你是否有時會感到難以承受的悲傷、沉重，什麼都不想做？但當朋友打電話告訴你好消息，或是當你觀看一部喜歡的電影時，那種悲傷是否會暫時消散，一絲快樂湧上心頭？然後，你是否又會再次感受到同樣的悲傷和沈重？許多人認為憂鬱症是一種持續的、沒有快樂的精神狀態。但我們今天討論的這種「不同類型的憂鬱症」並非如此。它略有不同。
什麼是「非典型憂鬱症」？
簡而言之，非典型憂鬱症是憂鬱症的一種亞型。然而，它的症狀與我們通常所說的憂鬱症的症狀略有不同。
你可能會認為“非典型”這個詞的意思是“不尋常的”或“罕見的”。但在這裡，它的意思並非如此。它的意思是「表現出與我們通常看到的憂鬱症症狀不同的症狀」。
這種疾病最主要、最顯著的特徵是，當你遇到令人愉悅的事情時，你感受到的悲傷和絕望會暫時消失。更準確地說，你的情緒會對好事做出「反應」。在醫學上，我們稱之為情緒反應性。這是這種疾病與其他憂鬱症的主要區別。
「普通」憂鬱症和這種「特殊」憂鬱症有什麼區別？
兩者都是精神健康問題。兩者都涉及長期的悲傷和絕望感。但兩者之間也存在一些明顯的差異。讓我們來看看這些差異。請看這張圖表。
| 特徵 | 典型憂鬱症 | 非典型憂鬱症 |
|---|---|---|
| 情緒 | 即使發生了好事，悲傷和空虛感依然存在，情緒也絲毫沒有改變。 | 當好事發生時（例如聚會、好消息），悲傷會暫時消失，取而代之的是快樂。 |
| 食慾和體重 | 通常情況下，食慾會下降，這會導致體重減輕。 | 通常情況下，食慾會過度增加，這會導致體重增加。 |
| 睡覺 | 失眠或頻繁醒來。 | 無論你睡了多久，你仍然覺得睡眠不足。你患有嗜睡症（過度嗜睡）。 |
| 起始年齡 | 任何年齡都可能發生這種情況。 | 它通常始於青少年時期或二十歲出頭。 |
當你看到這些差異時，你可能就會明白，非典型憂鬱症並不是“程度較輕的憂鬱症”，而是“一種不同的憂鬱症”。
哪些人最容易罹患這種疾病？這種疾病有多常見？
這種疾病在女性中的發生率是男性的兩倍。此外，它通常始於青春期，介於15-16歲到20歲出頭之間。
儘管名為“非典型憂鬱症”，但這種情況其實並不罕見。事實上，在被診斷為憂鬱症的患者中，有15%到36%的人屬於這種類型的憂鬱症。這意味著它比我們想像的要常見得多。
具體症狀有哪些？
除了我們之前討論過的情緒反應性（即當好事發生時你的情緒會改善）之外，你還需要具備以下至少兩個特徵才能識別出這種情況。
- 食慾過盛和/或體重增加：您可能總是感覺想吃東西，尤其渴望高碳水化合物食物（米飯、麵包、甜食）。這會導致體重顯著增加。
- 嗜睡症：即使每天睡了10到12個小時仍然感到困倦。白天頻繁入睡被稱為嗜睡症。
- 鉛樣麻痺：四肢感覺非常沉重，毫無生氣，如同灌了鉛一般。這會導致起床或行走困難。醫學上稱為鉛樣麻痺。
- 對拒絕過度敏感：即使是輕微的批評或一絲拒絕的暗示也會令人非常痛苦。這會導致害怕或不願意社交或工作。這種情況可能是由於真實的拒絕，也可能是感知到的拒絕。
除了上述特定症狀外，一般憂鬱症患者還可能出現以下症狀：
- 極度悲傷和絕望的感覺。
- 對以前喜歡做的事情完全失去了興趣。
- 容易生氣，會因為小事而激動。
- 注意力難以集中，記憶力下降。
為什麼會出現這種情況？
目前尚未找到單一原因，但研究人員認為可能是多種因素共同作用所造成的。
- 大腦化學物質的變化：簡而言之，這可能是由於我們大腦中傳遞訊息的化學物質（我們稱之為神經傳導物質）和接收它們的地方（神經受體）的功能變化所致。
- 遺傳因素：如果你的家族中有人患有憂鬱症或躁鬱症等精神疾病，那麼你罹患這種疾病的風險也會更高。
