你的腎臟健康嗎？讓我們用簡單易懂的方式來了解腎功能檢查！

你有沒有想過我們的腎臟就像一個過濾器？沒錯，的確如此。腎臟負責清除體內的廢物，維持身體健康。今天，我們要講的是檢查腎臟功能是否正常的檢查。這些檢查叫做腎功能檢查，有時也稱為腎功能測試。別擔心，這很簡單。讓我們來看看具體有哪些檢查。

腎臟是什麼？它們在人體中扮演什麼角色？

簡單來說，腎臟就是我們泌尿系統的一部分。大多數人有兩個腎臟。它們位於腹部後方，脊椎兩側，肋骨下方。它們的形狀像兩個豆莢。

這兩個小器官的功能真是令人驚嘆。想想看：

• 過濾廢物：腎臟有助於過濾血液中不需要的物質和廢物，並將它們以尿液的形式排出體外。這種過濾功能主要由腎臟中稱為「腎小球」的微小過濾器完成。
• 體內的體液和鹽分平衡：腎臟有助於維持我們體內適當的水分，以及鈉、鉀等必需鹽分（電解質）。
• 荷爾蒙分泌：
• 它會產生控制血壓的荷爾蒙。
• 腎臟會產生一種稱為「促紅血球生成素」的激素，它有助於紅血球的生成。紅血球負責將氧氣輸送到全身。
• 腎臟也有助於激活維生素 D，從而幫助維持骨骼和肌肉健康。

你看，腎臟雖然體積小，卻功能強大！

為什麼要進行腎功能檢查？

有些疾病，例如糖尿病或高血壓，會影響腎臟功能。如果您患有此類疾病，醫生可能會建議您進行這些腎臟檢查，以監測腎臟健康狀況。

此外，如果您出現疑似腎臟問題的症狀，也可能需要進行這些檢查。這些症狀有哪些呢？

• 尿血（血尿）
• 尿液呈泡沫狀（這可能表示有蛋白尿）
• 排尿時疼痛或灼熱感（排尿困難）
• 尿頻
• 少尿症（尿量少於預期）
• 開始排尿時感到不適
• 身體腫脹，尤其是手、腳和腳踝（水腫）
• 感覺非常疲倦（疲勞）
• 噁心和嘔吐
• 食慾

如果您出現上述一種或多種症狀，最好尋求醫療建議。

這些腎功能檢查都屬於哪些類型？

醫生可能會建議您進行一項或多項檢查。這些檢查可分為兩大類：血液檢查和尿液檢查。

血液檢查

以下是一些最常見的血液檢查項目：

• 血中尿素氮（BUN）：此指標測量血液中的氮含量。氮是在我們所吃的蛋白質被消化分解時產生的。
• 估算腎絲球過濾率 (eGFR)：這是一項非常重要的檢查。它測量腎臟過濾血液的效率（「濾過率」），同時考慮血液中的蛋白質水平、年齡、性別（「性別」）、身高和體重等因素。
• 血清肌酸酐：這項指標測量血液中一種名為「肌酸酐」的代謝廢物的含量。這種名為「肌酸酐」的代謝廢物是肌肉組織分解時產生的。

尿液檢查

醫生也可能要求你檢測24小時內收集的尿液樣本。

• 微量白蛋白尿：這項檢查專門檢測尿液中一種名為「白蛋白」的蛋白質。健康的腎臟在尿液中產生的這種「白蛋白」非常少。
• 尿液分析：這是一項常規尿液檢查。它會檢查尿液中是否有血液、蛋白質、尿液酸鹼度、比重、是否有細小的管狀顆粒（管型）和結晶。

我們該如何準備這些考試？

根據你所參加的考試類型，你需要採取不同的準備方式。

如果您要進行血液檢查，請考慮以下事項：

• 有些血液檢查可能需要您空腹數小時。您的醫師會提前告知您。
• 保持雙手皮膚濕潤，以便抽血員能夠輕鬆插入針頭。
• 如果您害怕針頭（恐針症），請事先告知您的醫師或抽血人員。他們會指導您如何在抽血過程中保持放鬆。

如果你要做尿液檢，通常不需要做太多準備。

• 測試前多喝一杯水。這樣更容易提供足夠的尿液樣本。
• 如果你正處於月經期，最好也告訴你的醫生，因為月經血液和陰道分泌物會影響檢測結果。

考試期間會發生什麼事？

這也是一個簡單的過程。

如何進行尿液檢查？ （特別是24小時尿液收集）

如果您需要進行24小時尿液收集檢查，您可以在家中進行。醫生會給您一個專門的容器來收集尿液。

1. 考試當天，早上起床後第一件事就是像往常一樣在廁所小便。不要收集尿液。

2. 然後，在一天中，每次小便時，將尿液添加到提供的瓶子中。

3. 第二天早上，將你排出的尿液收集到同一個瓶子裡。

4. 然後將尿液樣本送到醫生辦公室或實驗室。

典型的尿液檢查流程很簡單，只需將一些尿液倒入實驗室提供的小杯子中即可。

如何進行血液檢查？

要進行血液檢查，您需要前往診所或實驗室。在那裡，訓練有素的抽血師會使用細針抽取少量血液，通常是從您手臂的靜脈抽取。這需要幾分鐘。您可能會感覺到輕微的刺痛，但不會很痛。

