您是否也会因为克罗恩病而需要接受胃部手术？让我们一起来了解详情！

如果您患有克罗恩病，您可能知道，药物和一些饮食调整可以很大程度上控制您的症状。然而，大约 80% 的克罗恩病患者最终需要手术。因此，您需要的手术类型将取决于您的症状。

克罗恩病何时需要手术治疗？

如果出现并发症或非手术治疗效果不佳，医生可能会建议进行克罗恩病手术。

克罗恩病手术的主要原因有：

• 肠道狭窄：这是指肠道变窄。这是许多克罗恩病患者需要手术的主要原因。
• 瘘管和腹腔脓肿：瘘管是身体两个部位之间异常的开口。脓肿是腹腔内形成的脓液积聚。
• 复发性疾病：这意味着症状在之前的治疗后再次出现。

还有一些不太常见但可能需要手术的原因：

• 胃肠道出血。
• 肠穿孔。
• 腹膜炎：这是指腹腔内壁膜的炎症。
• 癌变或癌前病变。因为克罗恩病是罹患结直肠癌的危险因素。
• 中毒性巨结肠：这是指由于炎症导致结肠结构遭到破坏。

克罗恩病确实令人痛苦不堪。有时症状会毫无征兆地突然发作，然后又自行消退。这种不确定性有时会让人感到难以承受。然而，虽然手术无法彻底治愈克罗恩病，但它可以帮助减轻不适症状，让您继续从事自己喜欢的事情。

克罗恩病可以通过哪些类型的手术治疗？

克罗恩病的手术治疗主要有几种类型。让我们来看看它们都有哪些。

脓肿引流

这样做是为了清除因腹腔内感染而形成的脓液。

肠切除术

这种手术需要切除部分小肠或结肠。如果您肠道内有大量瘢痕组织，或者医生发现癌细胞或癌前病变细胞，则可能需要进行此手术。

瘘管切除/修复

瘘管是指身体两个部位之间异常形成的通道。这可能会引发各种问题。因此，这种手术的目的就是切除或修复这个通道。

造口手术

这种手术会在你的胃部创建一个孔（造口）。这意味着你的粪便不再通过肛门排出，而是通过这个孔（造口）排出。最常见的造口手术是结肠造口术和回肠造口术。

直肠结肠切除术

这种治疗克罗恩病的手术会切除部分或全部结肠和直肠。

狭窄成形术

该手术旨在拓宽因疤痕而变窄和狭窄的区域，使粪便更容易排出。

克罗恩病手术需要多长时间？

这主要取决于您接受的手术类型、病情严重程度以及消化系统受影响的部位。医生会根据您的具体情况告知您预期效果。

克罗恩病手术有哪些好处？

大多数情况下，克罗恩病手术可以通过腹腔镜或机器人辅助手术完成。这意味着切口更少、缝合线更少，术后疼痛也更轻。

此外，克罗恩病手术可能导致：

• 减轻胃肠道疼痛。
• 症状减轻。（克罗恩病的常见症状包括疲劳、腹泻和呕吐。）
• 减少药物需求。
• 食欲增加。
• 体能增强。
• 能够再次外出工作。
• 提高生活质量。

但需要记住一点：克罗恩病手术并不能保证症状不会复发。大约20%接受手术的患者可能需要在首次手术后的五年内再次接受手术。

克罗恩病手术有风险吗？

与其他任何手术一样，克罗恩病手术也存在一定风险。可能出现的并发症包括：

• 吻合口漏（如果肠道的两部分没有正确连接，就会发生这种情况。）
• 细菌感染。
• 肠梗阻。
• 出血过多。
• 造口出现问题（例如，造口袋不合适）。
• 瘢痕形成。这会导致肠壁变窄。
• 维生素B12缺乏症。（如果您的外科医生必须切除部分肠道以帮助您吸收维生素B12，则可能会发生这种情况。）

如果您在克罗恩病手术后出现任何并发症，您的医生会帮助您制定治疗方案。这可能包括药物治疗、非手术治疗，甚至再次手术。

克罗恩病手术后需要多久才能康复？

完全康复大约需要四到十二周。大多数人大约六周后就能重返工作岗位。

你的康复时间取决于其他几个因素，包括：

• 你接受的手术类型。
• 你之前做过几次手术？
• 你的肠子被切除了多少？
• 你身体的伤口愈合能力。
• 你的年龄。
• 您已有的其他疾病。

您的医生随时为您提供帮助。如果您对治疗或康复时间有任何疑问，请咨询您的医生。

我需要在医院待多久？

大多数接受克罗恩病手术的患者需要在医院住院一周左右。（有些人出院早，有些人住院时间长。）

手术后，您的医疗团队将进行以下操作：

• 密切观察伤口愈合情况。
• 如果您突然无法进食或饮水，我们将通过您手臂上的静脉为您输注生理盐水（静脉输液）。
• 时机成熟后，您将开始接受流质饮食。
• 准备就绪后，您将过渡到软食饮食。

如果您做了造口手术，医生或护士会教您如何使用和清洁新的造口袋。他们会确保您在出院前能够熟练使用。

克罗恩病可以通过手术治愈吗？

不，手术无法彻底治愈克罗恩病。即使手术后，您的症状也可能复发。

然而，治疗可以控制或减轻您的症状。在许多情况下，治疗可以显著改善您的生活质量。

您的医生会全程与您合作。每当您的症状加重时，他们都会与您讨论治疗方案，并制定适合您的治疗计划。

如果手术不能治愈克罗恩病，我为什么要接受手术？

如果您患有克罗恩病，您可能想知道这些问题。不进行手术的风险因病情而异。但是，如果克罗恩病得不到治疗，可能会导致：

• 腹痛。
• 食欲不振和不明原因的体重下降。
• 贫血。
• 生活质量差。
• 症状加重。
• 肠道癌前病变或癌变。
• 药物副作用风险增加。
• 不得不进行紧急手术。

有些克罗恩病患者根本不需要手术。事实上，现在需要手术的人数比二十年前要少。这可能是因为出现了新的、改良的药物和检测方法，有助于更早地发现这种疾病。

目前，大约五分之一的患者在确诊后的五年内需要接受手术。只有您的医生才能告诉您什么方案最适合您。

手术后我什么时候需要去看医生？

克罗恩病手术后，如果出现以下任何情况，您应该咨询医生：

• 出院后几天内如果还没有排便。
• 如果您出现恶心和呕吐症状。
• 如果疼痛加剧。
• 如果大便中带血或出现黑色柏油样便。
• 如果您出现血栓症状（例如腿部疼痛或肿胀）。

如果您做了造口手术，超过24小时没有通过造口排便，请告知您的医生。这可能意味着您发生了肠梗阻。

您可能刚刚被确诊患有克罗恩病，也可能已经与这种疾病抗争多年。然而，想到手术可能会令人望而却步——尤其是如果您之前有过类似的经历。与患有相同疾病的人交流会很有帮助。您可以考虑加入当地的或在线的互助小组，与每天与克罗恩病抗争的数百万人分享您的经历。

那么，我们应该从这个故事中记住什么呢？

克罗恩病手术无法彻底治愈您的疾病。但是，手术通常可以减轻疼痛、恶心和疲劳等症状，并提高您的生活质量。您的医生会帮助您决定最适合您病情的治疗方案。如有任何疑问，请随时咨询您的医生。

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