關於炭疽病，你需要知道這些！

你可能聽過炭疽病。但你或許想知道它到底是什麼，它是如何傳播的，以及我們該如何應對。別擔心，今天我們將用簡單易懂的方式為你講解炭疽病。

什麼是炭疽？

簡而言之，炭疽是由炭疽桿菌引起的傳染病。這種細菌的孢子以休眠、不活躍的形式存在於環境中，尤其是在土壤中。炭疽病最常侵襲動物，特別是草食性動物。然而，人類也可能感染炭疽病，但這種情況在像美國這樣的國家非常罕見。

根據傳播方式的不同，炭疽病有多種類型嗎？

是的，實際上，炭疽桿菌可以根據其進入人體的方式分為幾種類型。讓我們來看看它們都有哪些類型。

皮膚炭疽

這是最常見且致死率最低的類型。細菌會經由皮膚破損處進入人體。想像一下，你的手上有一道小傷口，如果細菌通過傷口進入體內，就會發生這種情況。

• 哪些人風險最高？獸醫以及從事動物毛皮、皮膚或毛髮相關工作的人員風險最高。

胃腸道炭疽

這種炭疽病是由於食用了受感染動物的生肉或未煮熟的肉引起的。細菌會侵襲食道、咽喉、胃和腸道。在美國等國家，這種疾病較為罕見，因為這些國家的農場動物都會接種炭疽疫苗，而且在屠宰前會辨識出受感染的動物。

吸入性炭疽

這是炭疽病中最危險、最有可能致命的一種。它是由吸入炭疽芽孢引起的。這會導致嚴重的呼吸困難，甚至死亡。它以前也被稱為“羊毛分類工病”，因為羊毛廠、屠宰場和製革廠的工人很容易吸入受感染動物的芽孢。

注射用炭疽

在我們地區，這種情況並不常見。它多見於注射海洛因等毒品的人。北歐也有此類病例通報。這種感染通常發生在皮膚深層或肌肉。

炭疽病有多常見？斯里蘭卡有炭疽病嗎？

雖然炭疽病遍布世界各地，但在美國等國家卻非常罕見。這種疾病大多在發展中國家傳播，因為這些國家的動物沒有接種疫苗。

例如：

• 加勒比海島嶼
• 中美洲
• 中亞和西南亞
• 南美洲
• 南歐和東歐
• 撒哈拉以南非洲

在斯里蘭卡，炭疽病例非常罕見。但是，在處理動物和進口動物產品時，請務必保持謹慎。

炭疽桿菌會不會是一種生物武器？

是的，這令人悲哀，但卻是事實。有傳言稱炭疽芽孢可能被用於生物恐怖攻擊。您或許還記得，2001年美國曾經發生過一起炭疽粉末被裝在信封裡寄出的事件。有些人得了皮膚炭疽，有些人得了吸入性炭疽，還有數人死亡。因此，安全部隊始終保持警惕，以防範此類事件的發生。

炭疽病的症狀有哪些？

炭疽病的症狀因炭疽類型而異。症狀通常在接觸細菌後一週內出現。然而，吸入性炭疽病的症狀有時可能長達兩個月都不會出現。

常見症狀包括：

• 胸痛和呼吸困難
• 感覺非常疲倦（疲勞）
• 發燒和大量出汗
• 頭痛或肌肉疼痛
• 搔癢的水皰或腫塊
• 皮膚潰瘍中間有一個黑點
• 噁心嘔吐、胃痛、血性腹瀉
• 淋巴結腫大

炭疽病是由什麼引起的？

正如我們之前提到的，炭疽是由一種稱為炭疽桿菌的細菌引起的。這種細菌產生的孢子可以在土壤中存活數年。野生動物（如鹿）和家畜（如牛羊）在吃草時，可能會吸入或攝取這些休眠的孢子。

想想看，這就像一顆種子。只要它還在土壤裡，什麼事都不會發生；但當它獲得水分和養分時，就會發芽。

當炭疽桿菌與動物體液混合時，它們會活躍起來，迅速繁殖並擴散至全身。這種細菌會引起中毒，有時甚至致命。如果人類吸入、攝入或皮膚接觸到這些炭疽芽孢，也會發生同樣的情況。

炭疽病會傳染嗎？

這是很多人都會問的問題。炭疽病不像水痘或普通感冒那樣容易在人與人之間傳播。也就是說，你不會因為接觸到炭疽病患者而感染炭疽。然而，在極少數情況下，如果你直接接觸到炭疽病患者皮膚上的病變部位，你可能會患上皮膚炭疽。但這非常罕見。

