您的女儿或儿子患有1型糖尿病,他/她是否突然体重下降?他/她是否过度关注食物、体型和体重?有时您可能会惊讶地发现他/她没有按时注射胰岛素。这并非玩笑,而是一种非常危险的疾病,会影响您的生活。医学上,我们称之为糖尿病性贪食症(Diabulimia )。虽然这个名称听起来有些陌生,但我们必须了解它的严重性。接下来,我们将详细探讨这个问题。
什么是糖尿病性贪食症?
“diabulimia”一词由两个词组合而成: diabetes ,意思是糖尿病,以及bulimia(贪食症) 。
- 如您所知,糖尿病是一种影响人体控制血糖方式的疾病。尤其是在1型糖尿病中,人体无法产生胰岛素这种激素。
- 暴食症是一种饮食失调症,患者会一次性摄入大量食物,然后通过呕吐或其他方式清除食物,以防体重增加。
现在你明白其中的联系了吗?简单来说,糖尿病性贪食症是指1型糖尿病患者为了减肥而故意避免注射必要的胰岛素。
虽然这尚未被正式归类为精神疾病,但它造成的危害却极其严重。
谁最容易受到这种危险情况的影响?
这种情况在女性和年轻女孩中最常见。事实上,患有1型糖尿病的女性患饮食失调症的几率是其他女性的两倍。研究表明,约有30%的糖尿病青少年为了减肥而减少或停止注射胰岛素。
这类精神疾病的病因很难确定。家族病史可能对其产生影响。此外,家庭压力和创伤等因素也可能导致此类疾病的发生。
尤其是在青少年时期,人们会非常在意自己的身材和朋友的看法。由于糖尿病而不得不时刻关注饮食和体重,也会加剧这种情况。
停止注射胰岛素后,身体会发生什么变化?这有多严重?
想象一下,1型糖尿病患者体内完全无法产生胰岛素。因此,必须从外部补充胰岛素。胰岛素就像一把钥匙,打开我们体内细胞的大门。只有有了这把钥匙,血液中的糖分(葡萄糖)才能进入细胞并转化为能量。
如果有人故意不注射胰岛素,
1.血糖水平不受控制地升高。
2. 由于细胞无法吸收糖分,多余的糖分便开始随尿液排出体外。由于水分也随糖分一同排出,体重迅速下降。
3. 这就是这些人所希望的——减肥。但他们看不到随之而来的危害。当身体无法再利用糖分供能时,就会开始燃烧自身脂肪。在这个过程中,体内会产生一种叫做“酮体”的有毒化学物质。
4. 当酮体积聚过多时,血液会变得过酸,导致一种称为糖尿病酮症酸中毒(DKA)的潜在致命疾病。这是一种医疗紧急情况,可能导致患者陷入昏迷甚至死亡。
这种情况的短期和长期风险都非常危险。
| 糖尿病性贪食症可能引发的严重并发症 | |
|---|---|
| 高血糖 | 尿糖 |
| 糖尿病酮症酸中毒(DKA) | 脱水 |
| 肌肉流失 | 高胆固醇 |
| 频繁的细菌和酵母菌感染 | 月经周期不规律或停止 |
| 眼部血管损伤(视网膜病变)会导致失明。 | 神经损伤——四肢麻木 |
| 血管壁增厚(动脉粥样硬化) | 肝病 |
| 中风 | 昏迷和死亡 |
请记住,在所有精神疾病中,饮食失调症的死亡率最高。研究发现,不注射胰岛素减肥的女性比患有糖尿病的女性平均早逝约10年。
诊断这种疾病有哪些症状?
如果您怀疑有人从事这种危险行为,请留意以下迹象。最主要的迹象是不明原因的体重下降。此外,您可能还会发现以下情况:
| 糖尿病性贪食症的预警信号 | |
|---|---|
| 总是感觉很累 | 总是感觉非常口渴 |
| 过多地谈论或思考体重或体型 | 暴饮暴食(尤其是甜食) |
| HbA1c检测报告与居家血糖水平不符 | 错过医生预约 |
| 秘密研究血糖水平、胰岛素摄入量和食物 | 烦躁不安、抑郁或频繁的愤怒 |
| 过度运动 | 口气带有水果味(酮体升高的迹象) |
| 脱发和皮肤干燥 | 青少年青春期延迟 |
如果我或我认识的人患有这种疾病,我应该怎么办?
这一点至关重要。糖尿病性贪食症是一种精神疾病。因此,必须寻求专业帮助才能克服它。如果您发现自己或认识的人出现这些症状,请不要忽视,立即就医。
您首先应该做的是咨询您的糖尿病医生(内分泌科医生)。他/她对这种疾病非常了解,如有需要,可以帮您转诊给其他专科医生。这通常由一个团队来完成。该团队可能包括:
- 内分泌学家
- 糖尿病咨询师
- 营养师
- 心理健康咨询师或心理学家
治疗不会立竿见影,需要时间。但只要有正确的支持,康复是完全可能的。一些主要的治疗方法包括:
认知行为疗法(CBT)
简而言之,这包括识别我们不正确和扭曲的想法(例如,“我很胖”、“不注射胰岛素减肥也没关系”),改变这些想法,从而改变我们危险的行为模式。
团体治疗
当你和经历类似问题的人交流时,你会感到自己并不孤单。这有助于你从他人的经验中学习,并互相支持。
家庭治疗(FBT)
这是一种非常有效的方法,尤其适用于患有这种疾病的幼儿。在这种方法中,整个家庭都会参与到治疗过程中。这有助于父母了解孩子,并为孩子提供正确的支持。
要点
- 糖尿病性贪食症是一种非常危险的疾病,患有 1 型糖尿病的人会故意不注射胰岛素来减肥。
- 漏打胰岛素会导致致命并发症,例如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、失明、神经损伤、中风和死亡。
- 如果你发现孩子出现不明原因的体重下降、过度关注食物和体重,或者行为怪异等迹象,千万不要忽视。这可能是孩子在发出求救信号。
- 这不是靠意志力就能控制的事情,而是一种需要专业医疗帮助的精神疾病。
- 如果您或您认识的人患有这种疾病,请立即就医并寻求必要的治疗。您不必独自面对这一切。











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