什么是性瘾？
简而言之，性瘾是指无法控制地沉迷于性幻想、性欲或性行为。这种情况会给您带来压力，并损害您的健康、家庭关系、工作或生活的其他方面。大多数人使用“性瘾”一词来描述它。然而，医生或心理健康专家也可能将其称为“强迫性性行为”、“问题性性行为”、“性欲亢进”、“性欲亢进障碍”、“性强迫症”或“性冲动”。它通常与性生活中的某些方面有关，例如手淫、观看色情片、电话性爱、网络性爱以及拥有多个性伴侣。但是，如果您的性想法和性行为侵入您生活的方方面面，那么我们认为这可能是性瘾。这和其他成瘾症一样吗？
没错，确实如此。那种“上瘾感”也存在于此。就像酗酒或吸毒成瘾的人会对酒精或毒品产生强烈的渴望一样，性也给人这种感觉。它无法控制，令人烦恼，无论你付出多少努力都无法获得满足，就像汽车开启了“自动驾驶”模式。你知道这样做会带来不良后果，但你却一次又一次地重蹈覆辙。试想一下，如果有些人从早上醒来到晚上入睡都在想着性，甚至为此忘记了工作和家庭，那该是多么令人焦虑。这种疾病有多常见？哪些人群受影响最大？
根据美国统计数据，这种疾病影响着3%到10%的普通人群。男孩比女孩更容易患上这种疾病。每两名患有性欲亢进的男性中，就有五分之一的女性受到影响。这种疾病通常在18岁左右开始出现。然而，大多数人在37岁左右才寻求专业帮助。这意味着他们会独自承受这个问题很长时间。此外，研究发现，约88%的此类患者还伴有其他心理健康问题。其中包括：性瘾属于精神疾病吗？
关于这一点仍存在一些争议。美国精神病学会拒绝了将性欲亢进症纳入其《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）的提议。他们表示，拒绝的原因是缺乏足够的证据，以及担心将过度性行为称为“疾病”可能带来的后果。这样的人会想些什么，感受些什么？
患有性瘾的人可能会出现以下感受：- 一种内疚、羞愧或后悔的感觉。
- 对成瘾行为感到绝望，感到无法控制。
- 抑郁，孤独。
- 恐惧，焦虑。
- 人们产生自杀念头并不奇怪。
试想一下，如果你对自己正在做的事情感到羞愧和悲伤，却又无法停止，那该是多么无助？
性瘾有哪些症状？
虽然没有诊断性欲亢进的具体标准，但患有这种疾病的人通常具有一些共同特征：- 你对性非常着迷。你幻想性爱，并进行性行为。这占据了你一天的大部分时间。
- 你一天可以自慰一次或多次。
- 你经常观看色情内容，包括视频、成人杂志、网站、网络摄像头等等。你经常在观看色情内容时进行自慰。
- 你花很多时间计划性活动。你花很多时间琢磨在哪里以及如何获得下一次性“乐趣”。
- 你经常使用性服务。情况比较严重，因为现在有人介入了你的活动。这可能包括通过电话发送色情短信、在网络聊天室交流、付费性交易、去脱衣舞俱乐部、频繁发生一夜情、拥有多个性伴侣等。
- 你的行为升级为鲁莽的性行为。或许性行为还伴有危险行为，例如吸毒、性侵犯或“自慰窒息”（通过窒息来获得性刺激）。
- 从事违背个人价值观、宗教信仰或社会认可的性行为。
- 你经常提到一些被称为“性欲倒错”的情况。这些性行为会给他人造成心理痛苦、伤害，甚至死亡。例如：“暴露癖”、“偷窥癖”、“虐恋”和“恋童癖”。
- 你无法停止这种性行为，即使它会对你的金钱、人际关系、健康和心灵造成不良后果。
这会引发哪些并发症？
性瘾可能导致以下问题：- 你会失去与性伴侣和家人之间正常、健康的亲密关系。