哪些人更容易罹患炭疽病？

某些人群比其他人更容易接觸到炭疽桿菌。這些人包括：

• 農民及畜牧業從業人員
• 前往炭疽病流行國家的軍人和遊客
• 研究這種細菌的科學家和實驗室工作人員
• 獸醫正在治療受感染的動物
• 毛紡廠、製革廠和屠宰場的工​​人
• 用動物皮製作鼓的人
• 注射海洛因等藥物的人

炭疽病可能有哪些併發症？

炭疽病若不及時治療可能致命。併發症因炭疽病的類型而異：

• 皮膚炭疽：大多數患者經治療後可康復。如不治療，約20%的感染者可能死亡。
• 胃腸道炭疽：約60%的患者經治療後可康復。如不治療，超過一半的感染者會死亡。這種類型的炭疽也會導致一種稱為腦膜腦炎的致命疾病，即腦部和脊髓腫脹。
• 吸入性炭疽：即使接受治療，也只有約55%的感染者能夠康復。如果不治療，康復率會降至15%。這是最危險的情況。

炭疽病如何診斷？

根據您的症狀和炭疽病的類型，醫生可能會進行以下一項或多項檢查：

• 皮膚病灶切片（從病灶部位取一小塊皮膚組織）
• 血液檢查
• 胸部X光片
• CT掃描（電腦斷層掃描 - CT掃描）
• 糞便或黏液的實驗室檢測
• 腰椎穿刺/脊椎穿刺

炭疽病有哪些治療方法？

大多數類型的炭疽病治療效果良好。如果您認為自己可能接觸過炭疽，請立即就醫。如果及早治療，就能阻止感染擴散。

炭疽病的治療方案包括：

• 抗生素：抗生素可以口服、注射或靜脈輸注，用於對抗感染。您可能需要服用抗生素長達60天。最常用的抗生素是環丙沙星（Cipro®）和多西環素（Doryx®） 。
• 抗毒素：這些是注射用藥物，可以中和體內的炭疽毒素。通常與抗生素合併使用。
• 疫苗： BioThrax®，一種預防炭疽感染的疫苗該疫苗也用於治療感染者。疫苗需在四周內接種三劑，同時還需服用抗生素。

如何預防炭疽病？

炭疽疫苗預防感染的有效率約為90% 。然而，它只接種給18至65歲從事高風險職業的人群，例如農民、畜牧工人、軍人、細菌研究人員和獸醫。疫苗需在18個月內接種五劑，之後每年接種一次加強劑。

如果你發現自己接觸過炭疽桿菌，這種疫苗也可以幫助阻止感染。

在美國，在炭疽病常見的地區，例如德州，在牧場上吃草的動物會被接種特殊的炭疽疫苗。

重要提示：這種炭疽疫苗不會給予一般民眾接種。

如果您要去炭疽病高發生區旅行，請注意以下事項：

• 不要食用生肉或未煮熟的肉。
• 請勿觸摸或購買動物皮毛製成的紀念品。
• 請勿觸摸或撫摸動物。

炭疽病需要多久才能康復？ （預後）

如果您懷疑自己可能接觸過炭疽，請立即就醫並開始服用抗生素或其他藥物治療。炭疽若不及時治療可能致命。及時治療可以預防嚴重感染和危及生命的症狀，並提高您完全康復的幾率。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您懷疑自己接觸過炭疽桿菌並出現以下症狀，請立即就醫：

• 咳血（呼吸道分泌物中帶血）
• 嘔吐物或糞便中帶血
• 胸痛
• 呼吸困難
• 腹瀉
• 發燒
• 劇烈胃痛

如果我得了炭疽病，我該問醫生哪些問題？

如果您患有炭疽病，您可能需要向醫生諮詢以下問題：

• 我是怎麼感染炭疽的？
• 我得的是哪種炭疽病？
• 哪種治療方案最適合我？
• 我可以接種炭疽疫苗嗎？
• 我該如何預防炭疽病再次發生？
• 我的家人有感染炭疽病的風險嗎？
• 我需要注意併發症嗎？

最後，還有一些需要記住的事情。

炭疽病在斯里蘭卡並不常見。然而，從事某些職業的人以及前往發展中國家旅行的人感染炭疽桿菌的風險較高。如果您從事此類高風險工作，請諮詢醫生是否需要接種炭疽疫苗。

重要的是，炭疽感染如果及時治療是可以治癒的。吸入性炭疽則更危險，治療難度也更大。正因如此，它才被視為一種生物恐怖主義威脅。

如果您對此還有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。祝您健康！

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