你想了解尿路造口术吗？我们来聊聊吧！

你可能对“尿路造口术”这个词感到害怕。或者，当医生谈到这种手术时，你脑海中可能会涌现出一连串的问题。其实，这没什么可怕的。这种手术为那些泌尿系统存在梗阻的人提供了一种新的排尿途径。简单来说，这是一种帮助身体排尿的方式。所以，今天我们将用最简单易懂的方式来谈谈这个手术。

简单来说，什么是尿路造口术？

尿路造口术是一种外科手术，在腹部（或胃部）创建一个小开口，让尿液通过。这个开口在医学上被称为“造口” 。这意味着体内产生的尿液不会像正常情况下那样排出体外，而是通过这个新开口排出。这被称为“尿路改道” 。

为了收集流出的尿液，我们使用一个特殊的袋子（尿造口袋），它连接在造口上。然后我们可以轻松地取出收集在袋子里的尿液。

哪些情况下需要进行这种手术？

进行尿路造口术的原因有很多。让我们在下表中查看这些原因。

无论出于何种原因，尿路造口术都能为尿液排出体外创造一条新的、安全的通道。

尿路造口术有哪些类型？

是的，这种手术有好几种方法。它们的命名依据是建立新的尿液通道的方式。

回肠导管——最常用的方法

这是最常见的手术。手术中，外科医生会取一小段小肠，并将其制成一根管子。这根管子的一端连接到腹部预先造好的造口，另一端连接到输尿管（肾脏排出尿液的两条管道）。肾脏产生的尿液会通过这根新管子流出，最终从造口排出体外。

结肠导管

这与上面提到的方法非常相似，只是用大肠（结肠）的一部分来制作管道，而不是用小肠。

输尿管造口术

这种方法并非像通常那样用一段肠子制作管道，而是将肾脏的输尿管直接连接到腹部造口处。

术前如何准备？

手术前，您的外科医生和医疗团队会与您详细沟通，并向您解释以下内容：

• 你为什么需要做这个手术？
• 手术过程中会发生什么？
• 手术后会有什么感觉？
• 这样做有哪些风险？

他们还会告知您术前何时停止进食和饮水，以及是否需要停用您平时服用的任何药物。请务必告知医生您正在服用的所有药物、维生素和补充剂。

手术前，您的医疗团队会帮助您选择腹部最适合造口的位置。该位置应该平坦，便于您查看、触及和操作。

手术过程中会发生什么？

手术过程中您将接受全身麻醉，因此不会感到任何疼痛。外科医生会在您腹部预先选定的位置创建一个造口，并将输尿管连接到该造口上。

有时，尤其是在癌症病例中，可能需要同时切除全部或部分膀胱。此外，如有必要，可能还需要切除阑尾、淋巴结、男性前列腺或女性子宫等器官。这种手术可能需要长达6个小时。

手术后恢复时间如何？

手术后，您将先被送往恢复室，然后再转入病房。

• 将放置一个或多个引流管，以排出体内积聚的液体。
• 我们会提供必要的止痛药物。
• 我们会鼓励您尽快在床上坐起来，活动双腿，并在医护人员的帮助下行走。这有助于预防血栓和肺炎等疾病。
• 几天后你就可以恢复正常饮食了。

您通常需要在医院住院3到7天。在此期间，您将学习如何护理造口以及如何使用尿袋。回家后，可能需要大约两个月的时间才能恢复正常活动（工作、学习）。

我应该几点给医生打电话？

如果您对尿路造口术有任何疑问或担忧，请咨询您的医生。务必寻求医疗建议，尤其是有以下任何症状时：

• 发烧
• 异常出血
• 剧烈疼痛
• 使用尿造口袋困难
• 尿液颜色改变或有强烈气味

关于尿路造口术后生活的常见问题

你可能对术后生活有很多疑问。让我们来解答一下。

造口长什么样？感觉如何？

初次观察造口时，它可能略微肿胀、呈暗红色，看起来像瘀伤。这是正常现象。随着时间的推移，肿胀会消退，颜色变为浅粉色，体积也会缩小。造口形状可能呈圆形或椭圆形。

最重要的是，造口本身没有神经末梢。因此，造口本身不会有任何感觉或疼痛。虽然周围区域在手术伤口愈合前可能会感到疼痛，但造口本身不会感到疼痛。

尿造口袋应该多久更换一次？

清空袋子和彻底更换袋子是两回事。

• 清空引流袋：就像术前排尿一样，您应该每隔几个小时清空一次引流袋。不要等到引流袋完全装满。最好在引流袋装满三分之一或一半时就清空。这有助于防止引流袋渗漏，从而避免皮肤感染。晚上睡觉时，您可以将此引流袋连接到一个更大的储液容器（引流管）。这样您就可以安心睡觉，无需夜间起床。
• 更换造口袋：这取决于您使用的造口袋类型。有些需要每天更换，而有些可以使用3天甚至一周。