关于名为福尼尔坏疽的危险感染，你需要了解什么！

您的生殖器区域或肛门周围是否突然出现剧烈疼痛、发红或肿胀？您是否感到虚弱或发烧？切勿忽视这些症状。这些可能是非常危险且迅速扩散的感染——福尼尔坏疽的征兆。了解这种疾病至关重要，因为及时治疗可以挽救生命。

什么是福尼尔坏疽？

简而言之，福尼尔坏疽是一种严重的、迅速扩散的细菌感染，可侵袭生殖器、阴囊或会阴周围区域。它属于“坏死性筋膜炎”的一种，也被称为“肉体溶解症”。

坏疽是指由于感染或血液供应不足导致的身体组织死亡。在福尼尔坏疽中，细菌侵入皮肤下的组织并迅速扩散，破坏肌肉、血管和神经周围的软组织。严重时，坏死组织可扩散至大腿、腹部和胸部。

这种疾病有多常见？

这其实是一种非常罕见的疾病。每年大约每10万名男性中只有1.6人患上此病。女性和儿童患病的几率要低得多。因此，无需过度恐慌，但了解相关症状至关重要。

这种疾病最常见于50岁以上的男性。一些研究表明，20%到40%的患者可能会死亡。但请记住，治疗开始得越早，挽救生命的几率就越大。

福尼尔坏疽有哪些症状？

注意这些症状。如果及早发现，治疗会容易得多。

造成这种危险局面的原因是什么？

这种疾病是由细菌感染引起的。这些细菌可以通过多种途径进入皮肤下的组织。

• 泌尿道感染：感染扩散至泌尿道或膀胱。
• 脓肿：肛门或生殖器周围形成的充满脓液的肿块。
• 手术：在该区域进行手术后。
• 轻微伤：性交、昆虫叮咬或其他任何原因造成的擦伤或伤口。
• 其他：极少数情况下，生殖器穿孔或儿童包皮环切术后也可能发生这种情况。

一些常见的可导致这种情况的细菌包括：

• A组链球菌
• 金黄色葡萄球菌
• 大肠杆菌
• 铜绿假单胞菌

哪些人患上福尼尔坏疽的风险更高？

免疫系统较弱的人以及患有其他慢性疾病的人更容易患上这种疾病。

• 糖尿病：这是主要风险因素。20%至70%的坏疽性筋膜炎患者患有糖尿病。然而，并非所有糖尿病患者都会患上坏疽性筋膜炎。
• 酒精滥用
• 艾滋病毒感染
• 肝损伤
• 肥胖
• 慢性疾病，例如高血压、肾病和心脏病。
• 吸烟。
• 癌症化疗或长期使用类固醇药物。

这可能是糖尿病药物引起的吗？

美国食品药品监督管理局 (FDA) 报告称，部分服用 SGLT2 抑制剂（例如卡格列净、达格列净、恩格列净）的患者出现了这种症状。SGLT2 抑制剂是一类用于治疗 2 型糖尿病的药物。确切病因尚不清楚，但怀疑这些药物可能会增加尿路感染的风险。如果您正在服用此类药物，请咨询您的医生。

医生，您如何诊断这个病例？

如果医生根据您的症状怀疑您患有此病，他/她会检查您的皮肤。如果病情严重，可能在进行其他检查之前就开始治疗。常见检查包括：

• CT扫描：可以看到感染扩散的范围。
• 超声波扫描：有助于排除其他具有类似症状的疾病。
• X光检查：观察受损组织中是否有气泡。这是一个重要的迹象，因为有些细菌会产生气体。
• 血液检查：识别感染和其他症状。

如何治疗？

两种主要的治疗方法是手术和抗生素治疗。

1.清创术：一旦确诊，即进行手术。手术包括切除并清除所有坏死和受损组织。这对于阻止感染扩散至关重要。可能需要多次手术才能彻底清除坏死组织。

2.抗生素：强效抗生素通过静脉注射（IV）来杀死细菌。这种方法比口服药片能使药物更快地到达体内。

3.高压氧疗法：在某些情况下，患者会被安置在一个充满高浓度氧气的特殊舱室中。这种氧气可以加速伤口愈合并抑制细菌生长。

一旦感染得到控制，如有必要，可以通过重建手术修复受损部位。您可能需要在医院住院数周才能康复。

我们该如何预防这种情况？

我们可以采取一些简单的步骤来保护自己免受这种危险疾病的侵害。

• 清洁：始终保持生殖器区域及其周围区域的清洁干燥。
• 糖尿病控制：如果您患有糖尿病，请控制好血糖水平。严格按照医嘱服用药物。定期检查生殖器区域，查看是否有任何小伤口、擦伤或发红。
• 妥善处理伤口：如果该区域出现伤口或擦伤，请用肥皂彻底清洗，并保持清洁干燥。
• 健康的生活方式：如果超重，请减肥。完全戒烟。