你的盆底肌功能不正常吗？（盆底功能障碍）——我们来聊聊这个！

你是否总是感觉想上厕所？或者每次上完厕所后都感觉胃里空空的？也许你一直有背痛，却找不到原因？这些问题可能难以启齿，但它们却是许多人患有的一种可治疗疾病的症状。今天，我们要讨论的就是这种很多人不了解，但却影响着许多人的疾病——“盆底功能障碍”。

简单来说，什么是盆底功能障碍？

把你的骨盆想象成一座房子。这座房子里有重要的器官，比如膀胱、子宫（女性）、前列腺（男性）和直肠。这座房子的地基就是盆底肌。这些肌肉有助于将所有这些器官固定在正确的位置上。

通常情况下，当你想上厕所时，这些肌肉会收紧然后放松，帮助你顺利完成排便。就像我们搬重物时，手臂肌肉会收紧，搬完后就会放松一样。

然而，如果您患有盆底功能障碍，情况则恰恰相反。当您需要上厕所时，这些肌肉非但不放松，反而会更加紧绷，就像用力推开一扇门一样。由于这些肌肉持续处于紧绷状态，您可能会出现以下症状：

• 排便困难。
• 排便后感觉肠道没有完全排空。
• 尿液或粪便在不知不觉中渗漏。

如果您是女性，可能会在性交过程中感到疼痛。如果您是男性，可能会出现勃起困难或无法维持勃起（勃起功能障碍）。

哪些症状让你怀疑自己也患有这种疾病？

如果您出现以下一种或多种症状，可能是盆底肌肉出了问题。千万不要羞于就这些问题咨询医生。

为什么会出现这种情况？

目前尚未找到确切病因。然而，有几个因素被认为与这种情况有关。

• 骨盆损伤：骨盆受到的损伤，例如车祸或高处坠落。
• 肌肉疲劳：排便时频繁且长时间用力。
• 既往手术史：盆腔手术，例如子宫切除术或前列腺切除术。
• 怀孕和分娩：这可能会损伤盆底肌肉，尤其是如果分娩困难的话。
• 衰老：随着年龄的增长，我们身体的肌肉自然会衰弱。
• 压力和焦虑：过度的压力也会导致身体肌肉，尤其是盆底肌肉，收紧。

其他可能与此症状相关的疾病

有时，盆底功能障碍的症状与其他疾病的症状非常相似。因此，就医进行准确诊断至关重要。

间质性膀胱炎

这种情况会导致膀胱和盆腔区域疼痛。这种疼痛会导致盆底肌肉收紧。这意味着这两种情况可能存在关联。

肠易激综合征（IBS）

这是一系列影响消化系统的症状。便秘和腹胀等症状在这两种疾病中都可能出现。

盆腔器官脱垂（POP）

这是由于支撑盆腔器官（子宫、膀胱、直肠）的肌肉无力，导致这些器官下垂，经阴道排出。肌肉无力是造成这种情况的主要原因。

勃起功能障碍（ED）

男性在性交过程中难以勃起或维持勃起。有时这可能是由于盆底肌肉紧张或疼痛引起的。然而，这种情况很复杂，也可能由其他因素导致。

前列腺炎

前列腺感染或肿胀。这种情况的症状也与“盆底功能障碍”非常相似。

医生，您觉得这个怎么样？

当你去看医生时，他们首先会询问你的症状和病史。例如，

• 你排便时需要用力吗？
• 排尿后膀胱是否完全排空？
• 你一天上几次厕所？

如果你是女性，你可能会被问到一些问题，例如你以前是否生育过孩子，以及你在性交过程中是否会感到疼痛。

接下来，医生会进行体格检查。检查过程中，医生会用手检查您控制盆底肌肉的能力。这有助于发现肌肉中是否存在结节、紧绷或无力的情况。

可以进行的特殊测试

有时候，可以进行这样的测试来确诊。

• 肛门直肠测压：该检查测量肛门周围肌肉的工作情况。
• 排便造影：这类似于X光检查。它可以显示排便情况以及器官的运作情况。
• 尿动力学检查：如果您排尿困难，则需要进行此项检查。它可以测量诸如膀胱排空能力和尿流速度等指标。

有哪些治疗方法？

通常情况下，这种疾病无需手术治疗。大多数情况下，以下治疗方法都能取得良好的效果。

你如何照顾好自己？

患有这种疾病最重要的是不要放弃。物理治疗和药物治疗可能需要几个月才能见效。但是，大多数严格按照治疗方案进行治疗的人最终都会康复。

在此期间，您可以做以下事情：

• 不要漏服药物和接受治疗：按时服用医生开的药物。不要错过理疗疗程。严格按照医嘱在家进行锻炼。
• 避免进行会给盆底肌肉带来压力的活动：例如举重和跳跃等运动会使盆底肌肉更加紧张。请咨询您的医生或理疗师，了解哪些活动适合您，哪些活动不适合您。
• 多喝水，保持健康饮食：每天喝8杯以上的水可以预防便秘。一些高纤维食物可能会加重腹胀等症状。如果出现这种情况，请暂时避免食用这类食物。咨询医生，获取不会引起不适的营养建议。

虽然盆底功能障碍是一种常见疾病，但许多人羞于启齿，不愿谈及自己的排便和排尿问题。但请记住，与医生沟通是康复之路上的第一步，也是最重要的一步。您越坦诚地与医生交流，治疗效果就越好。