有時我們會遇到一些難以啟齒的健康問題,這些問題會嚴重影響我們的生活。例如,無法控制的排便,或連續幾天無法排便。這對兒童和成人來說都是一種非常痛苦且令人精神壓力巨大的經歷。這種情況會嚴重阻礙他們上學、工作、與他人進行社交活動。因此,今天我們要討論的是一種醫生提出的、旨在解決此類問題的特殊手術。
簡單來說,什麼是闌尾造口?
雖然名稱聽起來複雜,但手術過程其實很容易理解。闌尾切除術,或醫生通常所說的MACE(馬龍順行結腸灌洗術) ,是一種外科手術。
簡單來說,事情就是這樣:
手術中,醫生會取您自身闌尾的一部分,從腹部皮膚引出一根細管連接到結腸/大腸。手術過程中,醫生會使用一種特殊的液體(灌腸液)來沖洗結腸內部,幫助糞便更順暢地排出。
腹部皮膚上連接這條通道的小開口稱為造口。它通常位於肚臍附近或腹部右側,因此從外部不太容易看到。
這種方法最大的優點之一就是你可以控制排便過程。這意味著你可以自己決定何時以及多久進行一次大腸清潔。
真正需要做這種手術的人是誰?
醫生通常建議那些透過其他治療方法(例如飲食調整、補充纖維或生物回饋等訓練)仍無法控制排便的患者接受這種手術。兒童和成人均可進行此手術。
如果您或您的孩子有以下任何情況,您可能需要諮詢醫生有關 MACE 手術的資訊。
| 醫療狀況 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 嚴重便秘 | 即使使用藥物也很難治癒的疾病,例如數日未排便。 |
| 大便失禁 | 非自主性或不受控制的排便。 |
| 脊柱裂 | 一種影響腸道控制的脊椎和神經系統先天缺陷。 |
| 肛門直腸畸形 | 肛門或直腸位置的先天性異常。 |
| 先天性巨結腸症 | 由於大腸神經細胞發育不良導致排便困難。 |
我們也來了解一下手術是如何進行的。
術前
醫生會清楚地向您解釋手術前您需要做什麼。
- 飲食:您將被告知手術前需要禁食禁水多久。
- 腸道清潔:手術前一天將進行特殊程序以徹底清潔腸道(腸道準備)。
- 其他藥物:如果您正在服用治療其他疾病的藥物,請務必諮詢您的醫生,是否應該在手術前服用這些藥物。
手術過程中
這種手術通常採用腹腔鏡技術進行,也就是所謂的「微創手術」。手術方法是透過腹部的幾個小孔插入攝影機和手術器械,而不是做一個大的切口。這樣可以縮短恢復時間,減少疤痕。
手術過程中,外科醫師:
1. 他們取一小段闌尾或腸子,並將其塑形成管狀。
2. 那根管子與大腸內部相連。
3. 管子的另一端連接到腹部皮膚上的一個小開口(造口)。
4. 最初,將一根稱為導管的細管暫時插入造口,以保持造口開放。
這個手術通常需要大約兩個小時。
手術後
您只需要住院很短的時間,大約一兩天。在此期間,護理人員會教您如何透過新造口沖洗腸道。回家後,您將接受培訓,以便能夠獨立完成這項操作。
這種手術有哪些好處和副作用?
主要優勢在於您可以重新控制排便。這使您能夠過正常的生活,參與體育運動,並能毫無羞恥或恐懼地去上班。您的隱私也得到了保護,因為其他人看不到您的造口。
有出現副作用(併發症)的風險。並非每個人都會出現這些副作用,但了解這些風險很重要。
- 有時可能會有少量糞便或液體從肛門滲出。
- 有時形成的通道(造口)會變窄。
- 有些人即使在手術後也可能會經歷一定程度的便秘或排便困難。
通常需要一個月左右的時間才能癒合。醫生建議您在此期間避免提重物和劇烈運動。大約一個月後,放置於造口的臨時導管(導尿管)將被移除。之後,您只需在需要清潔腸道時自行插入導管即可。
什麼情況下該立即就醫?
如果您或您的孩子在手術後出現以下任何症狀,請立即致電您的醫生或尋求治療。
| 需要注意的症狀 | |
|---|---|
| 發燒 | 體溫升高。 |
| 腹脹 | 腹脹不適。 |
| 噁心和嘔吐 | 噁心和嘔吐。 |
| 手術部位出現疼痛、發紅或腫脹 | 這些可能是感染的跡象。 |
| 插管困難 | 這可能是造口通道變窄的跡象。 |
| 造口處滲漏液體 | 即使拔管後仍持續滲漏液體或糞便。 |
這個手術可以逆轉嗎?
是的。如果您或您的孩子恢復了正常排便能力,可以透過手術切除這條人為形成的通道,使其恢復正常。此手術不會損害大腸的功能。
腸道問題最終會影響您的生活質量,奪走您的快樂和自信。但現代醫學擁有有效的解決方案。您的醫師最了解您或您的孩子是否適合接受手術。因此,請了解更多信息,與醫生充分溝通您的問題,並獲得最佳治療。
重點
- 闌尾造口(MACE 手術)是一種為患有嚴重便秘或難以控制排便的人進行的外科手術。
- 在這裡,闌尾被用來在腹部皮膚和大腸之間開路,通過這條通道,腸道得到沖洗,以幫助排出糞便。
- 這種手術既適用於兒童也適用於成人,並且可以大大提高生活品質。
- 手術後如出現發燒、腹痛或腫脹等症狀,請立即聯絡醫師。
- 為了確定這是否是適合您的治療方案,與醫生坦誠溝通您的所有擔憂至關重要。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是異常步態/步態異常?
腿部受傷後兩到三天內跛行是正常的。然而,「步態異常」是一個醫學術語,指的是行走時失去平衡、拖著一條腿走路、雙腳分開行走或單腿支撐行走,這些都是嚴重的神經系統/骨骼疾病的重要徵兆!
💬 導致步態突然/逐漸改變(異常步態)的主要原因是什麼?
造成這種情況的主要原因有四點:1)「腦或神經嚴重損傷」-例如中風、巴金森氏症(走路時雙腳分開過寬/步態緩慢)或脊髓壓迫。 2)「骨關節炎」-膝關節或髖關節磨損,導致難以忍受的疼痛。 3)糖尿病引起的腿部神經病變導致平衡失調。 4)內耳疾病/眩暈(平衡系統失調)。
💬 當行走變得異常時,哪些是“致命/緊急情況”,需要立即就醫,而不能在家服用止痛藥?
年紀大了,膝蓋磨損、走路一拐一拐倒也沒什麼大不了的。但最大的危險在於:如果一個原本走路很穩的人,在幾分鐘/幾小時內出現以下情況:1)一條腿拖在地上/一側肢體癱瘓(單側無力);2)同時無法說話且面部下垂,這絕對是中風(癱瘓/三小時內死亡)! 3)如果在交通事故後完全無法行走,應該立即前往醫院急診室!











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論