您的医生是否计划近期为您进行结肠镜检查?如果是,医生可能已经向您解释过,您需要在检查前彻底清洁结肠。用于此目的的药物之一是SUPREP。许多人在听到结肠清洁时会感到有些害怕和紧张。您可能会想:“哦,我该怎么做呢?”但是,当您真正了解细节后,就会发现这并没有那么复杂。让我们详细而简单地来谈谈这件事。
SUPREP®是什么?让我们仔细了解一下。
好的,首先我们来看看SUPREP®是什么。简单来说, SUPREP®是一种用于彻底清洁结肠或大肠的特殊药物的品牌名称。它是液体剂型,主要成分是聚乙二醇(PEG)和硫酸镁。
现在你可能想知道这些产品是如何清洁肠胃的,对吧?原理如下:
- 聚乙二醇(PEG):它的作用就像海绵一样。也就是说,当你服用这种药物时,这种“(PEG)”会吸收水分进入你的结肠。然后你的粪便就会变得稀软,更容易排出。
- (硫酸镁):它的作用机制略有不同。它能刺激控制肠道蠕动的神经。受到刺激后,肠道蠕动增强,粪便排出速度加快。
因此,当这两种功能结合起来时,结肠内的所有物质都会被彻底清洁并排出体外。在进行结肠镜检查之前,以这种方式清洁结肠至关重要。
为什么肠道准备如此重要?
你可能会想,“爸爸为什么要费这么大劲来清理肠道呢?”原因在于,为了让肠胃科医生能够清楚地看到你大肠内部的情况,并且排除任何阻塞,肠道必须完全排空粪便。
不妨这样想:对医生来说,清洁的结肠就像在晴朗无云的日子里开车,视野开阔,没有雾气或云层。一切都清晰可见。但如果结肠里有粪便,就如同在暴风雨中开车,视线受阻。那会怎样呢?医生可能会漏诊结肠里的一些小问题,尤其是那些可能癌变的微小肿块(息肉) 。这就是为什么正确进行肠道准备如此重要的原因。
记住:正确进行肠道准备是成功进行结肠镜检查的第一步!
如何使用SUPREP®?
SUPREP® 以套装形式出售。该套装通常包含两小瓶液体药物和一个用于混合药物的大容器。
配药方法是:将小瓶中的药液倒入大杯中。然后,用凉水注满大杯,直至达到注水线。配药前,请务必仔细阅读并严格按照说明书操作。如果您是克利夫兰诊所的患者,则必须严格按照说明书操作。否则,他们将不得不中止您的结肠镜检查。
这些都是准备工作中必不可少的!
为了确保结肠镜检查顺利进行,您必须严格按照以下步骤操作:
- 为了让医生看得更清楚,你的肠道应该完全排空。请务必严格遵照医嘱。
- 结肠镜检查前一天不要吃任何固体食物,只能喝清澈的流质。我们稍后会详细讲解哪些流质可以喝。
- 至少在结肠镜检查前五天到药房领取肠道准备包。不要等到最后一刻。
一天内完成一次结肠镜检查的流程
这一点非常重要。当您到医院/诊所进行结肠镜检查时,必须有一位负责任的成年驾驶员陪同。该驾驶员必须全程陪同您,直到您检查完毕出院。
最重要的一点:考试结束后绝对不允许独自回家。如果没有人送你回家,你的考试甚至可能被取消。这是因为考试中使用的麻醉剂会让你感到轻微的头晕或困倦。在这种情况下开车是非常危险的。
你服用药物时一定要小心!
