讓我們用簡單的方式來了解用於診斷肩痛的奧布萊恩測試！

你的肩膀有點痛嗎？也許你做某些動作，例如抬起手臂的時候會感到疼痛？如果是這種情況，醫生會用一種叫做奧布萊恩試驗的簡單檢查來找出病因。今天我們就來詳細聊聊這個，好嗎？

什麼是奧布萊恩測驗？

簡而言之，奧布萊恩試驗是一種簡單的檢查，醫生用它來幫助診斷肩痛的原因。它類似於簡單的手部檢查。此檢查主要檢查肩關節軟骨（特別是肩盂唇）是否有撕裂或損傷，以及肩鎖關節（AC關節）是否有任何問題。它也被稱為“主動加壓測試”，因為檢查需要您抬起手臂並施加壓力。

奧布萊恩測試何時進行？

你現在可能在想，「什麼是肩鎖關節？什麼是肩盂唇？」我們的肩關節非常複雜，對吧？它由很多部分組成。奧布萊恩測試主要針對其中兩個部分：肩鎖關節和肩盂唇。

什麼是交流接頭？

肩鎖關節是肩部四個關節之一。它是肩胛骨上端（我們稱之為肩峰，即肩胛骨最上外側的邊緣）與鎖骨上端相接的地方。你可以把它想像成肩膀上方的小關節。奧布萊恩試驗可以檢測出肩鎖關節的任何問題，例如關節脫位或軟骨撕裂。

什麼是唇瓣？

肩盂唇是一塊形狀像保險桿的軟骨，位於肩關節（稱為肩胛盂）周圍。它有助於保持肩關節的穩定。肩關節由肩胛骨的關節窩（肩胛盂）和上臂骨（肱骨）的球窩組成。奧布萊恩試驗可以檢查肩盂唇上部是否有撕裂，也稱為SLAP撕裂。 SLAP是「上盂唇前後撕裂」（Superior Labrum, Anterior to Posterior）的縮寫，指的是肩盂唇上部從前向後的撕裂。

此外，奧布萊恩試驗有時還可以檢測出其他肩部問題，例如：

• 肩袖撕裂
• 肩峰撞擊症候群
• 肩鎖關節炎或肩鎖關節脫位

這也有助於確認這並非類似的事情。

誰負責做奧布萊恩測試？

奧布萊恩試驗通常由以下醫療保健機構進行：

• 運動防護員，尤其是在運動員受傷的情況下。
• 骨科醫生是擁有骨骼和關節方面專業知識的醫生。
• 物理治療師是教你做復健運動並幫助你康復的人。
• 家庭醫生是指你遇到健康問題時通常會先去看的醫生。

奧布萊恩測試是如何進行的？

好了，現在我們來看看如何準確地進行奧布萊恩測試。非常簡單，你可以坐著做，也可以站著做。

醫生會告訴你要這樣做：

1. 首先，將雙臂向前伸直，與肩膀呈90度角，與地面平行。手肘應完全伸直。

2. 接下來，將雙臂稍微向兩側伸展，也就是靠近身體中心（大約 10 到 15 度）。

3. 現在是最重要的部分。將雙手向內旋轉。雙手手背相對，大拇指朝下。手肘向外打開。這在醫學上稱為旋前。

想像一下，你手裡拿著一個水瓶，正在擰緊瓶蓋。

保持這個姿勢，醫生會坐在你前面或後面，從上到下按壓你的雙手。他會告訴你要用力往上推，對抗這個壓力。也就是說，你的手不能垂下來。

然後，醫生會讓你把手臂反方向轉動。也就是說，掌心向上，朝向天花板。這樣，你的手肘就會朝向地面。這叫做旋後。就像你伸出手臂向別人要東西一樣。

同樣，當醫生從上到下按壓你的雙手時，你應該向上推緊雙手。

奧布萊恩試驗呈陽性意味著什麼？

好了，現在測試完成了，醫生如何判斷結果是「陽性」還是「陰性」呢？

奧布萊恩試驗結果呈「陽性」是指：

• 當醫生握住你的手，而你把手向內轉動（即拇指向下的第一個位置）時，你會感到肩膀疼痛。
• 但是，當你把手向外翻轉（即，手掌向上，呈第二種姿勢）時，醫生會握住你的手，疼痛會減輕，甚至消失。

在第二體位下，疼痛必須明顯減輕， O'Brien 測試結果才算「陽性」。

現在，醫生可以根據疼痛部位做出一些判斷。

• 如果疼痛位於肩關節深處，更可能是肩盂唇撕裂。有時，如果存在肩盂唇撕裂，在進行這項檢查時，您可能會聽到肩關節發出「咔噠」聲。
• 如果疼痛位於肩膀上方，靠近皮膚，這可能是肩鎖關節問題的徵兆。

我該如何準備這次考試？

進行奧布萊恩試驗（也稱主動加壓試驗）無需任何特殊準備。這是一項非常簡單的檢查，通常在醫生診間即可完成。

奧布萊恩測試之後會發生什麼事？

檢查結束後，醫生會和您討論檢查結果，包括結果是“陽性”還是“陰性”，以及原因、意義等等。然後，醫生也會告訴您是否需要進行其他檢查。

奧布萊恩測驗的可靠性如何？

現在你可能想知道，「奧布萊恩測試的準確率是100%嗎？」 事實上，有時即使是肩部健康的人，主動加壓測試的結果也可能是陽性。這意味著即使沒有疼痛感的人，在第一次動作時也可能感到疼痛。

因此，奧布萊恩試驗只是醫生用來評估肩痛的眾多工具之一。僅憑此試驗很難準確診斷出具體病症。通常，這項試驗需要結合其他檢查才能做出準確、全面的診斷。

奧布萊恩測試需要多久才能出結果？

由於醫生會親自為您進行奧布萊恩測試，您可以立即知道結果。他可以馬上告訴您是否有疼痛，以及疼痛是什麼時候開始的。

但是，正如我之前所說，這只是評估肩痛的一個步驟。您的醫生可能還會建議進行其他檢查，例如：

• X光、CT掃描或MRI掃描：這些檢查可以拍攝肩關節內部的影像，以查看骨骼、軟骨和軟組織的狀況。
• 血液檢查：有時，透過檢查血液中某些化學物質的水平，可以發現你是否患有痛風或類風濕性關節炎等疾病。
• 肩關節鏡檢查這是一個小手術。醫生會透過一個很小的切口插入攝影機，檢查肩關節內部。這種方法有時用於診斷，有時也用於治療。

重點總結

好的，希望你們現在對我們今天討論的奧布萊恩測驗有了更深入的了解。

簡而言之，奧布萊恩試驗是一種簡單的檢查，醫生可以透過它來幫助確定肩痛的原因。它通常用於檢查肩盂唇撕裂或肩鎖關節問題。

雖然僅憑這一點無法得出任何確切結論，但可以幫助醫生了解您的病情。如果您同時也感到肩痛，最好去看醫生，接受必要的檢查和治療，不要忽視。這樣您就能盡快康復。

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