讓我們來詳細了解一下治療雙極性情感障礙的「抗精神病」藥物。

您的醫生是否告訴過您，您的家人、朋友或您本人患有雙相情感障礙？您可能聽過一種叫做「抗精神病藥物」的處方藥。有些人聽到這個名字可能會有些害怕。但這種藥物究竟有什麼作用？您應該服用嗎？它有哪些副作用？今天，我們將以簡單易懂的方式為您解答所有這些問題。

為什麼雙極性情感障礙患者需要服用抗精神病藥物？

簡而言之，這類藥物主要用於控制雙極性情感障礙發作期間出現的一些嚴重症狀。想想看，有時當這種疾病發作時，患者可能會…

• 看到或聽到不存在的事物（幻覺）：例如聽到不存在的人說話，看到不存在的圖像。
• 非理性信念（妄想）：例如認為自己擁有特殊能力或認為有人在密謀陷害自己。
• 躁狂狀態：症狀包括過度活躍、睡眠減少、揮霍無度、行為魯莽。

在像這樣的嚴重病例中，抗精神病藥物對於迅速控制症狀和安撫患者情緒至關重要。醫生可能會建議您短期或長期服用這些藥物。

此外，一些抗精神病藥物可以幫助治療雙極性情感障礙中出現的嚴重憂鬱症，並防止躁狂或憂鬱症發作的復發。

這種藥物通常與情緒穩定劑（例如鋰）合併使用。由於情緒穩定劑需要一段時間才能在體內起效，這些抗精神病藥物可以幫助快速控制躁狂症狀。

這種藥是如何運作的？

這有點複雜，但我們盡量簡化。大腦中有一些迴路控制著我們的思考、情緒和感知。在雙極性情感障礙中，這些迴路的功能會失衡。

抗精神病藥物的作用機轉是透過重新平衡這些神經迴路的活動。雖然其具體作用機制仍在研究中，但可以肯定的是，它們能夠迅速控制躁症發作。

尤其是新一代藥物，即非典型抗精神病藥物，起效非常迅速。這些藥物對於控制躁症發作期間出現的魯莽衝動行為非常有效。它們能幫助患者在幾週內恢復正常思維。

常用的抗精神病藥物

下表列出了幾種用於治療雙相情感障礙的藥物。其中包括我國常見的俗名和商品名。

最重要的是：以上僅列舉部分範例。只有您的醫生才能為您或您的家人確定合適的藥物和劑量。切勿因為其他人正在服用某種藥物就服用該藥物，也不要更改醫生開立的處方。

我們應該了解這些藥物的副作用。

和其他藥物一樣，這些藥物也可能產生副作用。但並非每個人都會出現副作用，只有部分人會出現。

常見副作用

• 視力模糊
• 口乾
• 睡意
• 肌肉震顫或僵硬
• 體重增加

如果您出現上述任何症狀，請諮詢醫生。醫生或許可以透過調整劑量或更換藥物來控制這些症狀。

需要考慮的特別事項

某些抗精神病藥物會導致體重顯著增加、膽固醇水平升高，並增加糖尿病的風險。因此，在開始服用這些藥物之前，請務必與醫生討論您心臟病、中風和糖尿病的風險，並進行相關檢查。

此外，您還需要特別注意某些藥物。

• 氯氮平（Clozaril）：雖然這種藥物非常有效，但在極少數情況下會引起嚴重的副作用（白血球減少），因此在服用該藥物期間，您需要每週或每兩週進行一次血液檢查。
• 齊拉西酮（吉奧酮）：這種藥物也可能引起罕見的、可能致命的皮膚反應。

這些內容並非意在嚇唬你，而是為了讓你了解相關資訊。你的醫生在給你開藥時會把所有這些因素都考慮在內。

我們也來了解較早的抗精神病藥物。

現在，在我們討論的新藥物出現之前，曾使用過一些較老的抗精神病藥物（例如氯丙嗪、氟哌啶醇）。但這些藥物不再作為雙極性情感障礙的第一線治療方案。原因是這些老藥可能會產生嚴重的副作用。

它被稱為「遲發性運動障礙」 。這是一種長期疾病，患者會出現重複性的、不自主的動作，例如咂嘴、吐舌和臉部扭曲。服用一些新藥可能會出現這種風險，但服用老藥很少見。

然而，對於對新藥沒有反應或出現嚴重副作用的患者，醫生可能會決定在監督下給予這種舊藥。