你有没有心脏病发作过?或者你爱的人有没有心脏病发作过?或者你听说过中风吗?这些都是非常严重的健康问题,对吧?有时候,这些问题是由血管中血栓的形成引起的。今天我们要介绍一种可以帮助阻止血栓形成的特殊药物,它的名字是替格瑞洛(Ticagrelor)。
替格瑞洛属于哪种类型的药物?
简单来说,替格瑞洛是一种抗血小板药物。你可能想知道血小板是什么。它们是血液中的微小细胞。通常情况下,当我们受伤时,这些血小板会聚集在一起形成血栓。这是好事。
然而,在某些人身上,尤其是那些患有冠状动脉疾病(例如胸痛、心脏病发作或曾发生过中风或短暂性脑缺血发作)的人,这些血小板会聚集在一起,在血管内形成血栓。这非常危险,因为这些血栓会减少甚至完全阻塞流向心脏和大脑的血液。这时就会发生心脏病发作和中风等疾病。
替格瑞洛的作用是阻止血小板聚集形成血栓。这有助于降低心脏病发作或中风的风险。这种药物的商品名为必理力特(BRILINTA)。您的医生可能给您开了这个商品名的药。
这种药物也可能用于其他用途,所以如果您有任何疑问,最好咨询您的医生或药剂师。
在开始服用这种药物之前,我需要告诉医生哪些事情?
在开始服用替格瑞洛之前,您务必告知医生以下情况。这种药物并非适用于所有人。如果您有以下任何情况,请务必告知医生:
- 出血性疾病:您是否患有容易出血且难以止血的疾病?例如,即使是很小的伤口也难以止血吗?
- 你以前得过脑出血吗?如果你得过,应该告诉我。
- 您有结肠息肉吗?这些是结肠内形成的小肿块。
- 你近期要动手术吗?还是已经完成了手术?
- 心跳不规律:你是否曾经出现过心跳异常快、慢或不规律的情况?
- 你以前有过胃出血吗?如果你过去曾因胃溃疡或其他原因出血,请告诉我们。
- 肝病:您有肝病吗?因为肝脏有助于将药物从体内排出。
- 肺部疾病:您是否患有任何引起呼吸困难的疾病,例如哮喘或慢性阻塞性肺病?
- 你是否受过重伤?最近是否发生过重大事故?
- 睡眠呼吸暂停:您在睡眠过程中是否感觉呼吸会短暂停止?是否伴有打鼾?
- 胃溃疡:胃部炎症会引起溃疡吗?
- 中风或短暂性脑缺血发作(TIA):您以前有过中风或类似症状吗?
- 你还在服用其他预防血栓的药物吗?例如,华法林。
- 您是否对替格瑞洛、其他药物、食物或染料有过过敏反应?例如荨麻疹、瘙痒和肿胀等症状。
- 你怀孕了吗?或者你正在备孕?
- 您是一位正在哺乳的妈妈吗?
务必将这些情况告知医生。这样他才能决定是否适合您服用这种药物,或者调整剂量。
好的,那么如何正确使用它呢?
这种药是片剂,需要口服。
- 药片可整片吞服。用水送服。
- 如果吞咽困难,也可以将药片碾碎,溶于一杯水中。将药片碾碎,把粉末倒入一杯水中,搅拌均匀后立即饮用。然后,再往同一个杯子里加一些水,再次搅拌,也喝下去。这样,药物就能被身体完全吸收。
- 此药空腹或饭后服用均可。但若出现胃部不适,建议随餐服用。
- 最重要的是,务必按照医嘱,在正确的时间服用正确的剂量。一天都不要漏服。
- 擅自停药或漏服药物可能会增加再次发生血栓或中风的风险。因此,请务必遵医嘱服用此药,直至医生告知您停药为止。
当您从药房取药时,会收到一份名为“用药指南”的特殊说明书。每次取药或续药时,请仔细阅读此说明书。它包含许多对您来说非常重要的信息。
给儿童服用此药时应格外小心,所以请咨询您的医生。
警告:如果您认为自己服用的药物剂量超过了预期,应立即前往最近的医院急诊科或拨打中毒控制中心电话。
这药只给你一个人用。不要将病毒传染给其他人,即使他们和你出现相同的症状。
如果你错过了服药预约怎么办?
如果发生这种情况,请在想起时立即服用。但是,如果快到下次服药时间,请跳过漏服的剂量,并在预定时间服用下次剂量。切勿同时服用两剂。
可能与此药发生相互作用的其他药物
有些药物与替格瑞洛合用会产生不良反应。也就是说,它们可能会降低或增强替格瑞洛的疗效,或者加剧其副作用。
以下药物绝对不能与替格瑞洛同时服用:
- 阿伐那非(Avanafil)
- 地夫布罗肽
- 伊曲康唑(这是一种抗真菌药物,但这种药物不应与替格瑞洛同时服用)
服用替格瑞洛时,如果同时服用以下药物,务必格外小心。如果您正在服用这些药物,请务必告知您的医生:
- 阿司匹林(我们稍后会谈到这一点)
- 某些类型的抗生素:例如,克拉霉素、泰利霉素、利福平。
- 一些用于治疗 HIV 或 AIDS 的抗病毒药物:例如,阿扎那韦、茚地那韦、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦。
- 一些用于降低胆固醇的药物:例如洛伐他汀和辛伐他汀。(当剂量大于 40 毫克时,这些药物尤其有效。)
- 一些治疗真菌感染的药物:例如,酮康唑和伏立康唑。(记住,我之前说过绝对不要服用伊曲康唑。)
- 用于治疗癫痫的一些药物:例如卡马西平、苯巴比妥和苯妥英钠。
- 地高辛(一种治疗心脏病的药物)
- 阿片类止痛药。
- 奈法唑酮(一种治疗抑郁症的药物)
这份清单并不完整。您可能正在服用其他药物。因此,请告知医生您正在服用的所有药物(处方药或非处方药)、草药和膳食补充剂。此外,如果您吸烟、饮酒或使用其他药物,也请告知医生。这些因素可能会与您正在服用的药物发生相互作用。
服用替格瑞洛时,应该特别注意哪些方面?
