想象一下,你和朋友在聚会上吃了一些腰果,或者吃了一顿美味的虾仁炖饭。但过了一会儿,你开始全身发痒,脸部肿胀,呼吸困难。这通常不是吃辣引起的反应。这可能是一种更严重,甚至危及生命的过敏反应。今天我们要讨论的就是这种危险但只要了解就能控制的疾病——过敏性休克。
简单来说,什么是过敏性休克?
过敏性休克是一种突然发生的、严重的、有时甚至危及生命的过敏反应。当人体的防御系统——免疫系统——对实际上无害的物质(例如食物或昆虫叮咬)过度反应时,就会发生过敏性休克。
简单来说,我们的免疫系统会将一些无害的物质误认为是“大敌”。结果,身体会产生一种特殊的蛋白质(抗体),称为免疫球蛋白E或IgE。当你再次接触过敏原时,IgE会与之结合,导致身体释放大量化学物质。其中一种主要的物质就是组胺。组胺是导致过敏性休克许多严重症状的罪魁祸首。这种反应会导致肿胀、血压骤降和血管扩张。如果处理不当,患者可能会出现过敏性休克,甚至死亡。
这种疾病有哪些症状?如何识别它?
过敏性休克的症状通常在接触过敏原后几分钟内出现,但有时可能需要一两个小时。
- 初期症状:可能先表现为眼睛或面部剧烈瘙痒。有些人可能会出现全身瘙痒。
- 皮肤变化:皮肤上出现红色、肿胀、瘙痒的风团(荨麻疹)。有时,可以看到皮下出现大面积肿胀,称为“血管性水肿”。
- 呼吸困难:这是最危险的症状。你会感觉喉咙像被勒紧了一样,导致吞咽困难,而且出现呼吸困难。可能伴有胸闷或喘息。
- 消化系统问题:可能会出现严重的胃痉挛、呕吐、恶心和腹泻。
- 对心脏和循环系统的影响:心率加快、头晕、突然虚弱,甚至因血压下降而失去意识。
重要的是,如果这些症状中的一种或多种很快出现,不要以为只是普通的过敏反应,它可能是过敏性休克。
过敏性休克的主要原因是什么?
导致这种严重症状的原因有很多。有些人可能对其中一种过敏,而有些人可能对几种都过敏。
| 触发类别 | 常见示例 |
|---|---|
| 食物种类 | 坚果如花生和腰果,贝类如虾、蟹和鱿鱼,牛奶,蛋清和芝麻。 |
| 昆虫叮咬 | 黄蜂或蜜蜂蜇伤非常常见。 |
| 药物类型 | 例如青霉素等抗生素和一些止痛药。 |
| 锻炼 | 对某些人来说,这种情况只有在食用过敏食物后立即运动才会发生。 |
其他类似过敏反应的反应(类过敏反应)
有时会发生类似过敏性休克的反应,而且这些反应也很严重。然而,这些反应并非由 IgE 抗体引起,而是由以下原因导致:
- 用于X光等检测的含碘染料。
- 阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)。
- 一些强效止痛药(阿片类药物)。
- 输血。
可以挽救生命的治疗!
我们最需要明白的一点是,过敏性休克是一种医疗急症。在家自行治疗并非明智之举。
唯一能立即缓解这种情况的方法是注射肾上腺素。注射后,症状就会开始消退。
通常情况下,对于高危人群,医生会开具一种叫做“自动注射器”的装置。这是一种笔状装置。在紧急情况下,您可以将它按压在大腿后侧进行自我注射。
如果您哪怕有丝毫怀疑自己或他人出现过敏性休克,都不要犹豫,立即接种疫苗。即使您不能百分之百确定自己的症状,也请接种疫苗。接种疫苗不会有任何坏处。
注射后,即使症状消退,也必须立即前往最近的医院急诊科(ETU)。这是因为几个小时后可能会出现二次反应。在医院,您将接受进一步治疗(静脉输液、抗组胺药、类固醇)和密切观察。
我该如何为此做好准备?
如果你有严重的过敏症,最好是保持理智并做好准备,而不是惊慌失措。
1.去看医生:和医生谈谈你的过敏情况,看看你是否有发生过敏性休克的风险。如果有,医生会给你开肾上腺素自动注射器。
2.务必随身携带疫苗:如果您已配发自动注射器,请务必随身携带两支。如果您使用一支,可能还需要另一支。
3.避免过敏原:如果您知道自己对什么过敏,请尽可能远离这些物质。在商店购买食品时,请询问配料表。
4.告诉其他人:告诉你的家人、亲密的朋友和同事你的过敏情况,以及在紧急情况下如何使用自动注射器。
5.佩戴医疗身份卡:在钱包里佩戴注明过敏史的医疗警示手环、吊坠或卡片,可以在紧急情况下帮助挽救你的生命。
虽然过敏性休克令人恐惧,但如果我们充分了解它并采取必要的措施,就能很好地控制这种风险。
要点
- 过敏性休克是一种严重的过敏反应,发生迅速,可能危及生命。它并非常见的皮疹。
- 主要症状包括呼吸困难、面部/喉咙肿胀、心跳加快和严重皮疹。
- 对此,唯一能立即采取的治疗方法是注射肾上腺素。即使有任何疑虑,也不要害怕使用。
- 注射肾上腺素后,即使症状消退,也必须立即前往最近医院的急诊科(ETU)。
- 如果您有严重过敏的风险,请务必随身携带医生开具的两支肾上腺素自动注射器。
- 及时告知家人、朋友和医生你的过敏情况。











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