您也有排尿困难的症状吗？我们来了解一下尿潴留吧。

你是否有时感觉排尿时中途停顿，或者膀胱没有完全排空？又或者排尿困难？这是一个常见的健康问题，很多人羞于启齿，但它却可能是一个非常重要的健康问题。今天我们要讨论的就是这种叫做尿潴留的疾病，医学上称为“尿潴留”。别担心，只要了解并正确治疗，尿潴留是可以控制的。

简单来说，什么是尿潴留？

把膀胱想象成一个水箱。我们的肾脏过滤体内的废物，产生尿液（也叫尿），尿液储存在这个膀胱里。当我们想排尿时，尿液会通过一根叫做尿道的管道排出体外。

尿潴留是指排尿时膀胱无法完全排空。有时会残留少量尿液，严重时则可能完全无法排尿。

这主要有两种类型。

这种尿潴留情况主要有两种表现形式。每种表现形式的症状和严重程度各不相同。

1.急性尿潴留：这是一种突发性尿潴留。您会感到尿意，但却无法排尿，哪怕一点点也排不出来。这种情况可能伴有剧烈的下腹部疼痛。这是一种医疗急症。如果发生这种情况，您应该立即前往医院急诊室。

2.慢性尿潴留：这是一种逐渐发展的疾病。患者可以排尿，但膀胱无法完全排空。大多数情况下，症状并不严重，因此有些人可能不会太在意。然而，及时治疗仍然非常重要。

这种疾病有哪些症状？

现在我们来看看这两种类型的症状。了解如何清楚地区分它们对您来说非常重要。

为什么尿液会滞留在尿道口？主要原因是什么？

尿潴留的成因有很多，我们分别讨论一下主要原因。

1. 泌尿道梗阻（阻塞）

简单来说，就是尿液排出通道受阻。就像挤压水管一样，水流会变慢。造成这种情况的主要原因是男性前列腺增生（前列腺肥大或良性前列腺增生 - BPH） 。由于前列腺位于尿道周围，当它增生时，会压迫尿道，阻碍尿液排出。

此外：

• 泌尿系统结石、血栓或癌症。
• 尿道因瘢痕组织而变窄（尿道狭窄） 。
• 女性膀胱膨出（膀胱脱垂至阴道） 。
• 女性直肠膨出（直肠突出到阴道壁内） 。

2.某些药物

有些用于治疗其他疾病的药物也可能导致尿潴留。例如，某些抗过敏药（抗组胺药）、某些止痛药（阿片类药物）和某些抗抑郁药（三环类抗抑郁药）会影响膀胱肌肉的功能。

3. 神经问题

大脑发出排尿信号。大脑会指示膀胱肌肉收紧，尿道周围的肌肉放松。如果大脑和泌尿系统之间的神经连接受到任何损伤，排尿过程就会受到影响。

可能导致这种情况的原因：

• 中风
• 糖尿病（Diabetes Mellitus）
• 影响神经系统的疾病（例如多发性硬化症）
• 脊柱或骨盆区域的损伤
• 分娩
• 盆腔手术

4.感染或肿胀

尿路感染(UTI) 、前列腺感染（前列腺炎）或性传播感染(STI)引起的肿胀也可能阻塞尿液排出。

5. 手术

暂时性尿潴留可能发生，尤其是在髋关节置换等大型手术后或麻醉后。

如果不治疗尿潴留会发生什么？

把这种情况当作其他问题而置之不理是不明智的，因为如果慢性尿潴留得不到治疗，可能会导致其他并发症。

• 尿路感染（UTI）：当尿液在膀胱中停留时间过长时，细菌更容易滋生。这些感染甚至可以蔓延至肾脏。
• 膀胱损伤：由于膀胱经常充满尿液，膀胱肌肉可能会被拉伸、虚弱和损伤。
• 肾脏损伤：膀胱感染或压力过大会损伤肾脏，导致肾脏疾病。
• 膀胱结石：当尿液积聚在某一处时，其中的矿物质会积聚并形成结石。

医生，您觉得这个怎么样？

如果您出现这些症状，首先应该去看医生。最好去看泌尿系统疾病专科医生（泌尿科医生）。

医生说：

• 您将被询问您的症状以及症状持续的时间。
• 请询问您的完整病史。
• 进行体格检查。
• 采集尿液样本进行检测，以确定是否存在感染。
• 如果您是男性，则需要进行直肠检查以检查前列腺。可以进行（直肠指检） 。

此外，可能还会进行进一步的检查以确定确切原因。

• 排尿后残余尿量 (PVR) 测试：该测试测量排尿结束后膀胱内剩余的尿液量。
• 膀胱镜检查：将一根带有小型摄像头的管子经尿道插入，以检查膀胱和尿道的内部情况。
• 尿动力学检查：一系列测量膀胱及其周围肌肉的功能和压力的检查。
• PSA检测：一种用于检查前列腺癌风险的血液检测。

有哪些治疗方法？

治疗方法取决于您患的是急性疼痛还是慢性疼痛，以及疼痛的原因。

急性尿潴留的治疗

由于情况紧急，首先要做的就是插入导尿管，排出膀胱内的尿液。这样可以立即缓解症状。只有这样才能找出病因并进行治疗。

慢性尿潴留的治疗

对此有几种治疗方案。

• 药物治疗：如果前列腺肥大，可以使用药物来缩小前列腺或放松周围肌肉。如果出现感染，可以使用抗生素。
• 手术：根据病因，可能需要手术治疗。手术可能包括前列腺切除术（经尿道前列腺切除术）、尿道成形术（修复尿道阻塞）或膀胱膨出/直肠膨出矫正术。
• 非手术治疗：
• 凯格尔运动：增强盆底肌肉的运动。
• 阴道托：一种放置在阴道内以支撑脱垂膀胱的装置。
• 膀胱控制：行为改变，例如控制何时喝水。

有些患有神经系统疾病的人会接受医生的指导，学习如何在家里使用导尿管进行自我导尿。