想知道關節疼痛的確切原因嗎？了解一下關節造影檢查吧！

有時我們會感到關節劇烈疼痛和僵硬，例如肩膀、膝蓋和髖關節。去看醫生時，他們可能會拍X光片。然而，有時僅憑X光片很難準確找出問題所在。在這種情況下，醫生會建議我們做一種叫做關節造影的特殊檢查。所以，今天我們將用簡單易懂的方式來講解關節造影。

什麼是關節造影？簡單來說…

關節造影術是一種醫學影像檢查。在這項檢查中，醫生會將一種特殊的液體（造影劑或染料）注射到您的關節中。然後，醫生會拍攝關節的影像。這種液體可以讓醫生看到關節內部非常細微的結構，甚至是一般X光片無法顯示的細微問題。換句話說，它可以清晰地呈現關節內部的情況。

這種方法又稱為關節造影術。

為什麼我要去做關節造影？

醫生可能會出於多種原因要求進行關節造影檢查。

• 不明原因的關節疼痛或僵硬：如果常規檢查或 X 光檢查等測試無法確定關節疼痛的確切原因，則此測試可以提供明確的答案。
• 將藥物直接注射到關節內：有時，例如，需要將藥物（類固醇）直接注射到關節內。在這種情況下，可以使用關節造影技術來精確定位藥物注射部位。這稱為治療性關節造影。
• 關節置換手術後檢查：如果您接受了關節置換手術，這項檢查也有助於了解該關節組織的情況。

想像一下，你肩膀疼痛，但X光片上卻什麼也看不見。那麼醫生可能會懷疑是肩關節內部的軟骨或韌帶出現了輕微撕裂。在這種情況下，關節造影可以清晰地顯示出來。

關節造影術有哪些類型？

根據受檢關節的不同，這種檢查有幾種類型。最常見的類型有：

• 肩關節造影
• 髖關節造影
• 膝關節造影
• 腕關節造影
• 踝關節造影
• 肘關節造影

關節造影術是如何進行的？

這是一個分兩步驟進行的過程。

第一步：受過訓練的醫生或技師會將一種稱為「造影劑」的特殊液體注射到您的靜脈或直接注射到疼痛的關節中。這種液體進入關節後，能讓您更容易看到通常肉眼無法看到的細微之處和問題。

2.第二步：接下來，醫生會拍攝您的關節照片。這些照片可用於：

• CT掃描（CT - 電腦斷層掃描）
• 透視檢查（這是一種類似X光的技術，但可以拍攝動態影像）
• 磁振造影（MRI）掃描
• 超音波

有時可以拍攝注射前後的關節照片，這樣方便比較。

我該如何準備關節造影檢查？

考試前你可以做幾件簡單的事：

• 穿寬鬆的衣服：這樣醫生就能輕鬆檢查您的關節。根據檢查的關節部位，您可能還需要穿著醫院的病號服。
• 如果您懷孕了，或懷疑自己可能懷孕了，請務必告知您的醫生，因為某些使用輻射的檢查可能會對發育中的胎兒造成傷害。
• 遵醫囑停藥：醫師可能會建議您在檢查前幾天停用某些藥物。請務必仔細遵照醫囑。未經醫生許可，請勿擅自更改任何藥物。

關節造影過程會發生什麼事？

根據檢查的關節部位，您可能需要脫掉衣服。

這項檢查由放射科醫師進行。受過專門訓練的技術人員也可能協助成像。如前所述，注射前後都可能需要拍攝照片（例如X光片）。

在進行關節造影術時，醫師會：

• 你將被要求躺在鋪有床墊的桌子上（通常是仰躺著）。
• 用消毒液清潔關節周圍的皮膚。
• 周圍區域以布遮蓋，只露出接縫處。
• 醫生會使用局部麻醉劑麻醉您的皮膚和關節周圍區域，這可以減輕您的疼痛感。
• 將這種特殊液體（造影劑）直接注射到關節或關節附近。
• 液體會均勻地擴散到整個關節，你的關節會緩慢地來回活動。
• 拔出針頭，清潔穿刺部位。
• X光、核磁共振、CT掃描或超音波檢查可以用來拍攝關節影像。
• 他們會從不同角度觀察關節組織，並在將你的關節移動到不同位置時拍照。

透視和X光檢查通常在關節注射的同一間房間進行。但如果您需要進行CT掃描或MRI檢查，注射後您會被立即帶到另一個房間進行影像檢查。

最重要的是在關節液注射後立即拍照。否則，液體會擴散到全身。如果發生這種情況，影像將無法捕捉到關節組織的具體細節。

在治療性關節造影術中，醫生會將藥物（例如可的松）直接注射到關節腔內。其目的是減輕關節腫脹並緩解疼痛。

關節造影術後會有哪些症狀？

檢查後不久您應該就能恢復正常活動。有些人檢查後關節周圍可能會出現疼痛或腫脹。如果發生這種情況，最好休息幾天。

這種不適感應該會在幾天內消失。如果持續存在，請諮詢醫生。

關節造影術有哪些風險？

整體而言，風險非常低。但是，也存在一些可能的副作用：

• 對特定造影劑/染料的過敏反應：有過敏反應的微小風險。如果您有任何過敏史，請在檢查前告知醫生。如果您對染料過敏，可能會出現蕁麻疹、頭暈或胃部不適等症狀。
• 出血或感染：在極少數情況下，針頭插入部位可能會出現併發症。
• 輻射暴露：某些影像檢查技術，例如 X 光檢查，會使用少量輻射。這些輻射會隨著時間的推移在體內積聚，並可能導致健康問題。它也可能對胎兒造成傷害。為了降低這種風險，請務必告知醫生您的病史以及您是否可能懷孕。

我的關節造影結果什麼時候會出來？

為您進行關節造影的放射科醫師會檢視您關節的影像。他/她通常會在24小時內將結果發送給您的轉診醫生。如果您在周五進行檢查，結果可能需要更長時間才能出來。

醫生會與您討論檢查結果。他/她可能會安排更多檢查，或建議適當的治療方案（例如關節置換手術）來修復關節並減輕您的症狀。

關節造影術有多痛？

當醫生將特殊液體注入關節時，您可能會感到輕微不適。許多人表示關節感覺「脹滿」或「緊繃」。但由於會使用麻醉藥物，所以不會太痛。

關節造影術會注射什麼？

這取決於醫生使用的影像檢查類型。最常用的兩種造影劑是含碘造影劑和含钆造影劑。

做完關節造影後我可以自己開車回家嗎？

通常情況下，檢查結束後您可以自行駕車回家。但是，如果您服用鎮靜藥物以幫助放鬆，則需要一位值得信賴的朋友或家人當天開車送您回家並送您返回。請諮詢您的醫生，以了解您進行關節造影檢查是否需要服用此類藥物。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

關節疼痛嚴重影響我們的日常生活。然而，找出關節疼痛的病因有時卻非常複雜。關節造影術可以清楚顯示關節內部的精細結構。這是一種相對無痛、低風險的診斷方法。如果您擔心髖關節、肩關節或其他關節疼痛，請諮詢醫生，以了解哪些檢查或治療方案可以幫助您緩解疼痛。別擔心，準確的診斷是成功治療的第一步！

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