有時候,我們不太會注意到身體的一些變化,例如體重突然增加、體毛增加或極度疲勞,對吧?但這些都可能是我們體內兩個小腺體——腎上腺——問題的徵兆。雖然這聽起來有點嚴肅,但別擔心。提高意識才是最重要的。今天我們要討論的是一種與腎上腺相關的癌症。
什麼是腎上腺癌?
簡單來說,這屬於一類可能發生在體內分泌激素的腺體中的癌症,稱為神經內分泌腫瘤(NETs)。腎上腺腺癌就發生在我們的腎上腺。你可以這樣理解:腎臟上方有兩個小腺體,就像兩頂小帽子,那就是我們所說的腎上腺。癌症可能發生在其中一個或兩個腺體。
這些腺體產生激素,也就是化學物質,它們控制著我們身體的許多重要功能。例如,我們的血壓、頭髮生長、性慾,甚至我們應對壓力的方式都依賴這些荷爾蒙。有些腎上腺腫瘤會開始自行分泌荷爾蒙。
這種腫瘤可能起源於腺體的外層,醫生稱之為「皮質」。或者,它也可能起源於腺體的中部,即「髓質」。
大多數情況下,出現症狀時腫塊可能已經相當大了。但別擔心,有很多治療方法可以對抗這種癌症。最重要的是坦誠地與醫生溝通,並與家人和朋友交流,獲得他們的支持。他們會是你康復路上的強大後盾。
這種疾病有哪些症狀?
腫瘤較小時,可能不會出現任何症狀。但隨著腫瘤生長,由於各種荷爾蒙水平的變化,可能會出現以下症狀。讓我們來看看這些症狀是什麼。
| 症狀原因 | 可能出現的症狀 |
|---|---|
| 腫塊本身引起的症狀 | - 感覺胃部疼痛或有異物感 即使只吃了一點東西也感覺很飽。 |
| 雄性激素水平升高 (男性荷爾蒙) | 臉部或身體上出現不必要的毛髮生長 - 男孩陰莖增大或女孩陰蒂增大 |
| 雌激素水平升高 (女性荷爾蒙) | 女孩過早出現月經或乳房發育 - 女性月經不規則或聲音變粗 - 女性停經後陰道出血 男性乳房發育、陽痿或性慾減退 |
| 皮質醇激素升高 | 體重增加 臉看起來浮腫 臉部、上身或手臂出現細小毛髮 皮膚上的妊娠紋 骨骼和肌肉無力 即使是輕微的損傷也會導致皮膚瘀傷。 - 情緒波動頻繁,憂鬱 高血壓和高血糖 |
| 醛固酮荷爾蒙升高 | 身體虛弱,肌肉痙攣 - 高血壓 - 血鉀水平降低 - 極度口渴 尿頻 |
腎上腺癌的病因和危險因子有哪些?
目前尚不清楚為什麼有些人會出現這些腫塊。但是,如果您患有以下任何一種遺傳疾病,則患此癌症的風險會略高一些。
- 李-弗勞梅尼症候群
- 貝克威思-威德曼症候群
- 卡尼複合體
- 多發性內分泌腫瘤
- 家族性腺瘤性息肉症
- 林奇症候群
這些都是罕見的遺傳疾病。除非你的醫生告訴你患有其中一種,否則不必為此過度擔憂。
腎上腺癌有哪些類型?
是的,腎上腺腫瘤可以分為兩大類:惡性腫瘤和良性腫瘤。它們的命名是根據腫瘤的起始部位而定的。
惡性腫瘤
- 腎上腺皮質癌:這種腫瘤起源於腺體的外層(皮質)。這類腫瘤會產生大量荷爾蒙。
- 惡性腎上腺嗜鉻細胞瘤:這是一種非常罕見的癌症,起源於腺體的中間(髓質)。
- 神經母細胞瘤:這種腫瘤也起源於中腦,最常見於兒童。
- 惡性副神經節瘤:這種腫瘤可發生於腎上腺內部或外部。
非癌性(良性)腫塊
- 腺瘤:這些腺瘤有時會產生過量的皮質醇,這種情況我們稱之為「庫欣氏症候群」。
- 良性嗜鉻細胞瘤
- 良性副神經節瘤
如何診斷這種疾病? (診斷)
如果您出現症狀或有此癌症的風險因素,醫生會安排幾項檢查以確認是否有腫塊。這些檢查還可以確定癌症的分期以及是否已擴散到其他器官。
- 身體檢查和病史:醫生會詢問您的健康習慣和既往病史。
- 血液和尿液檢查:這些檢查可以檢測體內性荷爾蒙或類固醇是否過量。例如,它們會檢查鉀含量是否過低,或皮質醇或雌激素水平是否過高。
- 影像學檢查:掃描檢查用於尋找腫塊或癌細胞。這些檢查包括X光、超音波、CT掃描、MRI掃描和PET掃描。
- 腹腔鏡檢查:在這種檢查中,將一根帶有小型攝影機的細管插入體內,以觀察癌症的生長位置。
- 切片檢查:用針取一小塊組織樣本,在顯微鏡下檢查,以確定是否有癌細胞。
有哪些治療方法?
醫師會根據您的病情和整體健康狀況,為您推薦最適合的治療方案。
- 外科手術:這可能是唯一能徹底治癒的治療方法。醫生可能會決定切除一側或雙側腎上腺。如果癌症已經擴散,可能還需要切除附近的淋巴結。
- 放射療法:這種療法用於殺死癌細胞或阻止腫瘤生長。有時會在手術後進行。
- 藥物治療:最常用的處方藥是一種名為「米托坦(Lysodren)」的藥物。它能阻斷腎上腺激素的產生並破壞癌細胞。
- 化療:這種方法是給患者服用藥物,這些藥物會在體內循環並殺死癌細胞。但是,這些藥物也會損傷健康細胞。
- 標靶治療:這類藥物只針對並摧毀癌細胞,而不會傷害健康細胞。
- 腫瘤消融術:這是一種利用極熱或極冷來摧毀癌細胞的方法,適用於病情過重無法接受手術或癌症已擴散的患者。
無論你選擇哪種治療方案,都要照顧好自己的身體和心理健康。向醫生諮詢是否有互助小組,在那裡你可以和其他有相同經驗的人交流。
這種疾病的預後如何?
你的未來健康狀況取決於幾個因素,包括你的年齡、腫瘤確診時的大小以及腫瘤是否會產生荷爾蒙。
根據統計,在癌症擴散到腎上腺以外之前接受治療的100名患者中,約有73人能存活5年或更久。如果癌細胞已經擴散到附近的組織或器官,這個數字就會下降到53%左右。如果癌細胞已經擴散到身體其他部位,這個數字就會下降到38%左右。
記住,這些只是統計數據。每個患者的情況都不同。所以不要被這些數字嚇到。積極面對治療非常重要。
重點
- 注意身體的任何異常變化,特別是體重突然增加、毛髮過多和高血壓。
- 腎上腺腺癌雖然罕見,但卻是嚴重的疾病,所以不要忽視相關症狀。
- 早期發現是成功治療的關鍵一步。如有任何疑問,請立即就醫。
- 治療方案有很多種,醫生會根據您的具體情況確定最合適的治療方案。
- 在這段旅程中,你並不孤單。從家人、朋友和互助小組尋求情感支持非常重要。











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