如果第一胎是剖腹产，第二胎可以自然分娩吗？（VBAC）

您即将迎来第二个宝宝吗？如果您的第一个宝宝是通过剖腹产出生的，您可能会想：“这次我能自然分娩吗？”这对于很多准妈妈来说都是一个重要的问题。剖腹产后阴道分娩在医学上被称为VBAC（剖腹产后阴道分娩）。虽然很多妈妈都可以尝试VBAC，但在决定它是否适合您且安全之前，我们需要讨论一些事项。

有时，如果高危人群尝试自然分娩，可能会给您和宝宝带来严重的、甚至危及生命的后果。因此，在做出决定之前，与医生讨论相关风险至关重要。

您和宝宝的身体状况如何？

要决定是否可以尝试阴道分娩后再次阴道分娩（VBAC），首先要确保您和宝宝都健康。如果您身体健康，即使怀的是双胞胎，您也可能可以尝试VBAC。但您需要获得医生的许可。

然而，在某些情况下，医生可能会认为尝试阴道分娩风险过高。以下是一些可能影响阴道分娩成功的风险因素。

让我们来了解一下剖腹产手术留下的疤痕。

您和医生务必讨论的最重要事项之一是子宫疤痕的性质。这一点非常重要。许多人认为腹部外侧的疤痕和子宫内侧的疤痕是一样的。然而，切口的方向可能不同。剖腹产时，腹部和子宫的切口主要有两种方式：

• 竖向切割：从上到下的切割。
• 横切：从一侧到另一侧（横向）进行的切割。

所以你可以看出，了解你的子宫疤痕究竟是什么类型的是多么重要。

选择哪家医院也很重要！

这也是你应该提前了解的事情。询问你的医生，你计划分娩的医院是否允许剖腹产后阴道分娩（VBAC），以及他们是否具备必要的设施。并非所有医院都允许VBAC。

原因在于，虽然尝试阴道分娩后再次阴道分娩（VBAC）时旧疤痕破裂的风险较低，但一旦发生，则属于紧急情况。医院应做好应对此类紧急情况的准备。这意味着紧急剖腹产所需的一切资源，例如手术室、麻醉师和血库等，都应随时待命。有些医院可能不具备应对此类紧急情况的条件。因此，选择医院也至关重要。

低风险就意味着没有风险吗？

不。对于任何健康且有低位横切口瘢痕的母亲来说，尝试阴道分娩后再次阴道分娩（VBAC）都存在极小的子宫破裂风险。医生无法百分之百确定这种情况是否会发生在您身上。

因此，最好仔细考虑各种选择，咨询医生，并在了解利弊之后再做决定。

成功进行阴道分娩后再次阴道分娩（VBAC）有哪些好处？

好了，既然我们已经讨论了阴道分娩的弊端，接下来让我们看看阴道分娩后再次阴道分娩（VBAC）成功的好处。如果您经济条件允许，并且想要尝试阴道分娩，那么有很多充分的理由去尝试。而且，VBAC的成功率很高。大约70%尝试VBAC的妈妈能够成功阴道分娩。其余的妈妈则可能因为分娩过程中出现并发症而需要再次进行剖腹产。

如果阴道分娩后再次阴道分娩（VBAC）成功，您将获得以下益处：

• 你不需要接受大型手术。
• 出血量极少。
• 术后恢复速度比手术后更快。
• 感染风险较低。
• 膀胱或肠道受损的几率很低。
• 如果您将来打算再生育一个孩子，分娩时可能出现的问题将会减少。