你聽過PSA檢測嗎?也許你的醫生有跟你提過,或是你從朋友那裡聽過。這對我們男性來說其實是一項非常重要的檢查。很多人對它了解不多。所以,今天我們就用簡單易懂的方式來聊聊它。其實沒什麼好害怕的,最重要的是要有所了解。
什麼是PSA檢測?
簡單來說,PSA是前列腺特異性抗原的縮寫。它是人體內的一種特殊蛋白質。但它並非遍佈全身,而是由前列腺產生。前列腺僅存在於男性體內,位於膀胱下方。
這種名為PSA的蛋白質由健康的前列腺組織和前列腺癌細胞產生。然而,最重要的是,如果患有前列腺癌,PSA水平通常會比正常水平高得多。
PSA檢測是一種簡單的血液檢查,用於測量血液中PSA蛋白的含量。這項檢查可以幫助您了解PSA水平是否升高。醫生進行這項檢查是為了儘早發現前列腺癌。因為如果癌症能夠早期發現,治療和治癒的可能性就會大大增加。
醫生通常會在進行PSA檢測的同時進行直腸指檢(DRE)。在這項檢查中,醫生會戴著手套,透過肛門用手指檢查前列腺。這也可以檢測出攝護腺是否有腫塊或異常變化。
適合您這個年齡的PSA水平是多少?
事實上,每個人的PSA水平都不一樣。它會隨著年齡增長而變化。隨著年齡增長,即使沒有前列腺癌或其他疾病,PSA水平逐漸升高也是正常的。但是,如果你的PSA水平遠高於預期,這可能是前列腺癌的一個徵兆。但這並不一定代表你得了癌症,對吧?
醫生用每毫升血液中的奈克數 (ng/ml) 來測量 PSA 水平。
何時進行PSA檢測?
PSA檢測其實是一種非常常見的檢查。如果您有前列腺,大多數醫生建議您從50歲開始,至少每兩到三年進行一次這項檢查。
想像一下,你的PSA檢測結果有點異常。醫生說:「我們來仔細看看。」然後他告訴你每6個月或每年做一次PSA檢測和其他檢查。
但是,如果您罹患攝護腺癌的風險較高,醫生可能會建議您從 40-45 歲左右開始定期進行 PSA 檢測。您可能因以下原因而面臨更高的風險:
- 如果你的家人中有人,也就是你的父親、兄弟或至少兩名一級親屬,患有前列腺癌。
- 如果你是黑人。 (一些研究表明了這一點,但這並非普遍現象,最好諮詢醫生。)
此外,如果您已經患有前列腺癌,醫生會使用 PSA 檢測來查看您的治療效果如何,並檢查癌症是否復發。
PSA檢測前你需要知道的事情
在進行PSA檢測之前,您務必告知醫師以下事項:
- 如果您正在服用治療良性前列腺增生(BPH)的藥物,例如非那雄胺(保列治®)或度他雄胺(安福達®)
- 如果您正在服用諸如非那雄胺(保法止®)之類的藥物治療脫髮。
- 如果您曾接受過良性攝護腺增生症 (BPH) 的手術治療,例如經尿道切除術 (TUR)。
- 如果您最近接受過前列腺活檢,即在過去 6 週內。
- 如果您最近使用過導尿管或接受過任何其他影響泌尿系統的手術。
- 如果您患有影響肝臟的疾病,例如肝硬化、囊性纖維化或C型肝炎。
- 如果您目前患有泌尿道感染(UTI),或在過去三個月內曾患有泌尿道感染(UTI)。
這些藥物和治療可能會影響您的 PSA 水平,使您的醫生難以準確測量您的 PSA 水平。
因此,醫生會在檢查前幾天給您一些指導,以幫助您獲得盡可能準確的結果。這些指導可能包括:
- 在進行PSA檢測前48小時內避免任何性行為,包括自慰。射精會暫時升高PSA水平。
- PSA檢測前48小時內避免運動。劇烈運動,尤其是騎自行車,會暫時升高PSA水平。
進行PSA檢測後會發生什麼事?
非常簡單。 PSA 檢測就像普通的血液檢查一樣。以下是醫護人員的操作步驟:
- 通常情況下,醫生會選擇你手臂上的一條靜脈,然後用消毒劑清潔該區域的皮膚。
- 然後,用一根細針從靜脈抽取少量血液。
- 最後,將該血液樣本送往實驗室進行分析。
PSA檢測需要多長時間?
抽血只需幾分鐘。之後,醫護人員可能會請您休息幾分鐘再起身離開。
考試之後會發生什麼事?
拔出針頭後,用乾淨的棉花或紗布按壓傷口止血,然後包紮起來。
- 你應該讓繃帶包紮幾個小時,並且不要讓它沾水。
- 捐血後要多喝水。
- 此外,捐血後幾小時內應避免運動,因為捐血後運動會增加以下風險:
- 疲勞
- 頭暈
- 暈厥
- 噁心和嘔吐
- 出血
- 瘀青
PSA檢測有風險嗎?
PSA檢測存在一些輕微的風險或併發症。請查看:
- 除了前列腺癌之外,其他一些疾病也會導致PSA水平升高。例如,良性攝護腺增生(BPH)、攝護腺炎和泌尿道感染(UTI)。這有時會導致不必要的焦慮,並需要進行額外的檢查。
- 某些類型的前列腺癌不會導致PSA水平升高。這意味著即使您的PSA檢測結果顯示您的PSA水平正常,您仍然可能患有癌症(儘管這種情況非常罕見)。
- 抽血過程中或抽血後,您可能會感到噁心、頭暈或疲倦。
- 針頭部位可能會有疼痛或瘀青,持續數天。
你得到的結果是什麼?這些結果意味著什麼?
