你被蜱蟲叮咬過嗎？了解一下無形體病吧！

你可能在林間漫步後，或是在花園裡勞動或玩耍後，感到渾身酸痛、發燒。有時，這種情況會毫無預警地發生，而這一切都源自於一隻小小的蜱蟲。今天，我們要談談一種你應該了解的蜱傳疾病－無形體病。

什麼是無形體病？

簡單來說，無形體病是一種細菌感染。引起這種疾病的細菌是嗜吞噬細胞無形體（Anaplasma phagocytophilum）。當被感染的蜱蟲叮咬時，這種細菌就會進入人體。初期症狀較輕，例如發燒和畏寒，但如果不及時治療，病情會變得嚴重。有些人也稱之為「人類粒細胞無形體病（HGA）」。

這種疾病有多常見？

據報道，在美國等國家，每年約有5000至6000人罹患此病。雖然一年四季都可能發生，但最常見於6月、7月、10月和11月。這是因為黑腿蜱在這段時間最為活躍。由於我國也有蜱蟲，因此了解這種疾病非常重要。

無形體病有哪些症狀？

這種疾病的症狀通常在蜱蟲叮咬後一到兩週內開始出現。主要症狀包括：

• 非常熱。
• 寒意
• 頭痛
• 身體酸痛，肌肉酸痛
• 疲倦、乏力
• 噁心和嘔吐
• 腹痛
• 皮疹（這種情況較不常見）

重要提示：如果您出現這些症狀，卻認為“這只是普通感冒”，而沒有及時治療，病情可能會惡化。您甚至可能出現更嚴重的症狀，例如意識喪失和癲癇發作。

無形體病是如何發生的？

正如我們之前提到的，造成這種情況的主要原因是嗜吞噬細胞無形體（Anaplasma phagocytophilum）。這種細菌會透過蜱蟲進入人體，這些蜱蟲被稱為黑腿蜱（也稱為鹿蜱）和西部黑腿蜱。當這些蜱蟲吸食鹿、老鼠、牛、馬等動物的血液時，如果這些動物感染了這種細菌，蜱蟲也會被感染。然後，當這隻蜱蟲叮咬我們時，細菌就會進入我們的體內。

想像一下，你的朋友卡蘇恩去努瓦拉埃利亞附近的森林散步。幾天後，他開始高燒、全身痠痛、頭痛。直到去看醫生，他才知道自己是被蜱蟲叮咬後感染了無形體病。因此，去森林和草叢茂盛的地方一定要格外小心。

極少情況下，據報道，這種疾病可以透過輸血傳播。

哪些人更容易感染這種疾病？

任何人都有可能感染無形體病。然而，有些人更容易出現重症。這些人包括：

• 50歲以上的人
• 免疫系統較弱的族群，例如愛滋病患者、癌症患者或服用免疫抑制劑的人。
• 如果在症狀出現後的最初幾天內沒有尋求治療。

無形體病可能出現哪些併發症？

如果不及時治療，或您的免疫系統較弱，無形體病可能會引起嚴重的併發症。其中一些併發症包括：

• 急性呼吸窘迫症候群（ARDS） ：這表示肺部停止正常運作。
• 呼吸衰竭
• 腎衰竭（急性腎損傷）
• 內出血（出血）
• 腦部感染或腫脹（腦膜腦炎）

這些疾病可能危及生命，因此我們建議您如果出現任何症狀，請立即就醫。

如何診斷無形體病？

診斷無形體病的最佳方法是對血液或其他體液樣本進行細菌培養。然而，由於細菌生長可能需要數週時間，醫生通常需要在結果出來之前決定是否開始治療。

同時，醫生可以根據以下事實得出初步結論：

• 您的症狀和健康史。
• 體格檢查。
• 無論你最近（過去三週內）是否去過蜱蟲可能存在的地區（即使你不記得被蜱蟲叮咬過）。
• 血球計數和其他血液檢查。這些檢查比細菌培養能更快出結果，但可能不如細菌培養準確。

需要做哪些特殊的血液檢查？

有些血液檢查可以確診無形體病。醫生會從您的手臂上紮一小針，採集血樣，然後送到實驗室。實驗室可能會進行以下檢查：

• 全血球計數：這項檢查會檢測您血液中不同細胞的數量，並與未患無形體病的人的正常數量進行比較。
• PCR 檢測（PCR 檢測 - 聚合酶鍊式反應）：此測試可以檢測血液樣本中極少量的細菌遺傳物質（DNA 或 RNA）。
• 血清學檢測：這項檢測旨在檢查您是否擁有針對引起無形體病的細菌的抗體。
• 細菌培養：如前所述，這涉及嘗試從血液樣本中培養細菌。

