您的孩子,甚至您自己,是否难以集中注意力?您是否发现自己总是忙个不停,无法完成任务,也无法集中精力?这种情况被称为注意力缺陷多动障碍( ADHD) 。医生通常会开具两种药物来治疗这种疾病:Vyvanse 和 Adderall。虽然它们看起来很相似,但还是有一些细微的差别。今天,我们就来谈谈这两种药物,看看哪一种更适合您或您的孩子。
Vyvanse 和 Adderall 究竟是什么?
简而言之,Vyvanse 和 Adderall 是两种不同的兴奋剂类药物。它们都含有安非他明这种化学物质。这些药物通过提高大脑中多巴胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的水平来发挥作用。这些化学物质有助于我们集中注意力、控制思维,并在学习或工作中保持专注。大约十分之八的注意力缺陷多动障碍(ADHD)患者可以通过服用这些兴奋剂类药物来控制症状。
但这两种药物并不相同。它们在人体内的作用机制以及可能产生的副作用略有不同。
你应该咨询医生,找到适合你的药物和剂量。你最初服用的药物可能效果不佳。如果出现这种情况,你可以尝试其他药物。这可能需要一些时间,所以不要惊慌。
治疗多动症的其他方法
除了Vyvanse和Adderall之外,还有其他一些含有哌甲酯的兴奋剂,例如Ritalin和Concerta。虽然它们不是安非他明类药物,但作用机制类似。一些兴奋剂也被用于治疗暴食症、肥胖症和嗜睡症。
这两种药物的剂量有何不同?
这两种药物的剂量和起效时间存在明显差异。
- 阿德拉:它实际上是两种兴奋剂的混合物,分别是安非他明和右旋安非他明。普通的阿德拉药片在体内药效只能持续约4小时。不过,还有一种药效更持久的版本,叫做阿德拉XR(缓释片)。据说这种胶囊的药效能持续8-12小时。这是因为胶囊内一半的药用种子会迅速溶解,而另一半则会缓慢溶解。
- 维凡斯(Vyvanse):这种药物含有赖氨酸苯丙胺二甲磺酸盐。它的特殊之处在于,它将兴奋剂苯丙胺与一种名为赖氨酸的化合物结合在一起。为了使人体能够吸收这种药物中的兴奋剂,赖氨酸部分必须先被消化并排出体外。正因如此,单次服用维凡斯后,其药效可在体内持续长达14小时。
有时,为了使药物在一天内保持疗效,医生可能会在早上开具长效药物,在晚上开具短效药物。
我们也要留意副作用。
由于这两种药物都是兴奋剂,它们的副作用非常相似。有些人可能不会出现任何副作用,但了解这些副作用很重要。
非常重要:如果您患有任何心脏疾病,应避免服用兴奋剂类药物。此外,如果您患有精神病、双相情感障碍、多动症或癫痫等疾病,这些药物可能会加重这些症状。因此,务必将您的完整病史告知医生。
以下是这两种药物可能出现的一些共同副作用。
| 常见副作用 | 其他可能的副作用 |
|---|---|
| 头痛 | 失眠 |
| 头晕 | 烦躁不安和易怒 |
| 口干 | 厌食症和体重减轻 |
| 血压升高 | 胃痛、呕吐、腹泻或便秘 |
| 心率加快 | 皮疹 |
| 视力模糊 | 震颤 |
我们也来了解一下性方面的副作用。
服用阿德拉(Adderall)的男性可能会出现勃起功能障碍,例如勃起困难、勃起次数增多或勃起时间异常延长。服用维凡斯(Vyvanse)的男性中也有少数人报告出现勃起问题和性欲减退。如果您出现这些症状,请不要犹豫,及时咨询医生。
服用这些药物会上瘾吗?
是的,这是一个非常重要的问题。兴奋剂属于管制药品,这意味着它们存在滥用和成瘾的风险。因此,一些国家对一次性购买的数量有所限制。
然而,像Adderall XR和Vyvanse这样的长效药物旨在缓慢释放其化学成分,因此成瘾风险相对较低。特别是Vyvanse,其赖氨酸部分必须先被去除才能被人体吸收,这进一步降低了滥用的可能性。
但是,在使用任何药物之前,务必与医生充分讨论其风险和益处。
Vyvanse 和 Adderall 哪个药效更强?
直接比较这两种药物的研究有限。然而,一项对20项研究的分析发现,虽然两种药物都能有效控制成人多动症症状,但Vyvanse的疗效略胜一筹。
但是,“强壮”并不总是意味着“最佳”。你希望你的大脑化学物质处于理想水平。它是一种维持性辅助手段,而不是过度刺激。有时过度刺激反而会加重症状。
例如,学龄儿童可能需要服用短效药物来帮助他们睡个好觉。目前没有Vyvanse的短效版本。因此,您的医生才是决定什么对您或您的孩子最合适的人选。
与其他药物合用会有问题吗?(药物相互作用)
这一点您也务必考虑在内。这种治疗多动症的药物可能会与您或您的孩子正在服用的其他药物发生相互作用。因此,请务必告知医生您正在服用的所有药物(包括维生素和草药)。
以下是一些可能与这两种药物发生相互作用的药物类别。
| 需要特别注意的药物(潜在相互作用) | |
|---|---|
| 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) | 这些用于治疗抑郁症等疾病的药物绝不能与兴奋剂混合使用。停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)后14天内不应开始服用兴奋剂。 |
| 血清素能药物 | 治疗焦虑和抑郁的常用药物。 |
| 三环类抗抑郁药 | 另一类治疗抑郁症的药物。 |
| 抗组胺药 | 抗过敏药物。 |
| 血压药物 | 由于这些药物会升高血压,因此如果您正在服用降压药,务必告知您的医生。 |
要点
- Vyvanse 和 Adderall 是两种非常有效的兴奋剂药物,用于治疗多动症。
- Vyvanse 在体内的作用时间通常比 Adderall 更长,而且成瘾风险略低。
- 这两种药物都可能引起常见的副作用,例如头痛、失眠和食欲不振。心脏病患者应避免服用。
- “更强效”的药物并不总是“更好”。选择最适合您身体状况、生活方式和症状的药物和剂量至关重要。
- 最终,最适合您的治疗方案应由您和您的医生讨论后决定。切勿自行用药或更改剂量。











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