你有没有注意到,你家孩子或其他人内眼角(靠近鼻梁的那两个眼角)之间的距离似乎比正常人略长?看到这种情况,你可能会感到好奇,甚至有些担心。医学上称之为眼距过宽。这听起来可能像是一种严重的疾病,但别害怕。让我们用简单易懂的方式来解释一下。
简单来说,什么是 Telecanthus?
内眦赘皮,简单来说,就是眼睑内侧两角之间的距离增加,也就是医学上所说的“内眦” 。大多数情况下,这是先天性的,也就是说,这种症状可能出生时就存在。据称,其主要原因是遗传性疾病。
然而,有时,这种眼距过宽的情况可能是由于面部受伤或受到创伤,甚至是在面部肿瘤通过手术切除后发生的。
这种疾病还有另一个名称,即“dystopia canthorum” ,但“Telecanthus”是最常用的名称。
这会对我的孩子产生什么影响?
如果您是患有眼距过宽症孩子的家长,担心孩子的身心健康是很正常的。但好消息是!单纯的眼距过宽症本身并不会引起疼痛,通常也不会导致视力问题。然而,如果眼距过宽症伴有其他眼部异常,则可能会出现视力问题。
另一方面,随着孩子年龄的增长,他们可能会因此感到有些尴尬或羞愧。他们可能会想:“我的眼睛和别人的不一样。”如果这影响了孩子的自尊心,您可以咨询医生,了解如何通过手术矫正眼距过宽的情况。此外,在这种时候,与心理健康专家交谈也很有帮助。
哪些人会患上这种疾病?
大多数情况下,眼距过宽是先天性遗传疾病的症状。以下是一些可能导致眼距过宽的主要遗传疾病:
- 猫叫综合征(这会导致儿童生长发育出现问题,也可能发出类似猫叫的尖锐声音。)
- 唐氏综合征
- 杜博维茨综合征
- 埃勒斯-当洛斯综合征
- 胎儿酒精综合征(如果母亲在怀孕期间饮酒,则可能发生在胎儿身上的一种疾病)
- 克氏综合征
- 努南综合征
- 肖特综合征(SHORT综合征)
- 特纳综合征
- 瓦尔登堡综合征
还有一些因素会增加孩子患遗传病的风险。例如:
- 母亲在怀孕期间吸食毒品。
- 怀孕期间接触有害化学物质或辐射。
- 家族中(有血缘关系的)有人以前得过这种类型的遗传病。
成年人也会患上眼距过宽症吗?
虽然这种情况比较少见,但确实,即使没有先天性眼距过宽的人,后天也可能出现这种情况。有时,面部外伤或肿瘤会改变面部形状,导致一只或两只眼睛的眼角向内靠近。(抱歉,原文写的是“靠近”,但眼距过宽指的是“分开”。所以我在此更正。意外事故或肿瘤会导致眼角分开,眼距变宽。)
这种疾病有多常见?
单纯性眼距过宽非常罕见,通常与其他遗传综合征同时出现。
眼距过宽有哪些症状?
眼距过宽本身通常不会引起眼痛或视力问题。但是,当它与其他影响眼部发育的综合征同时发生时,可能会出现以下情况:
- 低视力
- 近视
- 远视(老花眼)
眼距过宽的病因是什么?
有些人天生患有内眦赘皮(先天性)。如果您患有先天性内眦赘皮,可能是因为连接眼睑的肌腱——内眦韧带——过长或位置异常。这些肌腱本应将眼睑内侧拉近,但实际上却将它们拉开了。
对另一些人来说,这种疾病可能在后天由于某些损伤或疾病而出现。例如:
- 鼻眶筛骨骨折(NOE骨折) 。这类骨折非常复杂。
- 鳞状细胞癌
- 基底细胞癌
创伤性眼距增宽的病因
外伤性眼距过宽是由面部损伤引起的。跌倒和车祸会导致鼻眶筛骨骨折(NOE骨折) 。这种NOE骨折会影响鼻子、鼻骨、眼眶、前额和颅骨前部。NOE骨折会损伤内眦韧带,从而导致眼距过宽。
外伤性内眦赘皮也可能是肿瘤引起的,通常是鳞状细胞癌或基底细胞癌。如果这些肿瘤长在眼睑内侧,切除手术可能会损伤内眦韧带,从而导致外伤性内眦赘皮。
什么是伪棘皮动物?
严重的脸部损伤会导致眼间、鼻梁上方和额头出现肿胀、疤痕和积液。这些并发症会导致内眼角看起来非常远。眼科医生可能会称之为“继发性内眼角增宽”或“假性内眼角增宽”,以区别于最初的损伤。这意味着并非肌腱问题,而是由于肿胀导致眼睛看起来远。
如何识别宽眼肌?
医生可以在婴儿出生后立即发现其双眼间距过宽。他们会使用特殊的尺子测量婴儿内眼角之间的距离(“内眦距离”)。
您的孩子可能还需要接受类似这样的检查:
- CT扫描
- 基因检测用于识别遗传疾病
- X射线检查(X光)
医生还会检查孩子面部和颅骨的其他特征。由于眼距增宽通常不会单独出现,您的孩子可能还会伴有其他症状。一些可导致眼距增宽的遗传性疾病也会引起孩子的心脏、肾脏、骨骼和神经系统问题。
哪种医生治疗眼距过宽症?