對某些人來說，捐血可能會有點不舒服，這很正常。但這些檢查對於了解你的腎臟健康狀況非常重要。醫生們也明白這一點，所以他們會盡可能地幫助你輕鬆完成捐血。

考試結束後你會經歷什麼？

腎功能檢查並不簡單，也不會帶來任何長期風險。但是，有些人捐血後可能會出現以下症狀：

• 針頭插入處可能會有輕微刺痛感。
• 你可能會感到有點頭暈。
• 有些人可能會感到有點疲倦。

如果這些症狀持續存在，或您注意到任何其他異常情況，最好諮詢醫生。

這些檢測結果顯示了什麼？

這是最重要的部分。這些檢查結果可以告訴你你的腎臟功能是否正常。大多數腎臟檢查主要關註兩個指標：估算腎絲球濾過率（eGFR）和尿液白蛋白肌酸酐比值（uACR）。

什麼是eGFR（估算腎絲球濾過率）？

eGFR 測量的是腎臟每分鐘過濾的血液量（以毫升為單位）。

• 成年人的平均「eGFR」值達到100或更高是比較好的。
• 如果「eGFR」值在60 到 100 之間，則表示腎臟可能受到一些損害，但腎臟功能仍然良好。
• eGFR 值低於 60可能表示有慢性腎臟病 (CKD)。

eGFR值如何隨年齡變化？

隨著年齡增長，我們的腎小球濾過率（eGFR）會自然略微下降。即使您沒有慢性腎臟疾病，也可能發生這種情況。以下是不同年齡組的典型eGFR值：

• 20-29歲：平均eGFR值為116
• 30-39歲：平均eGFR值為107
• 40-49歲：平均eGFR值為99
• 50-59歲：平均eGFR值為93
• 60-69歲：平均eGFR值為85
• 70歲以上：平均eGFR值為75

這些只是平均值。請諮詢您的醫生以了解您的確切eGFR值。

什麼是尿液白蛋白肌酸酐比值（uACR）？

尿液白蛋白/肌酸酐比值 (uACR) 測量尿液中白蛋白（一種蛋白質）和肌酸酐（一種代謝廢物）的含量。它觀察到的是這兩種物質的比值（單位為毫克/克 - mg/g）。

• 正常的尿液白蛋白/肌酸酐比值（uACR）應小於 30 mg/g。

尿液白蛋白/肌酸酐比值越高，腎衰竭的風險越高嗎？

如果尿液白蛋白/肌酸酐比值（uACR）達到或超過 300 mg/g，表示您罹患腎衰竭的風險極高。此外，心肌梗塞或中風的風險也很高。

多久才能知道結果？

各地情況可能有所不同。有時醫生會在當天告知您結果。或者，樣本可能會被送往實驗室，結果可能需要幾天才能出來。

如果檢測結果顯示腎臟疾病的早期跡象呢？

別擔心。如果您的腎功能檢查結果顯示腎臟疾病的早期跡象，醫生會與您討論下一步的治療方案和選擇。您可能會服用降血壓藥物來控制高血壓。您也可能會轉診給腎臟科醫師（腎臟科醫師）。

如果您的檢查結果與預期不符或異常，您的醫生可能會建議您在未來更頻繁地進行腎臟檢查，以監測您的健康狀況和任何潛在的疾病。

什麼情況下該去看醫生？

如果您有慢性腎臟病（CKD）或有CKD的風險，一旦出現以下任何症狀，請立即就醫：

• 排尿次數比平常多
• 尿液中有血
• 泡沫尿液
• 感覺很累
• 肌肉疼痛或酸痛
• 噁心或嘔吐
• 呼吸困難（呼吸急促）
• 腫脹，尤其是在手、腳或腳踝處

喝水能降低肌酸酐嗎？ ——這是真的嗎？

這是很多人都會問的問題。如果在腎功能血液檢查前大量飲水，肌酸酐水平可能會在短時間內略微降低。然而，這只會暫時影響檢查結果。需要注意的是，大量飲水並不能逆轉腎臟損傷，也不能對肌酸酐水平產生長期的正面影響。

如果您患有早期慢性腎臟病 (CKD)，最好與腎臟科醫生和腎臟營養師合作，制定對腎臟友好的飲食方案。

最後，有幾點需要牢記（重點總結）

腎功能檢查可能會讓人感到有些不舒服和害怕，但它們是非常重要的工具，可以幫助醫生檢查腎臟健康狀況並診斷影響腎臟的疾病。

雖然感覺像抽血時被針輕輕扎了一下，但整個過程只需幾分鐘。尿液檢查是一種無痛檢查，您可以在家中輕鬆完成。如果您不方便親自給醫生尿液樣本，可以將其裝入尿袋中交給醫生，從而避免不便。

記住，如果您有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢您的醫生。他們會盡力幫助您。這些檢查有助於保持您的腎臟健康！

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