有時候醫生會安排各種檢查,看看我們的腎臟或泌尿系統有沒有問題,對吧?其中一項檢查就叫做靜脈腎盂攝影(IVP)。雖然過去這項檢查很常用,但現在已經很少做了。不過,了解這項名為「靜脈腎盂造影(IVP)」的檢查非常重要。
什麼是IVP?
簡單來說,靜脈腎盂造影(IVP)是一種特殊的X光檢查,用於觀察腎臟和泌尿道(尿液排出的通道)內部狀況。它也被稱為靜脈尿路造影。想像一下,醫生想了解您的腎臟和膀胱功能是否正常,以及是否有任何問題。這時,靜脈腎盂攝影就派上用場了。
過程是這樣的:一種叫做「碘化造影劑」的特殊液體會被注射到你的體內,也就是經由靜脈。這種液體會隨血液循環到全身,包括腎臟。然後,當這種液體流經你的腎臟、輸尿管和膀胱時,就會拍攝一系列X光片。由於這種特殊液體的存在,這些器官在X光片上會呈現白色。這時,醫生就能清楚看見體內的狀況了。
過去IVP主要用於什麼用途?
在現代科技出現之前,靜脈腎盂造影(IVP)曾被用於診斷多種疾病。以下是一些例子:
- 腎結石:檢查您是否患有腎結石(很多人都會患上這種疾病),並檢查結石的位置。
- 男性前列腺肥大:這也是男性隨著年齡增長而出現的疾病。
- 腎臟、膀胱或尿道中的腫瘤或囊腫:這些可能是癌性的,也可能不是。
- 泌尿道感染(UTI)引起的疤痕:有時,泌尿道感染(UTI)會導致內部疤痕。
- 泌尿系統先天性異常:這也有助於檢測泌尿系統的任何先天性異常或缺陷。
現在用什麼來取代 IVP?
但正如我之前所說,如今醫生們並不經常使用靜脈腎盂造影檢查,因為已經出現了更新的方法,這些方法更好、更清晰,有時侵入性也更小。
現在最常用:
- 超音波檢查:這項檢查無需注射特殊液體即可觀察腎臟和泌尿系統。這通常是首選檢查項目。
- CT掃描(電腦斷層掃描 - CT掃描):有時也會使用或不使用碘造影劑進行這項檢查。這樣可以獲得非常清晰的體內橫斷面影像。
- 磁振造影(MRI)掃描:這種檢查有時也會使用一種稱為钆對比劑的染料。 MRI 可以產生更詳細的三維(3D)影像。
醫生現在更傾向於使用這種方法而不是靜脈腎盂造影,因為這些新方法可以更好地、更詳細地檢測出腎臟和泌尿系統的問題。
醫生會在出現哪些症狀時安排這種類型的檢查?
通常情況下,如果您出現這些症狀,醫生可能會安排影像學檢查(一種觀察體內情況的檢查)來檢查您的腎臟或泌尿系統,例如:
- 如果尿液中帶血,你一定要告訴醫生。
- 如果尿液變得混濁。
- 如果您有下腹部疼痛或腰部疼痛。
- 如果你的側腹疼痛。
出現這些症狀可能表示腎臟或泌尿系統有問題。這時就需要進行此類檢查,以確定具體情況。
誰負責進行靜脈腎盂攝影檢查?
這項靜脈腎盂造影檢查通常由X光技師和放射科醫師進行。拍攝完影像後,放射科醫生會查看影像,撰寫報告,並將其發送給您的主治醫生。
我們的腎臟和泌尿系統是如何形成的?
當我們談到腎臟和泌尿系統時,它主要由三個部分組成。醫生過去透過靜脈腎盂造影(IVP)檢查的就是這三個部分(但現在也用其他掃描方法檢查)。
- 腎臟:我們有兩個腎臟。它們是過濾血液、清除廢物和產生尿液的器官。它們起到過濾器的作用。
- 輸尿管:這是兩條將腎臟產生的尿液輸送到膀胱的管道。
- 膀胱:這是一個收集和儲存尿液的小囊。當膀胱充滿尿液時,我們會覺得想排尿。
因此,這類影像檢查有助於發現這些器官是否有任何問題,例如結石、腫瘤或囊腫。
如何進行靜脈腎盂攝影檢查(IVP檢查的具體操作方法)?