眼距过宽通常由眼整形外科医生治疗。这些医生是您的:
- 眼窝
- 泪腺
- 面部骨骼
治疗影响以下方面的问题……
有时,专门从事头颈外科的耳鼻喉科医生也会治疗眼距过宽。
由于眼距过宽通常是由其他健康状况引起的,因此您或您孩子的医疗团队可能包括其他类型的医生。
眼距过宽有哪些治疗方法?
治疗眼距过宽的主要方法是手术。有些人选择手术是为了改善外观。这些手术可能包括:
- 肌腱缩短固定术:外科医生会将您的内眦肌腱截短至合适的长度。然后将缩短的肌腱固定到鼻侧和眼眶之间的骨头上。此手术通常用于治疗先天性内眦赘皮。
- 经鼻内窥镜矫正术:此手术通常用于治疗外伤性内眦赘皮。外科医生会切除患眼的内眦韧带并将其复位。然后,用一根极细的钢丝将韧带固定在颅骨上。钢丝会穿过眼眶内侧和鼻骨上的小孔。
重要提示:轻微的眼睑肥厚症,如果未影响视力或自尊心,可能不需要治疗。
这种情况可以预防吗?
目前尚无预防眼距过宽的方法。如果您担心会将这种遗传疾病遗传给您的孩子,可以咨询医生进行遗传咨询。
患有宽眼距的人预后如何?
眼距增宽不会随着年龄增长而加重,通常也不需要治疗(除非出于上述原因需要治疗)。眼距增宽手术通常很成功。然而,术后内眦(眼角内侧)可能会再次靠近(即间距变小)。有些人可能需要再次手术。
眼距过宽是一种遗传性疾病,可能导致更严重的长期健康问题,例如:
- 发育迟缓
- 学习障碍
- 心脏、肺部、消化系统和其他器官出现问题。
你应该问医生哪些问题?
如果您或您的孩子患有眼距过宽,最好向医生咨询以下问题:
- 除了眼距过宽之外,我的孩子还有其他眼部问题吗?
- 眼距过宽需要治疗吗?
- 我该如何帮助我的孩子应对眼距过宽带来的心理和情绪挑战?
- 我的孩子最早可以什么时候接受眼距过宽矫正手术?
- 什么原因会导致内眦赘皮?
眼距过宽和眼距过细有什么区别?
这两个词可能有点容易混淆,但它们之间还是有细微差别的。
- 眼距过宽:这种情况下,只有内眼角之间的距离过宽。外眼角到瞳孔的距离不受影响。您的双眼看起来可能并不分开,但内眼角可能明显靠近虹膜。
- 眼距过宽:患有这种疾病的人眼角内侧和外侧都异常宽大,瞳孔之间的距离也过大。眼距过宽会使人看起来双眼间距明显过宽。
这两种情况都可能由遗传性疾病引起。眼距过宽有时也被称为假性眼距过宽症。
Telecanthus 和 Epicanthus 有什么区别?
- 内眦赘皮是指上眼睑内侧、内眼角上方的皮肤褶皱。眼科医生也可能称之为内眦赘皮或单眼皮。(这种情况在亚洲国家很常见。)内眦赘皮和眼距增宽可能同时出现。
眼睑狭窄和 BPES(睑裂狭窄-上睑下垂-内眦赘皮综合征)有什么区别?
BPES(睑裂狭窄-上睑下垂-内眦赘皮综合征)是一种影响眼周皮肤生长的疾病,其特征之一是眼睑肥厚。BPES 的症状可能包括:
- 睑裂狭窄:眼睑非常狭窄,发育不良,无法完全张开。
- 内眦赘皮:下眼睑内侧的皮肤从眼睑内角向上折叠(与正常内眦赘皮相反)。
- 上睑下垂:这是指上眼睑向下垂落。
虽然眼距过宽是一种罕见疾病,但它可能会给您或您的孩子带来诸多不便。它通常由遗传性疾病引起,也可能导致孩子眼睛或身体的其他并发症。
总之,我们需要记住以下几点(要点总结)
好的,那么让我们回顾一下我们讨论过的一些最重要的要点。
- 眼距过宽是指内眼角之间的距离增大。这通常是一种先天性疾病。
- 如果这种情况单独发生,通常不会引起明显的疼痛或视力问题。
- 然而,这可能与遗传疾病有关,进而导致其他健康问题。
- 如果影响到孩子的自尊心,可以考虑手术治疗。心理健康咨询也非常重要。
- 虽然这种情况无法避免,但像基因咨询这样的方法可以帮助你意识到这种风险。
- 如果您有任何疑问或问题,一定要咨询医生。不要害怕或不好意思。您和宝宝的健康才是最重要的。
记住,你并不孤单。最好的做法是了解这些情况,并寻求必要的医疗建议。
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