如前所述，可能会出现支气管炎和肺炎等并发症。这些都是下呼吸道感染，甚至可能需要住院治疗。

任何婴儿或幼儿都可能因呼吸道合胞病毒（RSV）感染而患上这种肺部感染。事实上，即使是健康的足月婴儿也可能因RSV感染而住院。然而，RSV对以下人群尤其危险：

• 适用于早产儿。
• 适用于婴儿，尤其是 6 个月或以下的婴儿。
• 2岁以下患有先天性心脏病或慢性肺病的儿童。
• 免疫系统受损的儿童或患有神经肌肉疾病（例如脑瘫）的儿童。

这些婴儿和儿童感染呼吸道合胞病毒后出现重症或死亡的风险更高。

如何诊断婴幼儿呼吸道合胞病毒感染？

儿科医生会通过询问您孩子的症状和进行体格检查来诊断呼吸道合胞病毒感染（RSV）。有时可能不需要其他检查。但是，如果医生认为有必要，他们可以采集孩子鼻腔黏液样本（鼻拭子检查）进行RSV病毒检测。

住院的婴幼儿可能需要接受检查，以排查并发症或其他问题。例如：

• 胸部X光或CT扫描（计算机断层扫描）是一种检查。
• 验血。
• 尿检。

婴儿和儿童感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 的治疗方法有哪些？

一种名为利巴韦林的抗病毒药物可以帮助治疗病情严重或伴有其他健康问题的儿童呼吸道合胞病毒感染。然而，与大多数病毒感染一样，大多数儿童不需要针对呼吸道合胞病毒进行特殊治疗。

儿科医生建议在家进行护理，以帮助减轻症状，让孩子感觉更舒适。以下是一些建议：

• 多喝水：由于鼻塞，婴儿可能无法像平时那样喝那么多奶。幼儿也可能对食物和饮料失去兴趣。保持孩子水分充足非常重要。您可以咨询医生，根据孩子的年龄获得相应的建议。温热的汤和粥也有助于缓解喉咙不适。
• 用吸鼻器清除宝宝的鼻塞：吸鼻器等工具可以帮助缓解婴幼儿的鼻塞。清除部分鼻涕可以让宝宝更容易进食和饮水。如果宝宝稍大一些，您可以教他们如何正确擤鼻涕。
• 使用生理盐水喷雾和加湿器：生理盐水鼻喷剂适用于所有年龄段的儿童，能有效稀释浓稠的鼻涕。在孩子的房间里放置一台冷雾加湿器也有助于他们呼吸更顺畅。
• 给孩子用药时务必严格遵照医嘱：有些药物不适合婴幼儿服用。切勿在未咨询医生的情况下给孩子服用止咳感冒药和阿司匹林。一般来说，给6个月以上的婴儿服用儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧是安全的。但是，务必先咨询儿科医生，确保剂量正确。

如果您的孩子病情严重，可能需要住院治疗。根据孩子的病情，医院可能会给予吸氧、抗病毒药物和/或静脉输液。医护人员会监测孩子的呼吸和血氧水平。大多数婴幼儿几天后即可出院，但有些孩子可能需要在重症监护室接受治疗。

RSV病毒在婴幼儿体内能持续多久？

呼吸道合胞病毒（RSV）感染的症状在婴幼儿中通常持续一到两周。症状通常在感染后的第三天到第五天之间最为严重。

我什么时候可以把孩子送回托儿所或学校？

儿科医生会告诉您何时可以安全地将孩子送回托儿所、学校或其他儿童聚集场所。一般来说，孩子的体温应该在不服用退烧药的情况下至少24小时不升高，并且流鼻涕的症状也应该得到控制。

感染呼吸道合胞病毒（RSV）会有长期影响吗？

婴儿时期因呼吸道合胞病毒（RSV）感染而患上严重毛细支气管炎的儿童，日后患哮喘的风险可能会增加。研究人员发现两者之间存在关联——也就是说，婴儿时期因RSV感染住院的儿童比未住院的儿童更容易患上严重哮喘。然而，关联并不等同于因果关系。研究人员仍在调查这些长期问题究竟是由RSV并发症引起的，还是仅仅是巧合。

呼吸道合胞病毒（RSV）对婴儿会致命吗？

大多数婴幼儿都能从呼吸道合胞病毒（RSV）感染中康复。然而，在某些情况下，RSV 也可能致命。全球每年有超过 300 万 5 岁以下儿童因 RSV 感染住院治疗，其中超过 10 万名儿童死亡。

在贫困率高、医疗条件差的国家，呼吸道合胞病毒（RSV）的死亡率要高得多。患有心脏、肺部或免疫系统疾病的婴幼儿更容易出现重症。然而，即使是健康无恙的婴幼儿，也可能因RSV感染而病情严重、需要住院治疗，甚至死亡。因此，了解这一点非常重要。