無形體病如何治療？

醫生會用一種叫做多西環素的抗生素治療無形體病。通常需要服用7到10天。務必按照醫師的處方完成整個療程，即使症狀有所改善也不要停止服藥。

如果得了這種病會怎麼樣？該如何康復？

大多數情況下，如果症狀出現後立即開始治療，您可以完全康復，不會出現嚴重併發症。但是，根據病情嚴重程度，您可能需要住院治療。

服用抗生素後24至48小時內，你會開始感覺好轉。但是，完全康復可能需要幾週時間。所以不用擔心。

無形體病可以完全治癒嗎？

是的，無形體病可以透過抗生素治療完全治癒。但是，正如前面提到的，嗜睡和疲勞等症狀可能需要一段時間才能完全消失。

患上這種疾病的死亡風險有多大？

無形體病的死亡率約為0.5%，也就是每200名患者中約有1人死亡。然而，免疫系統較弱的人口死亡率可能更高。

如何預防無形體病？

預防這種疾病的最佳方法是做好防蜱措施。您可以採取以下措施：

• 花園裡的草坪高度不要低於五英吋。
• 在林區行走時，只能走已清理出的道路。
• 使用含有避蚊胺（DEET）的驅蟲噴霧劑，它可以驅趕蜱蟲。或使用其他經批准可用於防蜱蟲的液體。
• 去樹林或草地時，要穿盡可能遮蓋身體的衣物，例如長袖襯衫、長褲和襪子。如果您經常去蜱蟲出沒的地方，也可以購買防蜱蟲的衣物。
• 從戶外回來後，一定要檢查身上是否有蜱蟲。別忘了檢查平常容易忽略的部位，例如腹股溝和腋窩。如果可以，請別人幫忙檢查你看不到的部位（例如背部、頭部）。
• 請諮詢您的獸醫，以了解保護寵物免受蜱蟲叮咬的最佳方法。此外，每次寵物外出時，請務必檢查它們身上是否有蜱蟲。
• 如果發現身上有蜱蟲，請務必知道如何安全地將其移除並移除。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您被蜱蟲叮咬過，或去過蜱蟲可能存在的地區，並且出現無形體病症狀，請立即就醫。

此外，即使您被蜱蟲叮咬但沒有出現症狀，最好還是諮詢醫生。雖然單靠抗生素無法阻止無形體病的發展，但醫生可以告訴您以下資訊：

• 是否需要使用預防性抗生素來預防其他蜱傳疾病。
• 您應該注意哪些症狀？
• 我應該什麼時候再去看他或其他醫生？

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

如果您出現以下嚴重症狀，請立即前往最近的急診室：

• 如果發燒溫度高於攝氏 40 度（103 華氏度）。
• 如果你咳血。
• 如果您出現嚴重的呼吸困難。
• 如果出現意識改變或意識混亂。
• 如果你胃痛劇烈。
• 如果你癲癇發作。

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，問一些類似這樣的問題可能會有所幫助：

• 我應該如何正確使用這種藥？
• 我還可以服用哪些藥物來控制我的症狀？
• 我該注意哪些新症狀或原有症狀加重的情況？
• 我大概多久能康復？
• 我什麼時候可以再見到你？

無形體病和萊姆病是同一種病嗎？

是的，無形體病和萊姆病是兩種不同的疾病。兩者都是由蜱蟲傳播的細菌引起的。但是，萊姆病是由伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）引起的，而無形體病是由嗜吞噬細胞無形體（Anaplasma phagocytophilum）引起的。

發燒和身體疼痛等症狀也可能出現在其他一些疾病中——其中許多疾病並非由蜱蟲叮咬引起。然而，在目前這種其他疾病尚未傳播的情況下，如果您近期去過蜱蟲出沒的地區並出現這些症狀，請務必諮詢醫生。醫生會告訴您需要進行哪些檢查和治療，或是否應該密切觀察​​症狀並再次就診。

最後，要記住什麼？

所以，您現在應該明白，無形體病是一種蜱傳疾病，需要採取一些預防措施。最重要的是保護自己免受蜱蟲叮咬。如果您在戶外活動，尤其是在樹林或草地等區域，請務必遵守安全措施。

如果您出現症狀，不要想當然地認為“只是普通感冒”，而應立即就醫。及時治療可以幫助您徹底治癒這種疾病，並預防嚴重的併發症。請注意身體健康！

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