为了您的安全,某些药物可能需要在检查前几天停用或调整剂量。您务必与您的医生讨论此事。
- 血液稀释剂:如果您正在服用此类药物,请至少在检查前两周咨询您的医生。例如:氯吡格雷(Plavix®)、华法林(Coumadin®)、盐酸噻氯匹定(Ticlid®)、阿那格雷(Agrylin®)、利伐沙班(Xarelto®)、达比加群酯(Pradaxa®)、阿哌沙班(Eliquis®)和普拉格雷(Effient®)。如果您不停止服用这些药物,检查期间可能会出现出血风险。
- 胰岛素和糖尿病药物:如果您正在服用糖尿病药物,请务必咨询医生如何在结肠镜检查前几天调整药物剂量。检查当天,午夜后请勿服用糖尿病药物。如果您正在使用胰岛素,例如甘精胰岛素注射液(来得时®)、赖脯胰岛素(优泌乐®)、长效胰岛素(优泌林®、诺和灵®、瑞安®)或70/30胰岛素,则在检查前一天只需服用正常剂量的一半。请务必就此咨询您的医生。
- 体重管理药物:如果您正在服用任何减肥药物,您可能需要在检查前几天甚至一周调整这些药物的剂量或停药。请咨询您的处方医生以获取更多建议。您可能需要停用的部分体重管理药物包括:卡格列净(Canagliflozin - Invokana®)、达格列净(Dapagliflozin - Farxiga®、Forxiga®)、度拉糖肽(Dulaglutide - Trulicity®)、恩格列净(Empagliflozin - Jardiance®)、埃格列净(Ertugliflozin - Steglatro®)、艾塞那肽(Exenatide - Byetta®、Bydureon®)、利拉鲁肽(Liraglutide - Victoza®、Saxenda®)、利西拉肽(Lixisenatide - Adylyxin®)、索马鲁肽(Semaglutide - Ozempic®、Wegovy®、Rybelsus®)和替拉帕肽(Tirzepatide - Mounjaro®、Zepbound®)。
- 铁剂:在结肠镜检查前一周应停止服用铁剂,因为铁剂会导致粪便变黑并滞留在结肠内。
检查当天,您可以用水送服阿司匹林、抗生素或利尿剂。但是,如果您不确定哪些药物可以继续服用,哪些药物应该停用,请咨询您的医生。这样做最安全。
需要注意饮食的日子
结肠镜检查前三天:
考试前三天,你应该停止食用以下高纤维食物:
- 爆米花
- 豆子
- 种子——例如亚麻籽、葵花籽、藜麦
- 杂粮面包
- 坚果
- 沙拉/蔬菜——尤其是生吃的绿叶蔬菜
- 新鲜和干果
如果你吃了这些东西,其中的纤维会粘附在你的肠道上,使清洁变得困难。
结肠镜检查前一天:
这一天非常重要。从结肠镜检查前一天开始,您只能饮用清澈的流质。不要吃任何固体食物。
您可以在结肠镜检查前三个小时内饮用清澈的液体。
以下是一些可以喝和不可以喝的饮品清单:
可饮用的饮品(清澈液体):
- 水
- 不加糖的茶(不加牛奶)
- 不加糖(不加牛奶)的咖啡
- 清汤或肉汤——不含肉块或蔬菜块
- 清澈的果汁(例如苹果汁、葡萄汁——非深色果汁)
- 果冻(Jell-O®)——不是红色、紫色或蓝色
- 透明冰棒——不含红色、紫色或蓝色的冰棒
- 透明运动饮料——指颜色不深的运动饮料。
你不能喝的东西:
- 牛奶和乳制品
- 深色液体(例如,红色、紫色、橙色果汁)
- 酒精
- 含固体的汤
- 固体食物
一个简单的提示:如果一杯液体能透过玻璃看到另一杯,那就是“清澈的液体”。但要避免饮用任何颜色鲜艳的液体,例如红色、紫色或蓝色。这些颜色可能会残留在肠道内,导致医生在检查时做出错误的判断。
如何正确饮用 SUPREP®
SUPREP® 需分两次服用。服用前可将溶液冷藏。但切勿在溶液中添加冰块、糖或其他调味品。
第一剂(第一部分):结肠镜检查前一天下午 6:00
1. 从两小瓶 SUPREP® 液体中取出一瓶,将全部液体倒入大混合容器中。
2. 然后,加入冷水,直到杯子达到 16 盎司的刻度线,并充分搅拌。
3. 现在喝掉你准备好的所有液体(杯子里的所有液体)。
4. 然后,在接下来的一个小时内,再喝两杯16盎司的水。也就是说,服药后你需要喝大约一升水。
服用此药后,您会更频繁地去洗手间。这是正常现象,不用担心。这说明药物正在起效。
第二剂(第二部分):结肠镜检查前六小时
1. 取另一瓶 SUPREP® 液体,将全部液体倒入大混合杯中。
2. 再次加入冷水,直到水量达到杯子上的 16 盎司刻度线,并充分搅拌。
3.喝完你准备的所有液体。
4. 然后,在接下来的一个小时内,再喝两杯 16 盎司的水。
致你考试开始前三个小时内,您可以继续饮用清澈的液体。
特殊场合——也要注意这些。
有些人排便较慢,这类人群可能需要不同的肠道准备指导。如果您有以下任何情况,请咨询医生以获取个性化的肠道准备指导:
- 如果您有其他需要特殊护理的疾病。
- 如果之前的结肠镜检查肠道准备效果不佳或完全失败(肠道准备失败)。
- 如果您在之前的检查中因麻醉而感到任何不适。
如果你的肠道蠕动缓慢(肠道动力障碍)怎么办?
