你是否经常感到背部和髋部疼痛?尤其是在早晨醒来时,是否感觉僵硬,难以弯腰和活动?许多人认为这是普通的背痛,但有时病因可能并非如此。今天我们要讨论的是一种影响脊柱关节和骨骼的特殊关节炎,医学上称之为强直性脊柱炎(AS) 。
简单来说,这种疾病是什么样的?
强直性脊柱炎(AS)是一种脊柱炎症性疾病。严格来说,它是一种脊柱关节炎。脊柱关节炎有很多种类型。所有这些类型的统称为中轴型脊柱关节炎(axSpA) 。
可以将轴性脊柱关节炎(axSpA)理解为同一种疾病的不同表现形式,只是严重程度有所不同。根据您在这个疾病谱上的位置,您感受到的疼痛以及疼痛对您日常生活的影响也会有所不同。对许多人来说,背痛是主要症状。但对某些人来说,疼痛也可能出现在颈部、髋部、臀部、手臂甚至腿部。
让我们来找出这种疾病的两种主要类型。
中轴型脊柱关节炎(axSpA)主要分为两种类型。医生会通过询问您的症状、进行体格检查以及X光或核磁共振等检查来确定您患的是哪种类型。您的家族史和基因信息也很重要。
为了更清楚地了解这两种情况,请参见下表。
| 疾病名称 | 简单解释 |
|---|---|
| 非放射性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA) | 这是该疾病的早期或最轻微的阶段。“非放射性”意味着它不易通过X光检查发现。即使您有背痛,X光检查也可能不会显示骶髂关节(连接脊柱和髋骨的关节)有任何明显的变化。然而,更敏感的检查,例如核磁共振成像(MRI),可以检测到此阶段可能存在的任何炎症。 |
| 放射学轴性脊柱关节炎(AS) | 这就是我们通常所说的强直性脊柱炎(AS)。在这种情况下,前面提到的非放射性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)病情会逐渐进展,并影响脊柱和髋关节。此时,即使通过X光检查,医生也能清楚地看到这些关节的变化。 |
最重要的是,如果你出现这些症状,一定要去看医生寻求建议,不要试图自行诊断。
如果病情恶化怎么办?什么是“竹脊症”?
对于一些强直性脊柱炎患者来说,病情会随着时间推移而加重。这会导致脊柱中的椎骨(关节)融合在一起。这个过程在医学上被称为“脊柱强直”。
这样一来,脊柱就会受到挤压,失去灵活性,变得像一根竹子一样笔直。这就被称为“竹节样脊柱” 。此时,您可能会感到严重的背痛、僵硬和活动受限。这会使弯腰、坐下等日常活动变得困难。
但不必为此感到恐慌。重要的是,并非所有非放射性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)患者都会发展为强直性脊柱炎(AS) ,也并非所有强直性脊柱炎患者都会出现竹节样脊柱。大多数患者通过适当的治疗和生活方式的改变,可以很好地控制症状,过上正常的生活。
有哪些治疗方法?
针对这种疾病的每一种病例,都有相应的治疗方法来控制症状并提高生活质量。这主要是通过多种治疗方法的联合应用来实现的。
- 物理治疗:在专家指导下进行的锻炼和治疗对于保持脊柱和关节的灵活性以及减轻疼痛非常重要。
- 运动和饮食:日常运动有助于减轻身体僵硬。此外,均衡的饮食也有助于减少体内炎症。
- 药物治疗:医生会为您开具多种药物以减轻疼痛和炎症。请务必遵医嘱用药。
- 手术:一些病情非常严重的患者,特别是髋关节或脊柱严重受损的患者,可能受益于手术治疗。然而,并非所有患者都需要手术。
要点
- 强直性脊柱炎(AS)不仅仅是一种常见的背部问题,它是一种影响脊柱的炎症性关节炎。
- 这种疾病有两种类型:早期(nr-axSpA),X光无法检测到;晚期(AS),X光可以检测到。
- 并非所有感染这种疾病的人都会发展成像“竹节虫脊椎”这样的严重病例。无需恐慌。
- 通过早期诊断疾病、进行物理治疗、适当锻炼以及服用医生开的药物,可以很好地控制症状。
- 如果您长期遭受背痛困扰,尤其是晨起时背部僵硬,请务必与您的医生沟通。











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