你的肩膀总是疼吗？让我们来了解一下游泳肩，这是游泳运动员常见的一种肩部疾病！

你有没有注意到，有时候游泳、打板球、投球或者做其他需要举起手臂的运动时，肩膀会疼痛，感觉有点无力？有时候疼痛剧烈，甚至抬不起手臂。这种肩痛、无力以及其他症状，我们通常称之为“游泳肩”。听到这个名字，你可能会觉得只有游泳运动员才会得这种病？事实上，虽然游泳运动员中这种疾病最为常见，但任何肩部负重过多或手臂经常举过头顶的人都可能患上这种疾病。

究竟什么是“游泳肩”？

简而言之，“游泳肩”并非指某种特定的疾病，而是一个统称，用来描述一系列由肩部不同问题引起的症状。想想看，肩关节是一个非常复杂的结构，它由骨骼、肌肉以及被称为“肌腱”和“韧带”的结缔组织构成，这些组织帮助我们前后摆动、抬起和放下手臂。

如果你是游泳运动员，或者从事排球、棒球等需要频繁举过头顶的运动，又或者从事木工、油漆工等需要肩部承受巨大压力的工作，那么你更容易损伤和拉伤肩部这些脆弱的组织。这时，疼痛和不适感就会开始出现。

重要提示：如果肩痛持续超过一周，请务必就医，切勿忽视。

哪些肩部问题可归因于“游泳肩”？

医生们将几种不同的肩部疾病统称为“游泳肩”。去看医生时，他们可能会告诉你以下具体的病情：

• 肩峰撞击综合征：这是指肩胛骨外缘及其下方的肩袖肌群和肌腱受到挤压。可以想象成手臂被门夹住一样。这时就会出现疼痛，尤其是在抬起手臂时。
• 肩袖肌腱炎：顾名思义，这是指肩袖肌腱的炎症或损伤。肌腱炎通常是肌腱的炎症。当肩部反复以相同的方式使用时，就可能发生这种情况。
• 肩关节盂唇损伤：肩关节盂唇是环绕肩关节的柔软软骨环，有助于稳定和保护肩关节。当肩关节盂唇受损时，会引起疼痛。
• 肩部肌肉拉伤：我们都听说过“肌肉拉伤”这个词。当肌肉过度拉伸时，其纤维可能会撕裂，这时就会出现肩痛。
• 神经受压：有时肩部的神经会被周围组织压迫。发生这种情况时，神经会向大脑发送疼痛信号。

这种被称为“游泳肩”的疾病有多常见？

很难准确说“游泳肩”到底有多常见，因为它是一个涵盖多种肩部问题的统称。不过，专家估计，至少有三分之一的竞技游泳运动员在其一生中的某个阶段会经历这种肩伤。

然而，这种情况可能更为常见。这种疾病在业余运动员、从事其他运动（例如板球、排球、网球）的人以及从事肩部负重工作（例如木工、泥瓦匠、油漆工）的人中尤为常见。

游泳肩有哪些症状？

这种疾病最常见的症状包括：

• 肩痛：这是主要症状。有时疼痛会缓慢开始，逐渐加剧；有时则可能是突然发生的剧烈疼痛。
• 肌肉无力：您的肩膀或手臂可能会感到无力。您可能难以举起重物或抬起手臂。
• 活动范围受限：您可能会发现肩部和手臂活动受限，难以自由活动且伴有疼痛。抬起手臂和向后旋转也可能变得困难。
• 肩部无力或不稳定：肩膀可能会感觉像“卡住”或“跳动”。

为什么会出现“游泳肩”？

简单来说，游泳肩是由于肩关节反复承受压力和拉力造成的。随着时间的推移，这种额外的压力会导致肩部脆弱的组织（例如肌肉和肌腱）受损和肿胀。这些组织可能会发炎和受到刺激。有时，还会形成疤痕组织。这种损伤会使肩关节难以顺畅灵活地活动。

顾名思义，游泳是导致“游泳肩”的主要原因之一。如果您参加竞技游泳或经常游泳锻炼，这种情况尤其如此。游泳是保持身材的好方法，但它会给肩关节带来很大的压力——特别是如果您为了提高力量和速度而刻意给自己施加压力。