雖然現在體外膜氧合(IVP)技術應用不多,但了解其操作方法仍然很有用。以下是通常的操作步驟:
1. 首先,您將躺在X光機下的床上。然後,在註射特殊液體(造影劑)之前,會先拍攝您的腹部和骨盆腔照片。
2. 接下來,將那種特殊的液體注射到你的靜脈。
3. 注射液體後,您將被放回床上,當液體流經腎臟並向下流經輸尿管到達膀胱時,將拍攝幾張 X 光片。
4. 然後你會得到一小段時間來排空膀胱,也就是小便。
5. 我會讓你再躺到床上,再拍幾張照片。
這就是 IVP 測試的工作原理。
靜脈腎盂攝影檢查可能會出現哪些併發症?
和其他醫學檢查一樣,靜脈腎盂造影過程中可能會有一些輕微不適。但不用擔心,大多數情況下這些不適並不嚴重。
當特殊液體(造影劑)注射到體內時,許多人可能會出現以下一種或多種暫時性症狀:
- 注射部位有輕微灼燒感。
- 感覺有點熱。
- 一種揮之不去的搔癢感。
- 口中有金屬味。
過一段時間這些就會消失。
每100人中約有3至13人可能對這種液體產生輕微的異常反應。在這種情況下:
- 可能會出現噁心。
- 可能會出現嘔吐。
- 可能會出現臉部潮紅的感覺,使臉和胸部變紅。
這些通常也是暫時的。
然而,在極少數情況下,對這種液體可能會出現嚴重的過敏反應。這些反應包括:
- 呼吸困難。
- 低血壓。
- 皮膚上出現紅色斑點或蕁麻疹。
- 口腔或咽喉腫脹。
- 心臟停搏。
像這樣的嚴重反應雖然罕見,但如果發生,就需要迅速治療。
如果您患有以下任何一種既往疾病,則更容易出現此類不良反應:
- 多種過敏症。
- 充血性心臟衰竭。
- 糖尿病(Diabetes Mellitus)。
- 慢性腎臟病。
這就是為什麼醫生在做這類檢查前會問你這麼多問題的原因。而且,新型的、侵入性較小的檢查方法已經大大降低了這種風險。
靜脈腎盂攝影檢查需要多久?恢復需要多長時間?
靜脈腎盂造影檢查通常需要大約一個小時,但如果你的腎臟工作負荷過重,可能需要更長。
恢復起來很快。檢查後最重要的是多喝水。這樣,注射到體內的特殊液體(顯影劑)就能很快地隨尿液排出體外。
我應該什麼時候去看醫生?
我之前跟你說過的那些症狀,就是:
- 如果尿液中有血,
- 如果尿液顏色較深,
- 如果你腰部疼痛,
- 如果骨盆側面疼痛,
如果這些情況持續下去,一定要去看醫生,因為這可能代表你的腎臟、輸尿管或膀胱出了問題。
此外,如果您出現嚴重過敏反應(過敏性休克)的症狀(例如呼吸困難、蕁麻疹、口腔和喉嚨腫脹),無論是對造影劑還是其他任何東西,您都應該立即就醫或前往醫院急診室。
簡要記住。
好的,那麼,請你記住我們討論過的一些最重要的事情。
靜脈腎盂造影(IVP)是一種用於檢查腎臟和泌尿系統的X光檢查。檢查時會將一種特殊的液體(顯影劑)注入體內。
然而,如今靜脈腎盂造影術已很少使用。取而代之的是,超音波、CT掃描和MRI掃描等更準確、創傷更小的檢查方法更為常用。
如果您出現尿血、尿色深或背部或腹股溝疼痛等症狀,醫生可能會安排影像檢查,以檢查您的腎臟或膀胱是否有問題,例如結石或腫瘤。
最重要的是,如果您出現任何異常症狀,請不要忽視,並及時就醫。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是靜脈腎盂造影(IVP)檢查?
這是一系列特殊的X光檢查,目的是非常清楚地觀察腎臟、輸尿管和膀胱內部是否有問題(例如結石或阻塞)。為此,需要透過手臂靜脈注射(IV)一種特殊的液體(造影劑)。
💬 如何操作?
注射顯影劑後,它會進入血液循環,經過腎臟過濾,然後沿著輸尿管到達膀胱。過程中,醫生會每隔5分鐘、10分鐘和15分鐘拍攝一次X光片。造影劑所在的區域在X光片上清晰可見,因此醫生可以精確定位阻塞膀胱的結石。
💬 這是每個人都能做的測試嗎?
不!有些人會對顯影劑(液體)產生嚴重的過敏反應。此外,腎衰竭患者絕對禁止進行造影(因為他們的腎臟無法過濾這種液體)。因此,現在許多人會選擇一種稱為CT泌尿道造影的現代掃描方法。
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