正如我們之前討論過的,PSA 水平會隨年齡而變化。如果您的 PSA 水平高於同齡人的預期水平,並不一定意味著您患有前列腺癌。但是,這可能表明患病風險略有增加。如果是這樣,您的醫生可能會建議您進行一些額外的檢查。這些檢查可能包括:
- 影像學檢查:磁振造影(MRI)或經直腸超音波檢查可以拍攝攝護腺的詳細影像。如果發現任何可疑區域,醫生可能會建議進行活檢。
- 攝護腺切片檢查:醫師會從您的攝護腺中取出少量組織樣本,並進行癌細胞檢測。這是確診是否患有前列腺癌並確定其分期的唯一方法。
PSA檢測結果需要多久才能出來?
通常您應該會在一周內收到PSA檢測結果。您的醫生可能會打電話給您,並安排您預約時間討論檢測結果。
PSA 水平達到什麼程度才算癌症?
PSA水平升高並不一定意味著您患有前列腺癌。目前沒有特定的PSA水平可以判斷您是否患有癌症。確診前列腺癌的唯一方法是進行攝護腺切片檢查。
但是,還有一點:
- 如果您的 PSA 水平在4 到 10 (ng/ml) 之間,您罹患攝護腺癌的幾率超過 25% 。
- 如果您的 PSA 水平高於 10 (ng/ml) ,則您罹患攝護腺癌的幾率超過 50% 。
如果您的 PSA 水平在這些範圍內,那麼與您的醫生討論進行前列腺活檢就非常重要了。
何時該去看醫生
如果您有以下任何一種情況,請諮詢醫生進行PSA檢測:
- 如果您患有前列腺疾病,並且年齡在 50 歲或以上(有些建議說 45 歲以後)。
- 如果您罹患攝護腺癌的風險較高。 (如果您的家族中有前列腺癌患者,或者您是黑人,那麼您的風險可能會更高。請諮詢您的醫生。)
- 如果您出現攝護腺癌的症狀。
你該關注哪個PSA等級?
通常情況下,PSA水平高於10 ng/ml表示罹患攝護腺癌的風險較高。但是,即使PSA水平較低,醫生也可能根據其他因素建議進行進一步檢查。
攝護腺癌一期有哪些症狀?
大多數情況下,前列腺癌早期沒有任何症狀。這就是為什麼像PSA檢測這樣的檢查如此重要的原因。
前列腺癌的預警訊號
隨著攝護腺癌的進展,您可能會出現以下症狀:
- 泌尿道變化:這可能包括尿失禁、尿流細弱、排尿時疼痛或灼熱感(排尿困難)以及頻尿(尤其是在夜間)。
- 下腹部、臀部或胸部疼痛:這可能意味著前列腺癌已擴散到身體的其他部位。
- 尿液或精液中帶血:攝護腺癌會影響泌尿系統和生殖系統的某些部分,進而導致尿液中帶血(血尿)或精液中帶血(血精)。
- 骨痛:當癌症擴散(晚期前列腺癌)時,癌細胞會擴散到骨骼並引起疼痛。
- 不明原因的體重減輕:在沒有任何努力的情況下體重減輕可能是癌症的症狀。
- 勃起功能障礙和射精疼痛(性高潮障礙或性高潮疼痛):前列腺癌會導致男性在性交過程中難以勃起或維持勃起,也可能導致射精疼痛。
如何快速降低我的PSA水平?
目前尚無萬無一失的方法可以降低PSA水平。然而,一些研究表明,改變生活方式和飲食習慣可能有助於降低PSA水平。以下是一些建議:
- 多吃富含番茄紅素的食物:番茄紅素是一種賦予某些水果和蔬菜粉紅色或紅色的化學物質。它被認為具有抗癌特性。番茄(尤其是煮熟的番茄)、西瓜、杏桃、紅葡萄柚和粉紅番石榴都富含番茄紅素。
- 考慮採用植物性飲食:富含蔬菜、水果和豆類的飲食可以增強免疫力,並防止癌細胞生長。
- 補充維生素D:維生素D有助於強健骨骼,也能增強免疫系統。人體在早晨曬太陽時會自行合成維生素D。富含維生素D的食物包括:油性魚類、強化牛奶、植物奶、柳橙汁、穀物和燕麥片。醫生也可能建議您服用維生素D補充劑。
- 增加體能訓練:中等強度到高強度的運動有助於降低PSA水平。這包括日常步行、慢跑、舉重和休閒運動。
這些方法都不能百分之百保證降低PSA水平,但對整體健康有益。在改變飲食習慣或開始任何運動計劃之前,最好先諮詢醫生。
你需要記住的最重要的事情(要點總結)
前列腺特異性抗原 (PSA) 檢測是評估前列腺健康狀況的有效工具。建議您在 50 歲以後定期進行 PSA 檢測(如果您有風險因素,建議在 40-45 歲之間開始檢測)。但是,如果您屬於高風險族群,請諮詢醫生是否需要提前進行 PSA 檢測。為了獲得盡可能準確的檢測結果,請在檢測前仔細遵循醫生的指示。如果您有任何疑問,請隨時諮詢您的醫生。
別害怕,最重要的是提高警覺。早期發現至關重要!
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