為什麼要進行尿液培養？ （尿液培養）讓我們詳細討論一下！

你是否曾受過泌尿道感染（UTI）的困擾？你的醫生可能會建議你做尿液培養。你或許對這個名字感到有些陌生。那麼，什麼是尿液培養呢？為什麼它如此重要？讓我們用簡單易懂的方式為你解釋。

什麼是「尿培養」檢測？

簡單來說，尿液培養是一種檢查尿液中是否有細菌或真菌（準確來說是酵母菌）的檢測方法。這裡的「培養」指的是實驗室中培養體液（在本例中為尿液）中的微生物，也就是微小的病菌。醫生會採集您的尿液樣本並送往實驗室進行「培養」。

這種「尿液培養」檢測還可以準確地辨識出引起感染的細菌或真菌種類。更重要的是，它還可以確定哪種抗生素能夠殺死細菌。這樣，醫生就可以為您選擇最有效的藥物。您絕對不想因為服用錯誤的藥物而加重病情，對嗎？

什麼情況下需要進行尿液培養？

醫生通常會安排這項檢查來確診您是否患有泌尿道感染（UTI） 。如果您出現以下任何症狀，醫生可能會安排這項檢查：

• 小便時會感到疼痛嗎？或有灼熱感嗎？
• 你是不是突然很想小便？這意味著你很難憋住尿。
• 你小便次數頻繁嗎？比平時多。
• 你有時會尿失禁嗎？
• 你是否無緣無故發燒？有時，泌尿道感染也會出現發燒的症狀。

如果你有類似的症狀，最好去看醫生並諮詢醫生。

「尿液培養」和「尿液分析」有什麼不同？

這兩種檢查都是尿液檢查，都需要提供尿液樣本。但它們之間略有不同。大多數情況下，醫生會先進行「尿液分析」 ，這是一種快速檢查，主要檢測尿液中的紅血球、白血球和血小板。尿液中是否存在細菌等物質，這可以為感染提供線索。確切地說，「尿液分析」就像是一種「篩檢測試」 ，它可以幫助醫生決定是否需要進行「尿液培養」。

尿液培養是指對尿液分析中發現的微生物進行培養，以確定究竟是哪種細菌或真菌引起感染。你明白其中的差別嗎？

尿液培養是如何進行的？

很簡單。您只需按照醫生的指示，用杯子收集一些尿液即可。有時，如果您難以做到這一點（例如，照顧嬰兒或臥床不起的病人），醫生會採用其他方法（我們稍後會詳細介紹）。之後，您的尿液樣本將被送往實驗室。

在實驗室裡，技術人員會用一根末端有小環的細棒沾取您的尿液樣本。然後，他們會將樣本放在一個含有營養物質的特殊培養皿上。由於這些營養物質的存在，如果尿液中存在微生物，它們就會迅速生長。如果您有泌尿道感染，一兩天內，培養皿上就會生長出大量的細菌或真菌（稱為菌落）。之後，實驗室會對這些菌落進行檢查和計數，以產生您的檢測報告。

把它想像成種植一個小花園。你給細菌養分，然後看看它們是否會生長。

如果您的樣本中含有細菌或真菌，實驗室會進行另一項檢測，稱為抗生素敏感性試驗（或真菌抗真菌敏感性試驗）。這項試驗旨在檢測哪些抗生素能夠殺死或抑制這些病原體的生長。這些資訊將有助於您的醫生為您選擇合適的藥物。

尿液培養前該做哪些準備？

如果您在提供尿液樣本之前需要做任何特殊準備，您的醫生會告訴您。通常，醫生可能會這樣說：

• 提交尿液樣本前至少一小時內不要排尿。
• 在提供尿液樣本前約20分鐘喝一杯水（至少8盎司） 。這將有助於收集足夠的尿液樣本。
• 如果可以，最好收集晨尿樣本。

有些人覺得在戶外小便有點尷尬，尤其是在實驗室裡，對吧？這叫做「羞於排尿症候群」 。如果你有這個問題，請告訴你的醫生。他/她會教你一個輕鬆提供尿液的方法。這沒什麼好難為情的，很多人都會遇到這種狀況。

進行尿液培養（清潔中段尿液法）時會發生什麼事？

尿液培養需要「清潔中段尿液樣本」 。也就是說，尿液樣本必須盡量乾淨，不含任何異物。這是因為如果樣本中混入了通常存在於我們皮膚上的細菌，檢測結果可能不準確。您需要在醫生診所或實驗室提供此樣本。在某些情況下，醫生可能會要求您在家中採集樣本並將其帶到實驗室。

