当你查看血液检查报告时,你有没有注意到“磷”这个指标?我们经常谈论钙和维生素D,却很少提及磷。但磷也是一种对强健骨骼和为身体细胞提供能量至关重要的矿物质。但是……如果体内磷含量过高会怎样呢?医学上称之为高磷血症。别担心,虽然这个名字听起来有点复杂,但我们今天会用简单易懂的方式讲解这种疾病。
高磷血症究竟是什么?
简单来说,高磷血症是指血液中磷含量高于正常水平。这种情况在慢性肾脏病(CKD)患者中最常见。
把我们的肾脏想象成一个过滤器。肾脏的主要功能之一是过滤掉体内不必要的和多余的物质,并通过尿液排出体外。肾脏也通过这种方式排出我们从食物和饮料中摄入的多余磷。
然而,当肾脏功能不正常时,例如患有慢性肾病时,这种过滤机制就无法正常工作。这时,过量的磷就会在体内积聚,而不是被排出体外。
以这种方式积累的磷并不会就此消失,它会对我们的身体造成伤害。
过量的磷会从骨骼中吸收钙质,导致骨骼脆弱易碎。此外,被吸收的钙质与磷结合,会在血管、肺部、眼睛和心脏中形成微小沉积物,甚至增加心脏病和中风等严重疾病的风险。
这种疾病有哪些症状?
大多数情况下,高磷血症不会引起任何特定症状,因此它是一种隐形杀手。然而,有时可能会出现以下症状:
然而,更常见的是导致这些症状的根本原因——肾脏疾病——的症状。让我们用表格清楚地列出这两种症状。
| 症状类型 | 可见特征 |
|---|---|
| 高磷血症可能出现的症状 |
|
| 潜在肾脏疾病的常见症状 |
|
在某些严重情况下,血液中的钙含量会降至危险的低水平。医生称之为低钙血症。这会导致严重的神经系统问题,例如癫痫发作。如果您出现这些症状,应立即就医。
这些磷来自哪里?
磷是一种天然存在的矿物质,存在于我们食用的许多食物中。磷、钙和维生素D协同作用,维持骨骼健康强壮。以下是一些富含磷的食物:
- 红肉
- 牛奶和奶酪等乳制品
- 鱼
- 干果(鹰嘴豆、豌豆、四季豆)
- 坚果和坚果酱
- 用全麦麸皮制成的面包
除此之外,为了防腐和增味,我们今天食用的快餐、加工食品、罐头食品和瓶装饮料中也添加了磷。因此,这些食品中的磷含量也很高。
诊断和治疗方法
这种疾病很难诊断,因为它没有特异性症状。通常是在进行其他疾病的血液检查时偶然发现的。
如何诊断这种疾病
医生会抽取您的血液样本进行检测,测量其中的磷酸盐浓度。如果磷酸盐浓度高于推荐值,则可以确诊您患有高磷血症。
如何治疗?
治疗的主要目标是控制血液中的磷含量,并治疗引起磷含量过高的潜在疾病(通常是肾脏疾病)。
1.饮食:治疗中饮食是重要的一部分。医生会建议您限制食用上述高磷食物,尤其是加工食品。
2.药物:磷酸盐结合药是一类需要随餐服用的药物。这类药物可以阻止人体吸收食物中的磷,并使其随粪便排出体外。务必在用餐时服用此类药物。
3.透析:如果您的肾病处于严重阶段,您可能需要接受透析治疗。透析可以清除体内积聚的过量磷和代谢废物。
4.维生素D:肾脏疾病会影响身体对维生素D的正常利用。因此,医生可能会为您开具特殊类型的维生素D。
如果不及时治疗,这种情况会导致更严重的疾病,例如继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良和转移性钙化。
因此,严格遵照医嘱至关重要。
要点
- 高磷血症是指血液中磷含量升高。其主要原因是慢性肾脏病(CKD)。
- 大多数情况下,它不会引起任何症状。但是,如果不及时治疗,可能会导致严重的健康问题,例如骨骼脆弱和心脏病。
- 这种疾病可以通过简单的血液检查确诊。
- 治疗方法包括饮食控制、特殊药物(磷酸盐结合剂)以及治疗潜在的肾脏疾病。
- 如果您患有肾脏疾病,或对此有任何疑问,请务必咨询医生并获得必要的建议和治疗。切勿随意限制饮食或停止服用药物。











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