关于糖尿病药物卡格列净，你需要知道的6件事！

如果您患有2型糖尿病，您的医生可能会给您开一种名为卡格列净（在我国通常被称为Invokana）的药物，以帮助控制您的血糖水平。这种药物与健康饮食和日常锻炼相结合效果最佳。那么，接下来我们将讨论一些关于这种药物您需要了解的重要事项。

1. 卡格列净用于治疗哪些疾病？

糖尿病和心脏病往往相伴而生。事实上，研究发现，糖尿病患者患心脏病或心力衰竭的风险是无糖尿病人群的两倍。

卡格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2) 抑制剂类药物。简单来说，它的作用机制是减少身体通过尿液排出的糖分，从而降低血糖水平。

该药物的另一个特殊好处是，它已被批准用于降低患有 2 型糖尿病且患有心血管疾病或有较高患病风险的成年人因心脏病发作和中风等严重疾病而死亡的风险。

此外，这种药物还有助于降低以下风险因素：

• 终末期肾病
• 肾功能受损
• 因心力衰竭住院
• 因糖尿病引起的肾损伤（糖尿病肾病）而住院

2. 如何使用这种药物？

这是一种药片状的药物。您需要每天服用一次，通常是在第一餐之前服用。

这种药可以与其他糖尿病药物（例如二甲双胍）一起服用。但是，有时这些药物之间会发生相互作用。如果发生这种情况，药物疗效可能会降低，或者可能会出现副作用。因此，务必告知医生您正在服用的所有药物、维生素和营养补充剂。

如有必要，医生会调整剂量。请将此药置于室温下密闭容器中保存。避免过热、潮湿和阳光直射。请安全处置过期药物。

药物剂量是多少？

医生可能会先给您开100毫克（100mg）的片剂。如果您需要更好地控制血糖水平，剂量可能会增加到每天300毫克（300mg）。如果您漏服了一次，请在想起时立即服用。但如果快到下次服药时间，请不要一次服用两剂。跳过漏服的剂量，按时服用下次剂量即可。

3. 可能有哪些副作用？

有些人服用这种药物后可能会出现轻微、中度或严重的副作用。我们应该了解这些副作用。

4. 特别警告和安全（警告）

足部移除风险

关于这种药物是否会增加截肢风险，尤其是足部和小腿截肢的风险，目前尚存争议。这种情况非常罕见。但是，如果您之前做过此类手术，或者经常出现足部溃疡或感染，那么了解这一点并特别注意足部护理就显得尤为重要。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）

这是了解这种药物最重要的一点。这种药物可能会导致部分2型糖尿病患者出现一种非常危险的疾病，称为糖尿病酮症酸中毒（DKA） 。

简单来说，糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 是指身体胰岛素不足以将血液中的糖分转化为能量。此时，身体开始燃烧脂肪供能。在这个过程中，一种叫做酮体的化学物质会在血液中积聚。当酮体过度积聚时，血液会变得酸性过强，这会导致身体中毒，使人病情危重。严重时，患者甚至可能陷入糖尿病昏迷或死亡。

糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的最初症状是极度口渴和尿频。这是糖尿病失控的警示信号。请咨询医生如何预防 DKA，并将胰岛素和血糖水平维持在健康范围内。

5. 手术前应采取哪些预防措施？

是的。如果您已安排手术，为了降低糖尿病酮症酸中毒的风险，您应该在手术前3天停止服用此药。请务必告知您的外科医生和糖尿病专科医生。在此期间，您的医生将密切监测您的血糖水平，并采取其他方法控制血糖。

6. 哪些人不应使用卡格列净？

如果您有以下情况，医生不建议您服用此药：

• 如果您患有严重的肝功能损害，请咨询医生。
• 如果您怀孕或希望怀孕
• 如果您是一位哺乳期母亲
• 如果您未满18岁
• 如果您曾对这种药物出现过严重的过敏反应（例如，过敏性休克或血管性水肿等肿胀），请停止使用。
• 如果您正在接受肾透析

在使用此药之前，务必与您的医生沟通，以确保这是适合您控制糖尿病的正确药物。