以下是如何使用「清潔中段尿液」法來收集尿液樣本：

1. 首先，用肥皂和熱水徹底洗手。這一點非常重要。

2. 然後，使用提供的消毒濕紙巾徹底清潔陰道及周圍區域（如果您是女性）或龜頭（如果您是男性）。如果您的陰莖未割包皮，您應該先將包皮向後翻開進行清潔。

3. 接下來，先往馬桶裡排一些尿。然後排尿到一半就停止。這叫做「中段排尿」。

4. 現在，拿起給你的無菌杯，當你再次開始小便時，把它放在陰道下方或陰莖下方。不要讓杯子接觸你的皮膚。

5. 收集尿液，直到杯子大約半滿，或按照醫生的指示收集。如果無法正好裝滿一半也沒關係。

6. 如果你還需要小便，請盡可能在中途停下來，取出杯子，將剩餘的尿液倒入馬桶。

7. 如果醫生給了你杯蓋，請蓋緊。醫生會告訴你樣本應該放在哪裡。

8. 最後，別忘了再次徹底洗手。

如果嚴格按照這些步驟操作，就能得到乾淨的樣本。雖然這可能有點麻煩，但對於獲得準確的結果至關重要。

有其他方法可以採集尿液樣本嗎？

是的，並非所有人都適合使用「清潔中段拭子」法來採集樣本。例如，對於非常小的嬰兒或重症患者來說，這種方法很難奏效。在這種情況下，醫生會採用以下方法：

• 「導尿術」：在這個過程中，醫生會將一根細長的軟管（導尿管）穿過你的尿道插入膀胱。尿液隨後會沿著導管流下，並收集在無菌袋中。
• 尿袋（U袋）：此方法適用於嬰幼兒。將一個帶有黏性膠帶的特殊袋子貼在嬰兒的陰莖上或覆蓋陰道口。嬰兒排尿後，用提供的杯子收集尿液。如果您在家中進行此操作，則需要將尿液樣本保存在冰箱中，直到您送到實驗室或醫生診所。
• 「抽吸術」：這是一種比較少見的手術。手術中，醫生會在麻醉腹部皮膚後，將一根細針插入膀胱，然後用注射器抽取少量尿液。

尿液培養有風險嗎？

使用「清潔中段尿」或「尿袋」法收集尿液樣本非常安全，似乎沒有任何風險。然而，使用「導尿管」法或針頭法可能有極小的感染風險。

最大的風險在於樣本可能被皮膚上的細菌或真菌污染。如果發生這種情況，您的檢測報告可能會出錯（​​稱為「假陽性」 ）。這意味著即使您實際上沒有感染，報告結果也可能顯示您患有感染。

尿液培養報告需要多久才能出來？

細菌在培養基中生長通常需要24到48小時。因此，實驗室大約需要三天才能完成檢測並發送報告。您的醫生會打電話告訴您報告內容，或者您​​也可以在電子健康記錄（EHR）中查看。

尿液培養報告結果為「陽性」意味著什麼？

如果您的尿液培養報告呈陽性，且您有感染症狀，則表示您患有泌尿道感染。如果是這樣，您的醫生會開始為您進行治療（可能已經開始治療了）。

然而，有時尿液中存在細菌卻沒有任何症狀，這被稱為“無症狀菌尿” 。如果沒有症狀，通常不需要治療。

如果實驗室也進行了“抗生素敏感性測試”，您會在報告中看到類似這樣的文字：

• '易受影響的'：這意味著該藥物已成功抑製或殺死培養物中滋生的細菌或真菌。該藥物應為治療感染的首選藥物。
• 「中等」：這表示該藥物對抑制細菌或真菌具有一定的效果。或許如果增加劑量，就能有效治療感染。
• 「抗藥性」：這意味著藥物未能阻止或殺死細菌或真菌。因此，這種藥物不適用於治療感染。

這些資訊非常重要，因為醫生會根據這些資訊為你選擇最合適的藥物，讓你盡快康復。

尿液培養報告結果為「陰性」意味著什麼？

尿液培養結果為「陰性」或正常，表示您的尿液樣本中沒有細菌或真菌。這說明您沒有泌尿道感染。但請注意，不同實驗室的正常值範圍可能略有不同。

然而，如果您出現泌尿道感染症狀（排尿疼痛、尿急、頻尿、血尿） ，但尿培養結果為陰性，則可能有其他病因。例如，更年期變化、腎結石或膀胱腫塊。在這種情況下，醫生可能會安排進一步檢查以確定病因。他們也可能安排影像檢查、其他專項檢查，或將您轉診至泌尿科醫生（專門治療泌尿系統的醫生）。

我們應該什麼時候再去看醫生？

如果治療後症狀沒有改善，或對檢查結果有任何疑問，請務必諮詢醫生。隱瞞病情是不好的。

這些物質可以透過尿液培養檢測出來嗎？

大腸桿菌（E. coli）細菌？

是的，尿液培養可以檢測出大腸桿菌（E. coli） 。大腸桿菌是一種生活在我們消化系統中的細菌，也存在於我們的糞便中。大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原體。。

鏈球菌（鏈球菌）感染？

是的，尿液培養也可以檢測出鏈球菌（Strep） 。如果您在懷孕期間感染了B族鏈球菌（即使您沒有任何症狀），也可能在陰道分娩時傳染給寶寶。因此，您的婦產科醫師會在您接近預產期時為您進行B族鏈球菌檢測。

性傳染感染（STI）？

是的，尿液檢查可以檢測出衣原體和淋病等性傳染感染（ STI） 。但醫生需要單獨要求進行這項檢查，因為常規尿液培養報告無法顯示這些感染。性傳染感染也可以透過尿道、陰道或陰莖拭子檢測出來。

最後，我們需要記住以下幾點（重點總結）

泌尿道感染不僅令人不適，有時可能很嚴重，尤其是當感染擴散到腎臟、血液，或在分娩過程中由母親傳染給嬰兒時。尿液培養可以幫助醫生確定症狀的原因，並制定最佳治療方案。

用「清潔中段尿」法收集尿液樣本可能聽起來有點奇怪，甚至有點尷尬。但請記住，用杯子收集少量尿液有助於您更快康復。所以，如果醫生讓您做這種檢查，請務必正確完成。這都是為了您的健康。

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