您的孩子是否經常抱怨身體疼痛？也許是輕微的傷痛，即使痊癒後也似乎越來越嚴重？您有時可能會想：「這孩子在撒謊，這不可能。」但實際上，這可能是一種醫學上已知的兒童疾病。我們稱之為放大性肌肉骨骼疼痛綜合徵，簡稱AMPS 。在本文中，我們將以簡單易懂的方式進行介紹。
簡單來說，AMPS是什麼？
AMPS是一種影響兒童的慢性疾病，會導致劇烈疼痛。這種疼痛會影響兒童的日常活動，例如上學和玩耍。有些兒童可能只在身體的某個部位感到疼痛，而有些兒童的疼痛可能是局部性的，並且呈現間歇性發作。
這種症狀通常在經歷某種壓力事件後出現，例如感染、疾病、受傷，甚至是精神壓力。令人驚訝的是，許多孩子最初的傷勢已經痊癒，但疼痛卻反而加劇。這是因為我們神經系統中負責感知和應對危險信號的部分變得過度活躍。由於這些過度活躍的神經，即使是孩子原本正常的疼痛也會被放大。
好消息是，許多兒童可以透過物理治療和心理諮商完全康復，這有助於增強孩子的身體和神經系統。因此，及早發現這種疾病非常重要。
AMPS患者的疼痛感知會發生怎樣的變化？
為了理解這一點，我們首先來看看我們通常是如何感受到疼痛的。想像一下你的手臂被割傷了。
- 損傷部位會透過疼痛神經向脊髓傳遞「訊息」。
- 脊髓迅速將此訊息傳遞到腦部。
- 大腦將其識別為“疼痛”，所以你會感到疼痛。
- 當傷口癒合後，這些訊息就會停止傳遞，疼痛也會消失。
過程很簡單，對吧？
但患有AMPS的兒童，其疼痛「訊號」會反向傳遞，就像「短路」一樣。
- 這種疼痛訊號會直接傳遞到我們身體的「緊急預警系統」。我們稱之為「戰鬥或逃跑」神經，或（自主神經） 。這些神經控制著我們無法控制的生理活動，例如心跳、呼吸和血流。
- 由於接收到錯誤訊息，該區域的血管會收縮。
- 當血管收縮時，輸送到該區域神經、肌肉和骨骼的血液和氧氣量就會減少。此外，乳酸等代謝廢物也會在該區域累積。
- 所有這些因素加在一起，會帶給孩子難以忍受的劇痛。
- 這種劇烈的疼痛會導致孩子無法活動，無法行走、奔跑或跳躍。隨著時間的推移，這會導致肌肉無力、體能下降、營養不良以及其他問題，例如突然站立時頭暈。
AMPS有哪些症狀？
主要症狀是疼痛。這種疼痛可能是持續性的，也可能是間歇性的。孩子可能突然出現這些症狀，也可能在受傷或生病後數週內逐漸出現。
有時，疼痛的手臂或腿部會劇烈到無法動彈。此外，即使是輕微的觸碰或衣物摩擦也會引起難以忍受的劇烈灼痛。這種情況稱為異常性疼痛。
| 症狀類別 | 可見特徵 |
|---|---|
| 疼痛和觸覺 | 劇烈疼痛、關節疼痛、觸覺過敏（異常疼痛）、麻木。 |
| 外觀變化 | 疼痛部位腫脹（水腫）、皮膚變色（藍色、紫色）和皮膚溫度變化（冷或熱）。 |
| 活動障礙 | 行走困難，患肢無法活動，僵硬，震顫。 |
| 其他常見特徵 | 疲勞、頭痛、頭暈、胃痛、噁心、吞嚥困難（吞嚥障礙）和心跳過速。 |
| 心理影響 | 焦慮和憂鬱等症狀。 |
我的孩子是在想這種疼痛嗎？
身為父母，您有這樣的疑問是很正常的，因為從外表上看，孩子似乎沒有任何受傷的跡象。
