聽力下降？平衡感喪失？讓我們來了解一下聽神經瘤（前庭神經鞘瘤）吧！

您是否也感覺到一隻耳朵的聽力逐漸下降？或是您經常聽到耳鳴（耳內發出“C”音）？您是否有時會失去平衡，感到眩暈？許多人認為這些症狀是「隨著年齡增長而出現的正常現象」。但這些也可能是聽神經瘤的早期症狀，而我們今天就要討論的就是這種疾病。別擔心，我們會詳細解釋清楚。

簡單來說，什麼是聽神經瘤？

聽神經瘤，又稱前庭神經鞘瘤，並非癌症。它是一種良性腫瘤，生長在連接大腦和內耳的第八對腦神經。

你可以把這條神經想像成一條“電纜”，它將訊息傳遞到我們的大腦和耳朵。它主要由兩個部分組成。

1.聲音傳遞部分：這一部分將我們聽到的聲音傳遞到大腦。

2.控制平衡的部分：這一部分將有關我們身體平衡的訊息從內耳傳遞到大腦。

聽神經瘤是一種生長在神經上的腫瘤。這類腫瘤通常生長非常緩慢，需要數年時間。雖然它們不像癌症會擴散到大腦，但隨著腫瘤的生長，它會壓迫大腦和周圍的神經。例如，它會壓迫控制臉部表情和感覺的神經。如果腫瘤長得很大，它甚至會壓迫腦幹或小腦，這可能危及生命。因此，了解聽神經瘤非常重要。

這種疾病有哪些症狀？

這種疾病的早期症狀並不明顯，因此難以辨識。通常，首發症狀是單側耳朵聽力逐漸下降，並可能伴隨耳鳴或耳內脹滿感。在極少數情況下，可能會發生突發性聽力喪失。

下表列出了可能隨時間推移出現的其他症狀。

這些腫瘤的形成原因是什麼？

聽神經瘤主要分為兩種。

1.散髮型：這是大多數人患上的類型。醫生尚未找到其具體病因。

2.與 II 型神經纖維瘤病 (NF2) 的關係： NF2 是一種罕見的遺傳性疾病。患有此病的人會在神經系統中出現非癌性腫瘤。聽神經瘤是最常見的腫瘤類型。 NF2 患者通常在 30 歲之前雙耳都會出現這種腫瘤。

然而，僅有5%的聽神經瘤患者患有NF2型。這意味著95%的聽神經瘤屬於特發性。目前已知的唯一風險因素是頭部和頸部曾接受過高劑量輻射。

有哪些治療方案？

對此主要有三種治療方法。

1.觀察：也稱為「密切觀察」。由於聽神經瘤並非惡性腫瘤，且生長緩慢，因此可能無需立即治療。醫生會定期透過核磁共振成像 (MRI) 等檢查監測腫瘤的生長情況。只有當腫瘤快速生長或出現嚴重症狀時，才會考慮其他治療方案。

2.手術：手術可以切除全部或部分腫瘤。主要有三種手術入路。

3.放射治療：有時會建議放射治療。現代技術可以將高劑量輻射精準地輸送到腫瘤部位，同時最大限度地減少對周圍健康組織的損傷。這種治療方法會導致腫瘤細胞死亡，阻止腫瘤生長、縮小腫瘤體積，甚至使其變得更小。然而，放射治療無法像手術那樣徹底切除腫瘤。

放射治療主要有兩種方式：

• 單次立體定位放射手術（SRS）：在一次治療中，數百束細小的放射線束被瞄準腫瘤。
• 多療程分次立體定位放射治療（FRS）：數週內每日給予小劑量放射線。初步研究表明，與立體定位放射治療（SRS）相比，這種方法更有可能保留聽力。

這兩種治療方法都是門診治療，也就是說你不需要住院。

如何選擇適合自己的治療方案？

選擇最適合您的治療方案將取決於多種因素。

• 腫瘤的大小。
• 腫瘤是否在生長。
• 你的年齡。
• 你還有其他疾病。
• 您的症狀嚴重程度以及它們如何影響您的日常生活。

您的醫生會向您解釋這一切。