- 因为在工作时观看色情内容会影响你的工作效率，甚至可能导致你丢掉工作，所以你无法集中精力工作。
- 在性活动上的花费会导致经济问题。
- 健康问题。可能发生怀孕、性传播感染（STI），例如艾滋病毒、乙型肝炎和丙型肝炎、梅毒和淋病。
- 转向吸毒或酗酒。
- 精神健康问题，例如压力、焦虑、抑郁和自杀念头。
- 如果你卷入性犯罪，甚至可能要坐牢。
- 由于内疚、羞耻和失望等原因，感到精神上背负着沉重的负担。
性瘾的成因是什么？
科学家们至今仍不清楚造成这种情况的确切原因，但一些理论认为可能是由以下因素引起的：- 大脑中某些化学物质失衡。大脑中传递信息的“神经递质”（如“多巴胺”、“去甲肾上腺素”和“血清素”）的含量或活性增加，可以增强性欲和性行为。
- 控制性行为的大脑区域发生疾病或受损会导致这种情况。这种情况也可能是由诸如痴呆症、癫痫、双相情感障碍等疾病，或诸如额叶、杏仁核、前额叶皮层等大脑区域的损伤引起的。
- 大脑功能发生改变，形成新的神经通路，从而导致成瘾行为。
- 吸毒，特别是可卡因、安非他明和酒精。
- 某些药物的副作用之一就是左旋多巴。例如，用于治疗帕金森病的药物“左旋多巴”。
如何识别这种状况？
当你去看医生或心理咨询师时，他们会问你一些问题，例如：- 关于您目前的健康状况、现有疾病、家族病史以及您正在服用的药物、维生素和草药产品。
- 你吸毒或酗酒吗？
- 他们会询问你的性想法、性欲和性行为，你对它们的控制程度，以及任何其他性症状。
如何治疗？
治疗性瘾或性欲亢进的方法包括药物治疗、心理治疗和参加自助小组。药物
目前尚无专门针对性瘾的获批药物。但是，您可以尝试一些能够影响大脑中控制“欲望和行为”的激素和化学物质的药物，以及一些用于治疗类似疾病的药物。您的医生还会考虑您的其他心理健康状况，并为您开具最合适的药物。- 抗抑郁药： SSRI（选择性血清素再摄取抑制剂）类药物被认为是治疗性瘾的一线药物。
- 控制男性激素的药物（抗雄激素）：这些药物通过作用于男性性激素发挥作用，有助于减少强迫性思维。当你的性行为过于极端，可能对他人造成危险时，可以尝试这些药物。
- 纳曲酮（Vivitrol®、Revia®）：这种用于治疗酒精和阿片类药物成瘾的药物，也被发现对赌博成瘾有帮助。它也可能有助于治疗性成瘾。
- 情绪稳定剂：如果您患有双相情感障碍等伴有躁狂或冲动症状的疾病，并且性欲亢进也是该疾病的特征之一，那么这类药物可能有所帮助。例如锂盐、丙戊酸钠（德巴金®）和卡马西平（得理多®）。
- 抗焦虑药物：如果焦虑是导致你性行为异常的原因，你可以尝试服用这些药物。例如，丁螺环酮可能有效。
- 其他药物：如果您有思维障碍或严重躁动，可以考虑使用抗精神病药物。这些药物会降低性欲、性唤起和性高潮。如果您患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）（通常伴有性冒险行为），哌甲酯和右旋安非他明等药物可能有所帮助。
心理治疗
心理治疗是一种多方面的治疗方法。在治疗过程中，您需要与心理健康咨询师交谈。咨询师会帮助您识别并控制导致和加剧您性欲亢进行为的因素。这种治疗适用于个人、家庭、伴侣以及其他人群，因为性瘾会影响到每个人。- 认知行为疗法（CBT）：这种心理疗法逐步用其他方式取代你的消极想法和行为，从而减少你的性冲动并更好地应对它们。
- 接纳与承诺疗法（ACT）：这种疗法运用接纳和正念的技巧。其目标是帮助人们接纳自己感受到的压力，并改变他们与这些想法的关系，而不是改变想法本身。