某些疾病和药物会减缓肠道排空或导致便秘。例如,帕金森病、多发性硬化症(MS)患者或使用轮椅的人可能会出现这种排便缓慢的情况。此外,麻醉剂、加巴喷丁和抗胆碱能药物等也会影响肠道蠕动。如果您患有上述任何一种疾病,请务必告知医生您的病史和目前正在服用的任何药物。医生可能会给您更多时间排便,并可能给您开具额外的泻药。
如果一次性喝下大量液体有困难怎么办?
对于这类人群,可以提前两到三个小时开始服药。这样,你就有更多的时间慢慢地把药和水一起送服。
如果我无法完全吞下洗胃药怎么办?
如果出现这种情况,您的结肠镜检查可能需要重新安排。因为如果您没有正确服用药物,您的结肠就无法得到彻底清洁,这样您就无法获得预期的检查结果。
如果您做过减肥手术(减重手术)呢?
胃旁路手术会影响您的胃和小肠,但不会改变大肠的长度。不过,您可能难以一次性饮用大量液体。患有这种情况的人应该每次少量饮用液体。您务必服用完整剂量的药物,只是需要更长时间才能起效。
如果你正在接受透析治疗呢?
如果是这样,在安排结肠镜检查之前,您一定要去看肾脏科医生,并获得具体的建议。通常情况下,透析患者会服用一种叫做“格列特利肠道准备”的不同类型的肠道准备药物。此外,他们的检查和透析通常安排在同一天进行(上午进行结肠镜检查,晚上进行透析)。
您也有以下这些疑问(常见问题)吗?
问:SUPREP® 可以和橙汁混合使用吗?
答:不行。配药时只能用水,不要添加其他任何东西。
问:服用 SUPREP® 后多久需要上厕所?
答:这因人而异。你需要持续排便,直到大便完全呈水样(水样腹泻)为止。
问:如果我便秘该怎么办?
答:您可以在排毒疗程开始前几天服用一些额外的泻药。这样,到排毒疗程结束时,您的便秘症状就会显著减轻。也请就此咨询您的医生。
问:如何准确判断什么是“透明液体”?
答案很简单。如果你能把液体倒进玻璃杯里,并且能透过玻璃看到液体,那么它就可以被认为是“透明液体”。但是,正如我们之前提到的,你一定要避免选择颜色鲜艳的液体,比如红色、紫色或蓝色。
问:我可以使用 Uber®、Lyft®、出租车或公交车回家吗?
答:您进行结肠镜检查时必须有一位成年人陪同。该成年人必须全程陪同您,直至检查结束后离开。您只能在陪同您的成年人也与您同乘出租车的情况下才能乘坐出租车回家。您不能独自一人乘坐出租车。
问:我能不能在这里睡一会儿,等我清醒了再独自开车离开?
答:哦,不行,这是不可能的。您来参加考试时必须有一位负责任的成年人陪同。该人必须陪同您直到考试结束,并开车送您回家。当天剩余时间您不得驾驶任何车辆。
最后,请记住这一点(核心信息)
肠道准备是结肠镜检查中非常重要的一部分。请务必严格遵照医生(肠胃科医生)的指示。如果肠道通畅,医生就能轻松发现息肉和其他异常情况。这对您的健康至关重要。
如果您对使用 SUPREP® 有任何疑问,请在服用前咨询您的医生。不要害怕或紧张。这一切都是为了您好。
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬 Suprep是什么?为什么它用于结肠镜检查?
Suprep 也是一种强效渗透性泻药,可在结肠镜检查前将结肠内的所有粪便液化。它以液体套装的形式出售,包含两小瓶。当它进入胃部时,会吸收大量水分进入结肠,冲洗结肠内壁。
💬 这两小瓶可以马上喝完吗?
千万别直接喝!这是需要稀释后服用的药物。你应该把一个小药瓶放在盒子里的混合杯里,加水到“注水线”处,摇匀后再喝完。
💬 单独喝这个就能清洁肠胃吗?
如果直接喝药,肠道无法得到清洁,身体会脱水,可能会感到头晕甚至跌倒。因此,喝完这杯药后,务必在一小时内再喝两满杯(4 杯)纯净水、吉瓦尼水或橙汁!
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