你的手臂是否出現麻木和疼痛？這可能是動脈胸廓出口症候群嗎？

你是否曾經感到手臂麻木或出現奇怪的疼痛，或是手部冰冷？又或者，你是否注意到手臂變色，或是傷口癒合緩慢？不要想當然地認為這些都是正常現象。這可能是動脈胸廓出口症候群（Arterial Thoracic Outlet Syndrome）的症狀。今天我們就來詳細了解這種疾病。

什麼是「動脈胸廓出口症候群」？我們來簡單了解一下，好嗎？

簡單來說，動脈胸廓出口症候群（ATOS）是指我們頸部和鎖骨（我們稱之為鎖骨）之間的空間，也就是胸廓出口區域，一條主要血管（動脈）受到壓迫。動脈是將血液從心臟輸送到全身的通道。因此，患有ATOS的人，動脈會在胸廓出口處受到壓迫。

想像一下，就像水管堵塞導致水流減少一樣。當動脈也發生類似的阻塞時，就會阻礙血液流動。如果不及時治療，可能會引發嚴重的健康問題。在某些人身上，這種阻塞會導致動脈壁變薄並像氣球一樣膨脹，我們稱之為「動脈瘤」。因此，如果您出現這些症狀，務必及時就醫檢查。

哪些人更容易罹患「動脈胸廓出口症候群」？

與其他類型的胸廓出口症候群一樣，這種疾病最常見於20至50歲的女性。最常見的原因是頸部多出一根肋骨（稱為頸肋），或是肋骨位置異常。這根多餘的肋骨通常位於第一根肋骨上方。

這會引發哪些併發症？為什麼這很危險？

事實上，動脈性胸廓出口症候群（ATOS）是胸廓出口症候群中最危險的一種。如果治療不當，ATOS會導致動脈內形成危險的血栓。這些血栓會阻塞流向手臂和手部的血液。雖然非常罕見，但這些血栓也可能遊走到大腦，引發中風等疾病。

因此，如果您認為自己有胸廓出口症候群的症狀，請務必盡快就醫。

動脈胸廓出口症候群有多常見？

說實話，所有類型的胸廓出口症候群都相當罕見。目前尚無確切的患病人數數據。然而，動脈型胸廓出口症候群最為罕見。在所有胸廓出口症候群患者中，動脈型患者不足百分之一。

「動脈胸廓出口症候群」的原因是什麼？

如前所述，許多患有ATOS的人出生時鎖骨上方多長了一根肋骨（頸肋）。連接手臂和鎖骨的動脈，即鎖骨下動脈，負責供應手臂、手部、頸部和頭部。由於這根多餘的頸肋，鎖骨下動脈可能會受到壓迫，導致血流受阻，並形成血栓。這些血栓有時會脫落並沿著手臂向下移動，阻塞血液流動。

其他因素也可能對此產生影響：

• 肥胖：隨著體重增加，關節承受的壓力也會增加。
• 身體創傷：例如車禍造成的傷害。
• 不良姿勢：例如長時間保持相同姿勢坐著、工作時身體前傾等。
• 懷孕（`(懷孕)`）。
• 重複性動作：例如揮動網球拍、投擲壘球或棒球，或將重物舉過頭頂。

動脈胸廓出口症候群有哪些症狀？如何診斷？

這種疾病的症狀通常會影響手指、手掌或整個手部。最常見的症狀是單側手部出現刺痛或麻木感。這些症狀在您進行手部活動時可能會加重，而當您休息時可能會有所緩解。患有ATOS的人通常不會出現頸部或肩部疼痛。

由於 ATOS 會減少血液流動，您可能會注意到手指、手部或手臂出現以下症狀：

• 寒冷。
• 麻木或刺痛感。
• 疼痛（`（疼痛）`）。
• 蒼白變色。
• 癒合緩慢的傷口。

想像一下，尼蘭蒂·阿卡從早到晚都在電腦前工作。她開始感到右手一陣陣奇怪的疼痛，伴隨著輕微的刺痛感。有時她的手會感覺冰冷。她以為這是疲勞引起的。但如果這些症狀逐漸加重，很可能是「（ATOS）」。

醫生如何診斷這種疾病（動脈胸廓出口症候群）？

如果您出現「動脈胸廓出口症候群」的症狀，醫生首先會檢查您的頸部和肩部區域。他們會要求您進行一些特定的動作，以檢查您關節的「活動範圍」。

醫生也會測量您的血壓並詢問您的症狀。如果他們懷疑您患有ATOS，可能會進行更多檢查以確認您的胸廓出口情況。

為此進行了哪些測試？

「動脈胸廓出口」的情況正是如此。決定是否進行影像學檢查，這類檢查可以觀察您體內的狀況。這些檢查可能用於觀察您的動脈、血流和內部結構：

• 超音波掃描：這項檢查利用聲波來觀察體內狀況，特別是血液流動狀況。這通常是診斷這種疾病的首選檢查方法。
• 動脈攝影：將一根細小的管子（導管）和一種特殊的液體（造影劑）插入您的動脈，然後進行 X 光檢查。
• CT掃描：將一系列X光片一起拍攝，以產生詳細的影像。
• MRI 掃描（`(MRI)`）：利用無線電波和磁場拍攝詳細影像。
• X射線（`(X-ray)`）：使用一定劑量的輻射進行成像。

治療動脈胸廓出口症候群的方法有哪些？

這種被稱為動脈胸廓出口症候群的疾病，最常用的治療方法是手術。但是，在手術前，醫生可能會開立抗凝血藥物，例如華法林（Coumadin®）或肝素（Hep-Lock™）。他們也可能嘗試透過注射或其他方式清除任何已存在的血栓。

手術過程中，醫師可能會進行以下操作：

• 切除一部分多餘的肋骨（頸肋），進而減輕壓力。
• 從身體其他部位取下一段健康的動脈進行移植（動脈移植），以取代受損的動脈。
• 醫生會插入一條人工血管來取代受損的動脈，從而恢復血液流動。

我們該如何降低這種（ATOS）風險？

雖然無法完全避免這種情況發生，但你可以改變一些生活方式來降低因交通擁堵而發生事故的風險：

• 維持與你的體型、年齡和性別相適應的健康體重。
• 避免單肩背負重物。
• 減少頻繁的抬頭動作。
• 透過舉重或阻力訓練來增強肩部力量。
• 每天做一些頸部、肩部和胸部的伸展運動。

ATOS 的前景如何？我們應該感到擔憂嗎？

事實上，如果不及時治療，動脈胸廓出口症候群（ATOS）會導致嚴重的併發症，例如血栓、肢體損傷，甚至（在極端情況下）失去手指。不過，好消息是，越早治療，成功的幾率就越大。因此，如果您出現任何疑似ATOS的症狀，請立即就醫。

您還想從醫生那裡了解什麼？

就診時，您可以向醫師詢問以下問題：

• 我的症狀最可能由什麼原因引起？
• 我應該做哪些測試才能確切地找出這是什麼？
• 有哪些治療方案？
• 非手術治療能治癒我的症狀嗎？
• 我該如何改變生活方式來減輕症狀？

最後，請記住以下要點（核心訊息）

動脈胸廓出口症候群（ATOS）是一種影響胸廓出口處鎖骨下動脈的疾病。當動脈受到壓迫時，血栓開始形成。這些血栓可能會脫落並沿著手臂向下移動，引起疼痛和麻木。早期治療可以降低併發症的風險。如果您出現ATOS的症狀，請立即就醫。不必擔心，透過適當的醫療建議和治療，這種疾病是可以控制的。

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