- 創傷：創傷性事件，特別是童年時期經歷的創傷性事件，例如虐待，可能會導致成年後出現此類疾病。
- 慢性壓力：工作和家庭生活中的長期壓力也會對此產生影響。
增加風險的其他因素
除了上述原因外，以下因素也可能增加罹患非典型憂鬱症的風險：
- 曾患有雙極性情感障礙或焦慮症等疾病。
- 童年時期遭遇的不良經驗。
- 遭受情感、身體或性虐待。
- 嚴重的醫療狀況，例如意外事故或長期疾病。
- 如同失去親人般難以承受的悲痛。
- 有吸毒或酗酒史。
醫生如何診斷這種疾病？
當你去看醫生時，他/她會仔細詢問你的症狀、病史和精神健康史。
記住，一定要把你的感受和遇到的問題都告訴醫生，不要隱瞞任何事情，這一點非常重要。
有時，醫生會進行血液檢查，以確定您的症狀是否由其他生理原因引起。例如，甲狀腺問題有時會導致憂鬱症狀，因此排除這些疾病非常重要。
如有必要，您的醫生可能會將您轉診給專科醫生，例如精神科醫生。
有哪些治療方法？
好消息是，非典型憂鬱症是一種可以有效治療的疾病。治療方案會根據病情嚴重程度而有所不同。目前常用的治療方法主要有兩種。
心理治療
我們通常稱之為心理諮商。在這裡，你可以和受過專業訓練的心理健康諮商師（諮商師、心理師）談談你的問題。
- 認知行為治療（CBT）：這是一種廣泛應用且有效的治療方法。它能幫助你辨識腦海中出現的負面想法和感受，並了解它們如何影響你的行為。這有助於你改變這些消極模式，並訓練你以更健康的方式思考。
藥物（抗憂鬱劑）
治療憂鬱症的藥物種類繁多。這些藥物主要透過平衡大腦中的神經傳導物質水平來發揮作用。
- 過去，一類名為單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）的藥物對非典型憂鬱症患者療效顯著。但服用這類藥物時，需要注意許多事項，例如與食物和飲料同服，副作用也很多。因此，現在醫生很少推薦這類藥物。
- 現在，有許多更安全、副作用更少、更有效的藥物可供選擇，例如SSRIs 類藥物。
醫生會根據您的具體情況決定哪種藥物適合您，以及您應該服用多長時間。因此，切勿在未諮詢醫生的情況下擅自開始或停止服用任何藥物。
除了這些治療方法外，改變一些生活方式（運動、避免飲酒和吸毒）也有助於控制症狀。
如果不治療會怎樣？
如果不及時治療，可能會造成嚴重後果。
- 食慾過盛導致暴飲暴食和體重增加。
- 人際關係衝突增多。
- 增加藥物成癮風險。
- 效率降低，並逃避工作或學習活動。
- 其他身體狀況加重。
- 自殺風險增加。
然而，透過適當的治療， 70%到80%的憂鬱症患者的症狀可以顯著改善。你最初嘗試的治療方法可能對你無效，但不要放棄。與你的醫生溝通，找到適合你的治療方案。
我應該什麼時候去看醫生？
如果您感覺自己出現了本文中提到的症狀，請不要想當然地認為“這只是悲傷的情緒，過段時間就會好轉” ，請立即就醫。這是一種需要治療的疾病，就像糖尿病和高血壓一樣。
最重要的是：如果您或您認識的人有自殺念頭，請立即前往最近的醫院急診室（ETU）或與信任的成年人傾訴。不要獨自承受痛苦。
重點
- 非典型憂鬱症是一種「不尋常」的憂鬱症。其主要特徵是，當發生好事時，悲傷情緒會暫時消失。
- 這並非“罕見事件”，而是比我們想像的要普遍得多。
- 主要症狀包括食慾亢進、嗜睡、四肢沉重、以及對拒絕極度敏感。
- 這不是弱點，而是一種可以透過治療治癒的疾病。
- 如果您出現這些症狀，請不要羞於或害怕尋求醫療建議。越早獲得幫助，就能越早康復。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論