想像一下,你需要去商店,或是需要搭公車去某個地方。但當這個念頭浮現在腦海時,你是否會感到胸口發悶、冒汗、呼吸困難?你會想到「如果我跌倒了誰來幫我?」、「如果我被困在人群中怎麼辦?」之類的問題?許多人認為這只是恐懼而已。但它可能源自於更深層的原因。這可能是一種心理健康問題,醫學上稱之為廣場恐懼症。
簡單來說,什麼是廣場恐懼症?
廣場恐懼症是一種焦慮症,其特徵是對被困在某個地方或情境中、無法獲得幫助或感到尷尬的強烈恐懼。由於這種恐懼,患有此病的人往往會迴避此類場所和情境。
想想這種恐懼可能在哪些情況下產生:
- 大眾運輸:搭乘公共汽車或火車。
- 開放空間:大片田野、橋樑、停車場。
- 關閉的場所:電影院、商店、電梯。
- 擁擠的地方:市場、排隊。
- 獨自一人在外。
重要的是,患有這種疾病的人不是害怕這個地方本身,而是害怕如果發生自己無法控制的事情,例如恐慌症發作,他們將無法逃脫或獲得幫助。
廣場恐懼症有哪些症狀?
我們都會時不時感到害怕和焦慮,這很正常。但廣場恐懼症患者的這種恐懼和焦慮會變得非常嚴重,以至於無法完成日常活動。當你去到讓你感到害怕的地方,例如城鎮裡人多的地方時,你的感受與恐慌發作時完全相同。
現在讓我們來看看身體在這種時候會有怎樣的感受。
| 症狀 | 感覺如何 |
|---|---|
| 心率加快 | 胸口感覺跳動很快,像是被人催促過。有時甚至會感覺像胸痛。 |
| 呼吸困難 | 感覺窒息,呼吸困難(過度換氣)。 |
| 頭暈和昏厥 | 頭暈目眩,眼睛發青,感覺快要暈倒了。 |
| 顫抖,感到害怕 | 我全身都在顫抖,感到一陣無法抑制的恐懼。 |
| 流汗 | 異常的是,即使感到寒冷,你也會突然開始出汗(多汗症)。 |
| 感覺冷或熱 | 突然間,你的身體變得冰冷,或是你的臉漲得通紅,感覺自己像在散發熱量。 |
| 胃部不適 | 我胃裡翻江倒海,覺得噁心。 |
為什麼會發生這種情況?有哪些風險因素?
研究人員尚未找到具體病因。然而,這種情況通常與一種名為驚恐症的疾病有關。驚恐症是一種無緣無故突然出現強烈恐懼感的疾病。大約三分之一的驚恐症患者隨著時間的推移也會發展為廣場恐懼症。但是,有些人可能只患有廣場恐懼症,而沒有驚恐障礙。
還有其他一些風險因素也會導致這種情況。
- 恐慌發作:如果您以前有過類似的恐慌發作。
- 患有其他恐懼症:如果您對其他事物有極度恐懼,例如恐高症或動物恐懼症。
- 壓力性生活事件:例如親人過世、校園霸凌,尤其是在童年時期經歷的霸凌。
- 對焦慮敏感:如果你容易因為即使是最小的事情而感到焦慮。
- 有家族病史:如果家族成員因遺傳因素而患有廣場恐懼症,那麼您罹患此病的風險也會略高一些。
醫生如何識別這種情況?
如果您感覺自己有上述症狀,而這種恐懼已經影響到您的日常生活,請務必去看醫生。不要認為這只是您的想像。這是一種需要治療的疾病。
如果你害怕出門,或許可以透過電話或視訊會議與醫生交談。
醫生可能會問你類似這樣的問題:
- “想到要出門,你會感到壓力或害怕嗎?”
- “有沒有一些地方或情況,你因為害怕而避免去?你為什麼害怕它們?”
- “你是否需要依賴他人來完成諸如去商店購物或購買食品雜貨之類的任務?”
醫生會根據您的症狀、持續時間和嚴重程度來診斷廣場恐懼症。根據美國精神醫學會制定的標準,一個人必須在以下至少兩種情況下感到極度恐懼或焦慮:
搭乘大眾運輸工具、身處開放空間、身處封閉空間、排隊或身處人群中、獨自一人在戶外。
治療廣場恐懼症的方法有哪些?
這種疾病通常需要多種治療方法結合,醫生會根據您的具體情況制定治療方案。
心理治療
我們也簡稱為「談話療法」。認知行為治療(CBT)是一種非常有效的方法。治療師會幫助你辨識導致恐懼的思考模式,然後教你如何以更積極、更有效的方式處理這些想法。
此外,你也會逐漸習慣面對你所恐懼的情境。首先,你會被引導去想像那些地方,然後被鼓勵去實際體驗這些地方。這被稱為脫敏療法。隨著時間的推移,你的大腦會逐漸習慣以不同的方式處理這種恐懼。
藥物
醫生可能會開藥給您。最常用的藥物是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)或血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)。這些藥物屬於以下類別:抗憂鬱藥物。它們用於治療焦慮症和憂鬱症。這些藥物必須在醫師的指導下服用。
生活方式的改變
除了治療之外,改變一些生活方式也能對控制這種疾病大有幫助。
- 避免飲酒、攝取咖啡因(茶、咖啡)以及其他藥物。這些都可能加劇焦慮。
- 保持健康均衡的飲食。
- 定期運動。運動是緩解焦慮的最佳自然方法之一。
- 練習呼吸法。深呼吸可以幫助你平靜心情。
廣場恐懼症確實令人恐懼,它會讓你困在家中,與世隔絕。但請記住,這是一種可以治療的疾病。你可以再次無所畏懼地做自己喜歡的事。最重要的是不要害怕尋求幫助。坦誠地與醫生溝通。這是康復的第一步。
重點
- 廣場恐懼症不僅僅是一種恐懼,它是一種需要治療的真實疾病。
- 這通常與恐慌症發作有關。
- 你所經歷的這些身體症狀(胸痛、頭暈)是真實存在的,而且非常難受。它們並非你的想像。
- 這種疾病可以透過心理治療(尤其是認知行為療法)和醫生開的藥物來進行非常有效的控制。
- 如果你患有這種疾病,請不要獨自承受。去看醫生,和他談談。這才是最重要的。











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