- 动机式访谈：这种心理疗法引导你探索自身性瘾与个人目标和价值观之间的关系。
自助互助小组
这些互助小组以匿名戒酒会的十二步疗法为蓝本。它们包括多个小组，例如匿名性瘾互助会、匿名性瘾者互助会、匿名性瘾者互助会、匿名性与爱瘾者互助会以及匿名性强迫症互助会。您可以访问这些组织的网站，查找离您最近的分会。这种情况可以预防吗？
能否预防性瘾取决于其根本原因。有时可能是大脑化学物质失衡，有时可能是其他健康问题的副作用或症状。导致性瘾的因素有很多。虽然你无法控制所有因素，但你可以控制一些可能触发你的想法、欲望、冲动和行为的因素。这些因素包括：- 了解性瘾或性欲亢进。阅读本文，你已经迈出了第一步！
- 去看医生或心理健康咨询师。他们会从教育的角度帮助你。
- 改变那些你知道会让你兴奋的事情。屏蔽电脑上的色情网站和其他与性有关的网站。避开有脱衣舞俱乐部的街道，选择其他路线。想想你还能做出哪些其他改变。
- 寻求药物滥用方面的帮助。如果您酗酒或吸毒，可能会降低您控制性欲的能力。请咨询医生，寻求戒除这些不良习惯的帮助。
- 妥善管理其他心理健康问题。如果您患有其他心理健康问题，例如抑郁症、焦虑症或双相情感障碍，请务必遵照医嘱进行治疗。如果您感觉病情发生变化，请预约就诊。
- 把精力集中在有益身心的事情上。当你的身体专注于其他事情时，你的思维也会随之转移和集中。让自己忙起来。参加体育运动、加入俱乐部、培养爱好、为帮助他人的组织做志愿者、锻炼身体、冥想、练习瑜伽，或者尝试其他减压方法。
- 保持耐心，专注于你的目标。克服性瘾是一项终身事业。你需要专注于生命中最重要的事情，并修复受损的人际关系。你能做到。你的整个医疗团队都会竭尽全力帮助你。让他们来帮助你吧。
我如何知道自己是否有性瘾？
你的性行为是否让你感到不舒服或干扰你生活中的重要方面？你是否经历过这些情况？- 你是否因为性方面的想法或行为而失眠？
- 你上班要迟到了吗？
- 你是不是在逃避责任？
- 你会对家人撒谎或隐瞒秘密吗？
- 你是否需要越来越激烈的性行为才能获得同样的性刺激或满足感？
- 你会因为性欲而与你通常不会选择的人或地点发生性行为吗？
- 你醒着的时候是不是经常看色情片？
- 你是否曾经或有可能因为你的性行为而面临法律问题或经济损失？
- 你的性幻想、性欲或性行为是否在精神、情感和/或身体上让你感到疲惫不堪？
- 你的性行为是否与你的个人价值观、宗教信仰或道德信仰相冲突？
- 在发生性行为后，你是否感到羞耻、后悔、失望、内疚、孤独或有自杀念头？
性瘾和抑郁症之间是否存在联系？
两者之间可能存在某种联系。情绪低落和抑郁时，性欲亢进可能会加剧。抗抑郁药物也可能对抑郁症状有效。总之，我们需要记住以下几点
如果你的性欲和性行为给你带来痛苦，严重影响你的生活，甚至损害你的个人、职业和/或家庭生活，那么现在就应该去看医生。很多人因为羞耻或内疚而不敢寻求治疗。你的医疗团队不会对你的性行为妄加评判，他们会尽力帮助你。记住，你并不孤单。很多人都面临着类似的情况，也有很多途径可以获得帮助。最好的结果来自于与所有人的共同努力——你的家人、伴侣、医疗团队，以及最重要的，对自己诚实。有很多治疗方案可以帮助你。放下你的羞耻和恐惧，寻求帮助吧。
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