服用这种药物时,有几件事需要格外注意。
- 经常去看医生:定期复诊,了解病情进展和药物疗效。不要错过预约。
- 出血和瘀伤风险增加:这种药物可能会使您更容易出现瘀伤,即使是轻微的伤口也可能导致更多出血。如果您发现任何异常出血(例如流鼻血、牙龈出血、尿血或黑便),请立即告知您的医生。
- 避免可能导致受伤的运动和活动:服用此药期间,如果出现严重割伤,可能会发生内出血,且出血可能从外部无法察觉。因此,请远离可能导致跌倒和受伤的运动和活动。
- 使用锋利工具时要小心:使用刀具和剪刀等物品时务必格外小心。刮胡子时,如果可以,请使用电动剃须刀。
- 刷牙和使用牙线时要小心:刷牙要慢,以免伤到牙龈。
- 如果皮肤上出现任何伤口、瘀伤或红点,请告诉医生。
- 如果您即将接受手术或其他医疗程序,请务必告知您的医生/外科医生您正在服用此药。他们可能会要求您在手术前几天停止服用此药。
- 告知您的牙医:如果您即将接受牙科治疗或手术,请告知您的牙医您正在服用此药。服用此药期间通常不进行大型牙科手术。如果可能,请在开始服用此药前检查牙齿并纠正任何问题。服用此药期间,请好好护理牙齿并定期去看牙医。
- 阿司匹林:医生可能会建议您在服用替格瑞洛的同时,每日服用一片阿司匹林。但是,每日阿司匹林的服用量不得超过 100 毫克(100mg)。请务必遵医嘱服用。
- 佩戴医疗识别卡:无论是戴在手腕上的手环还是挂在脖子上的项链,都要随身携带一张卡片,上面写明你的病情和正在服用的药物。这在紧急情况下非常有用。
是否有副作用?如果有,是什么?
和其他药物一样,替格瑞洛也可能在某些人身上引起副作用。并非每个人都会出现副作用,但副作用确实有可能发生。
出现以下严重副作用时,应立即告知医生:
这些症状比较严重,如果出现类似情况,应立即就医:
- 过敏反应:皮疹、瘙痒或荨麻疹;面部、嘴唇或舌头肿胀。
- 出血:
- 便血或黑便,呈柏油样便。
- 尿液呈红色或深棕色。
- 呕吐物呈棕色,类似血迹或咖啡渣。
- 皮肤上出现红色斑点。
- 眼睛、牙龈或鼻子出现异常或频繁的出血或瘀伤。
- 心律改变:呼吸困难;胸痛;头晕;心律不齐;昏厥、头晕。
- 呼吸困难,尤其是在睡眠期间:呼吸急促后逐渐减慢;呼吸间有短暂的停顿;打鼾声很大。
以下是一些常见副作用,但如果持续存在,应告知医生:
这些症状可能并不严重,通常会在几天内消失。但如果症状持续存在或让您感到不适,请告知您的医生:
- 腹泻
- 头痛(此处应使用“”) -头痛
- 恶心
- 疲倦
此列表可能并未包含所有副作用。如果您发现任何其他异常情况,请咨询您的医生。
如何安全储存药品?
- 请将此药放在儿童和宠物接触不到的地方。
- 储存在室温(20至25摄氏度/68至77华氏度)下。
- 避光保存。请将药瓶/药盒密封保存。
- 请勿使用过期药品,请将其丢弃。
如何处理未使用的过期药品?
这一点也很重要。并非所有药物都可以简单地扔进垃圾桶或冲进马桶。
- 请将这些药品送到设有药品回收计划的地方。您可以在药房或警察局查询此类回收点的信息。
- 如果无法退货,请查看药品标签或包装盒,看看是否有关于如何将药品丢入垃圾桶或冲入马桶的说明。如有疑问,请咨询医生或药剂师。
- 如果说明书上说可以扔进垃圾桶,就把药从包装或瓶子里拿出来,和一些没用的东西混合,比如用过的猫砂、泥土、咖啡渣等等。然后把混合物装进袋子或容器里,密封好,扔进垃圾桶。
最后,请记住以下几点(要点总结)
好了,我们已经谈了很多关于替格瑞洛的事情,不是吗?这实际上是一种重要的药物,有助于保护心脏和大脑免受血栓的侵害。
简而言之,正确使用这种药物可以大大降低再次发生心脏病或中风的几率。
但请记住,
- 务必按照医嘱按时服药,一天都不要漏服。
- 未经医生许可,请勿停止服用药物。
- 请将您正在服用的所有其他药物和草药告知您的医生。
- 注意观察是否有出血迹象,如果发现任何类似情况,请立即告知医生。
- 注意避免从事可能导致受伤的工作。
- 手术前,请告知医生您正在服用此药。
如果您对这种药物还有任何疑问,请随时咨询您的医生或药剂师。他们会帮助您。最重要的是照顾好自己的健康!
替格瑞洛(Ticagrelor)、倍林达(Brilinta)、血栓、心脏病发作、中风、抗血小板药物、冠状动脉疾病、心脏健康、药物











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