但這種疼痛是百分之百真實的，並非孩子想像出來的。因此，務必相信孩子所說的話，並認真看待這些症狀。您應該盡快帶孩子去看醫生，以便進行正確的診斷和治療。
AMPS 的具體病因是什麼？
醫生們至今仍不清楚AMPS的確切原因，但正如我們之前討論過的，已知這種疾病通常發生在經歷某種生理或心理壓力之後。有時，它也可能毫無明顯原因地發生。
人們認為，兒童的年齡、遺傳因素和荷爾蒙變化等因素也可能與此有關。這種情況在女孩和幼兒中尤其常見。
醫生，您如何診斷這是AMPS？
由於AMPS的症狀多種多樣，且會隨時間變化，因此診斷起來可能頗具挑戰性。醫生首先會詳細了解孩子及其家族的病史，也會詢問近期孩子是否生病、受傷，以及在學校或家中是否經歷過壓力事件。
隨後，醫生將對孩子進行全面的身體檢查，以排除其他疾病，例如感染和骨折。目前沒有專門的血液檢查可以診斷AMPS。但是，醫生可能會建議進行以下檢查以排除其他病因：
- 骨骼掃描：檢查血流是否減少。
- 磁振造影（MRI）：檢查是否有腫脹或肌肉萎縮。
- 神經檢查：檢查神經的敏感度和功能。
- X光檢查：檢查骨骼是否變薄（骨質疏鬆症）。
AMPS 如何治療？
AMPS治療有兩個主要目標。一是控制疼痛。二是透過將錯誤的疼痛訊號重新引導至正確的路徑來「訓練」神經系統。
需要記住的重要一點是，單靠止痛藥無法治癒AMPS 。止痛藥的作用只是控制疼痛，使孩子能夠參與治療。治療的真正目標是讓孩子恢復正常，能夠上學，能夠和朋友一起玩耍。
治療就像一項團隊運動。您的醫生和其他專家會共同努力，幫助您的孩子：
- 兒科疼痛專家
- 兒童心理師或諮商師
- 物理治療師
- 職能治療師
主要治療方法有：
1.強化物理治療：即使孩子可能會感到疼痛，這需要循序漸進地進行鍛煉，以增強虛弱的肌肉。雖然一開始疼痛可能會比較劇烈，但身體會逐漸適應。
2.職能治療：重新訓練孩子獨立完成日常任務，例如刷牙和穿衣服。
3.心理治療：教導孩子如何與痛苦共處，如何面對痛苦所帶來的壓力。
4.減敏療法：輕輕按摩疼痛部位，用不同的物品（如棉花、布片）觸碰它。這可以重新訓練大腦，使其認識到觸碰並不會帶來疼痛。
治療期間會有哪些狀況？
這可能是一段艱難的復健之路。治療初期，孩子的疼痛可能會加劇。這是因為孩子開始使用那些長期未曾使用的肢體和肌肉。但隨著功能的逐漸改善，疼痛也會逐漸減輕。
最重要的是要遵照醫護人員的指示，不要打擊孩子的動機。同情孩子的疼痛並說“哦，孩子，你疼，別運動了”，只會延緩孩子的康復。
大多數兒童在製定治療方案後都能重返校園並參加其他活動。經過強化治療，兒童通常能夠完全康復。極少數兒童會復發。
重點
- AMPS並非兒童想像出來的，而是由神經系統功能改變引起的真實疼痛。
- 這種情況沒有具體病因，也不是孩子或父母的過錯。
- 單靠止痛藥無法治癒AMPS。主要的治療方法是物理治療和心理治療。
- 治療初期疼痛加劇是正常的。治療目標應該是恢復孩子的功能，而不是消除疼痛。
- 如果您的孩子出現這些症狀，請不要驚慌，盡快諮詢合格的醫生。經過適當的治療，大多數孩子都能完全康復。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論