我能预防孩子感染呼吸道合胞病毒（RSV）吗？

呼吸道合胞病毒（RSV）感染并非总能预防，因为它是一种常见的感染，很容易在婴幼儿之间传播。但是，您可以采取一些措施来保护您的孩子。这些措施包括：

• 孕期接种呼吸道合胞病毒疫苗：您可以在孕期 32 至 36 周之间接种呼吸道合胞病毒疫苗。该疫苗可保护您的宝宝在出生后的前 6 个月免受感染。请咨询您的医生了解更多信息。
• 给宝宝接种疫苗： 8 个月以下的宝宝可以接种一种名为尼塞维单抗（nirsevimab ）的单克隆抗体疫苗，用于预防呼吸道合胞病毒（RSV）。儿科医生可能会在宝宝的第一个 RSV 流行季给宝宝接种一剂。如果宝宝有患重症 RSV 的风险，医生可能会建议在第二年接种第二剂。另一种名为帕利珠单抗（palivizumab）的单克隆抗体疫苗适用于一些 2 岁以下、有患重症 RSV 风险的儿童。儿科医生可能会建议在 RSV 流行季多次接种这种疫苗。如果您在孕期接种过该疫苗，宝宝在出生后的第一年可能不需要再次接种。
• 母乳喂养：母乳中的抗体可以保护宝宝免受感染。专家建议纯母乳喂养至宝宝出生后的前6个月。在此期间，母乳中的抗体可以保护宝宝免受呼吸道合胞病毒（RSV）感染（以及许多其他感染），尤其是在宝宝最脆弱的时期。
• 减少宝宝接触病菌：在呼吸道合胞病毒（RSV）爆发期间，尽量避免带宝宝去人多的地方。让宝宝远离生病的人（咳嗽、打喷嚏）。确保所有接触宝宝的人都先用肥皂和水洗手。这一点在宝宝出生后的前6个月尤为重要。因为宝宝的免疫系统仍在发育，所以更容易患上严重的RSV感染。
• 保持经常接触的表面清洁：经常清洁玩具和门把手等物品。
• 教导你的孩子：如果你的孩子年龄稍大一些，教他们咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住嘴，并经常洗手。

什么情况下应该联系儿科医生？

如果您的孩子出现以下一种或多种症状，请联系您的儿科医生：

• 如果婴儿未满 3 个月，且发烧超过 100.4°F (38°C)。
• 如果您在任何年龄出现体温超过 102°F (39°C) 的发烧症状。
• 如果症状在一周后恶化，或者症状持续超过 10-14 天。
• 如果耳朵有液体流出（这可能是耳部感染的迹象）。

我的孩子什么时候需要紧急治疗？

与呼吸和氧合相关的症状需要引起重视。您的孩子：

• 如果你呼吸困难。
• 如果你在呼吸时停顿一下。
• 如果呼吸短促、浅促和/或急促。
• 如果你呼吸时发出嘈杂的声音。
• 如果皮肤变成蓝色或灰色（皮肤呈现蓝色或灰色）。

……遇到这种情况，请立即拨打 1990，或将孩子送到最近的急诊室。

你应该问儿科医生哪些问题？

您可以和儿科医生谈谈呼吸道合胞病毒（RSV）以及如何保护您的孩子。即使在孩子生病之前，您也可以和医生讨论这个问题。以下是一些可以帮助您开启对话的问题：

• 我的孩子在这个年龄段感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 的常见症状有哪些？
• 如果我的孩子感染了呼吸道合胞病毒（RSV），我该如何在家照顾他？我应该给他服用哪些药物？
• 我的孩子出现哪些症状应该去医院？
• 我的孩子感染呼吸道合胞病毒后，传染期有多长？
• 我该如何防止这种疾病传染给家里的其他人？
• 我该如何保护我的孩子免受呼吸道合胞病毒（RSV）和其他常见感染的侵害？我能了解更多关于疫苗的信息吗？

最后，有几点需要记住（要点总结）

对父母来说，最难熬的事情之一莫过于看着孩子生病。即使只是轻微的流鼻涕或咳嗽，这通常也是呼吸道合胞病毒（RSV）感染的症状。但有时，RSV 也会导致严重的症状，甚至需要住院治疗。

但请记住，即使住院几天，大多数婴幼儿都能康复。不要惊慌，及时就医，好好照顾您的孩子。您的儿科医生可以告诉您更多关于此次呼吸道疾病爆发期间可能发生的情况以及如何尽可能地保持孩子健康的信息。咨询医生总是最好的选择。

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