此外，任何涉及重复性高举手臂动作的活动或工作都可能导致这种情况。例如：

• 投掷球类的运动（棒球、板球、排球）
• 网球和羽毛球等球拍运动
• 举重
• 木工（锤击、锯切）
• 粉刷墙壁
• 演奏一些乐器（例如小提琴）

医生如何诊断“游泳肩”？

当你因为肩痛去看医生时，他/她首先会询问你的症状。务必告诉医生你疼痛持续了多久，什么时候会加剧，什么样的工作会加重疼痛等等。

然后，医生会检查你的肩膀。

• 他们会检查你的肩膀活动范围。
• 测试肩部肌肉力量。
• 你还可以将它与另一侧没有疼痛的肩膀进行比较。

（游泳肩）的测试

有时，医生可能会安排一些影像学检查，以观察肩关节及其周围组织的状况。例如：

• 肩部X光检查：这可以检查骨骼是否有任何问题。
• 磁共振成像（MRI）：可以清晰地看到肩部软组织（如肌肉、肌腱和盂唇）的损伤。

治疗“游泳肩”的方法有哪些？

医生会为您制定治疗方案，以帮助您减轻疼痛并缓解肩关节压力。治疗游泳肩的主要目标是防止关节进一步损伤并恢复肩关节的正常功能。最常见的治疗方法包括：

• 休息：您应该停止所有使用肩膀的体育活动，尤其是导致您受伤的运动或工作。医生会告诉您需要休息多久。这一点非常重要。如果您在不休息的情况下继续用肩膀负重，病情可能会加重。
• 物理治疗：物理治疗师会教您一些锻炼和拉伸动作，以帮助您增强肩部力量并改善活动范围。随着肩部开始康复，您将接受一些锻炼以加强肩部周围的肌肉。这也有助于降低肩伤复发的风险。
• 冰敷：在肩膀上敷冰袋或冷毛巾。记住要用薄毛巾包裹冰袋，避免冰袋直接接触皮肤。医生会指导您每天冰敷的次数和时长。这有助于减轻肿胀和疼痛。
• 止痛药：非甾体抗炎药（NSAIDs）（例如布洛芬、萘普生）可在药店购买，有助于减轻疼痛和肿胀。但是，未经医生指导，请勿连续服用这些药物超过10天。
• 皮质类固醇：这些是医生开具的用于消肿的药物。有时，医生会将皮质类固醇直接注射到肩关节内。
• 人体工学调整：您可能需要改变进行某些动作或活动的方式。如果您是竞技运动员，您的医生或教练可能会建议您在训练或比赛时对姿势或体位进行一些细微的调整。例如，如果您是游泳运动员，他们可能会建议您对游泳技术进行一些细微的调整。
• 游泳肩手术：如果其他治疗方法无法缓解您的症状，医生可能会建议您进行手术。医生会解释您需要哪种类型的手术、手术需要多长时间以及术后恢复情况。然而，很少有人最终选择手术。

游泳肩可以完全治愈吗？

就像某些感染一样，游泳肩无法一次性“治愈”。也就是说，它没有固定的痊愈日期，就像服用抗生素疗程后会好转一样。然而，在大多数情况下，这只是一个暂时性的问题。

大多数人在开始治疗几周后就会感觉好转。即使症状已经消退，在医生允许之前，也不应该游泳、训练或进行任何重体力劳动。这样做会增加再次受伤的风险。

我们如何预防“游泳肩”？

预防这种情况发生的最佳方法是避免过度使用肩膀。

• 一旦感到疼痛，应立即停止训练或体育活动。切勿带伤训练或比赛。
• 运动前要做好充分的热身和拉伸运动。运动后也要进行放松运动。
• 保持肩袖肌群和背部肌肉强壮。这些肌肉能为你的肩膀提供良好的支撑。
• 进行所有运动和体育活动时，请使用合适、安全的器材。
• 选择适合自己的健康饮食和运动计划。
• 一旦出现疼痛或其他症状，请立即就医。

记住：运动或锻炼时，保持正确的身体姿势非常重要。此外，如果肩关节感到疲劳或沉重，请休息。

游泳肩需要多久才能痊愈？

游泳肩的恢复时间因人而异。这取决于肩部愈合的速度以及关节内部的损伤或肿胀程度。

通常至少需要几周时间才能恢复到足以重新开始训练的程度。但肩膀完全康复可能需要一个月或更长时间。关键是要有耐心并接受治疗。

在我康复之前，我该如何照顾自己？

在医生允许之前，请勿游泳或进行其他体育活动。肩部尚未完全康复时施加压力会增加再次受伤的风险。这可能会增加更严重损伤的风险，例如肩袖撕裂或肩周炎性损伤（SLAP损伤）。

我应该什么时候去看医生？

一旦出现肩部疼痛、肿胀或活动受限等症状，请立即就医。治疗越早，康复的几率就越大。

我应该在什么情况下去急诊室？

如果您肩部受伤（外伤）、无法活动肩膀或怀疑肩膀脱臼，请立即前往急诊室。如果您曾经肩膀脱臼，切勿尝试自行复位。

我应该问医生哪些问题？

去看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 我患的是哪种类型的“游泳肩”？
• 我需要参加任何测试吗？
• 我需要接受哪种治疗？
• 我需要做手术吗？
• 我需要离开训练或工作岗位多久？

对运动员来说，任何伤病都是一件大事，尤其是在训练状态正佳的时候受伤。游泳肩可能会让你缺席训练或工作几周，但这一切都是值得的。

最后，请记住（要点）

不要操之过急，听从身体的信号。给你的肩膀足够的时间恢复。肩伤通常是暂时的。但是，在恢复训练和活动之前，你的肩膀需要时间愈合。耐心和遵循正确的医疗建议是快速康复的最佳途径。好好呵护你的肩膀。因为健康的肩膀意味着你可以继续进行日常活动和你热爱的运动，而不会受到任何阻碍！

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