你是否有時難以集中精力工作?還是你感到焦躁不安,無法在一個地方待著,感覺自己一團糟?也許這些症狀從童年就一直伴隨著你。今天我們要討論一種在成人中也很常見,但很多人卻不了解的疾病-注意力不足過動症( ADHD )。
這種也會發生在成年人身上的注意力不足過動症是什麼?
簡而言之,過動症是一種影響大腦發育的疾病。它實際上始於兒童時期。雖然有些人隨著年齡增長會逐漸擺脫這種疾病,但對許多人來說,它卻伴隨一生。
兒童時期,注意力不足過動症會影響學業和人際關係。成年後,它同樣會影響你的工作、友誼、家庭關係,甚至心理健康。
這種疾病會如何影響我的身體,尤其是我的大腦?
患有註意力不足過動症(ADHD)的人被稱為「神經多樣性族群」。這意味著他們的大腦發育方式與一般人略有不同。當這些差異夠大時,就可能出現ADHD等症狀。而其他人,也就是沒有這些大腦差異的人,則被稱為「神經典型人群」。這意味著他們的大腦發育正常。
研究發現,過動症患者大腦的某些區域活動低於預期。這些受影響的區域負責控制大腦其他區域之間的資訊交流。我們稱透過這些區域獲得的一系列能力為「執行功能」。這些能力包括計劃、邏輯思考、決策以及集中和控制注意力等。過動症會損害這些能力。這種症狀被稱為「執行功能障礙」。
注意力不足過動症有哪些症狀?
成人過動症的症狀與兒童非常相似。然而,由於成年人的生活方式與兒童不同,這些症狀的表現形式可能略有不同。例如,成年人可能不是在學習上遇到問題,而是在工作上遇到問題。
注意力不足過動症 (ADHD) 主要分為三種亞型。不同亞型的症狀可能有所不同。醫師會根據您的症狀判斷您是注意力不集中型、過動/衝動型還是混合型。醫師也會評估您 ADHD 病情的嚴重程度。這三個等級分別是:
- 溫和的:在這個階段,您出現了診斷所需的最低症狀,但沒有出現更嚴重的症狀。
- 中度:您的症狀嚴重影響您的工作或社交關係。
- 嚴重:在此級別,症狀會嚴重影響您的工作和/或社交生活。出現嚴重症狀的人可能難以保住工作或維持人際關係。
注意力不集中症狀
注意力不集中症狀會對你的社交關係、工作和學業成績產生負面影響。要診斷為注意力不足過動症(ADHD)的注意力不足亞型,你必須至少出現以下六種症狀,且持續超過六個月:
- 注意力不集中導致的錯誤:這會導致粗心、遺漏細節和準確性問題。這會影響你的工作,如果你是學生,也會影響你的學業。試想一下,如果你在收到的報告中遺漏了幾個要點,結果造成了很大的麻煩。
- 注意力難以集中:這會導致你在談話、會議、講座或長時間閱讀或學習時難以集中註意力。
- 當別人和你說話時,你難以傾聽和集中註意力:這會讓你感覺自己身處另一個世界,沉浸在夢境中,或者你的思緒飄到了別處(也稱為“茫然失神”)。
- 難以完成任務:這意味著你開始新任務或專案的速度非常快。然而,過了一段時間後,完成它們就變得很困難,就像電池「快沒電了」一樣。
- 組織和安排優先事項方面有困難:這會讓你難以規劃和實現目標,尤其是一些步驟繁多的目標。這會讓你看起來缺乏條理,或難以守時並按時完成任務。
- 不喜歡或迴避枯燥乏味的任務:這讓你難以專注於枯燥、單調的任務,例如家務或辦公室裡的日常工作。
- 更容易失去、放錯地方或忘記東西:這會讓你看起來像個粗心大意的人。你可能會弄丟錢包、手機或鑰匙之類的東西。你有時也可能把東西放在奇怪的地方——例如,你可能不小心把鑰匙放在冰箱裡,然後費勁地去找。
- 容易分心:這可能是由於周圍發生的事情,也可能是因為你的思緒遊離。
- 日常事務中出現健忘或註意力不集中的情況:你可能會忘記赴約、購買食品雜貨、支付帳單和購買家居用品。
過動/衝動症狀
過動和衝動是注意力不足過動症(ADHD)的常見症狀。衝動會導致社交技能和人際互動上的問題。要診斷為過動/衝動型ADHD,您必須至少出現以下六項症狀,且持續超過六個月:
- 持續的坐立不安和躁動不安:這可以從諸如跺腳、轉筆或盯著手機等行為中看出。
- 難以長時間保持坐姿:這會讓你經常想要起身走動。
- 躁動不安:在幼兒中,這可能表現為四處奔跑、跳躍,或在不恰當的時候爬樹。在成人中,這可能表現為無法靜坐。
- 難以享受安靜:這種情況特別容易在休閒時間、進行嗜好活動或享受輕鬆愉快的活動時出現。你可能會自言自語,或大聲說出一些毫無意義的字詞或短語。
- 異常高的活躍度:這會讓你看起來總是很忙、很匆忙。其他人可能很難與你共事。
- 話太多:這指的是說話毫無顧忌,透露太多關於自己的訊息,或是滔滔不絕地談論自己熱衷的話題(也稱為「資訊傾瀉」)。
- 難以控制自己的談話能力:這意味著你在談話中會遇到問題,因為你說話很快,不加思考。你常打斷別人,替別人說完話,或說話不考慮別人的感受。
- 等待輪到自己時感到困難:例如,排隊等待時感到困難,或等待自己想要的東西時感到困難。
- 難以理解適當的社交界線:這會導致你不斷地不必要地干涉他人的活動和談話。你可能會在不知情的情況下介入他人的談話、活動和遊戲,而沒有意識到這會打擾到別人。
綜合症狀
這意味著一個人至少有六種過動/衝動症狀和至少六種注意力不集中症狀。
造成這種情況的原因是什麼?
專家至今仍不清楚過動症的確切病因和發病機制。但有證據表明,大腦結構的變化、大腦化學物質的變化,或兩者兼而有之,可能都與過動症有關。已知過動症也可能與遺傳有關。這意味著你可能從父母一方或雙方遺傳到過動症。然而,有些人即使家族中無人患有此病,也可能出現過動症。
大腦結構的變化
患有註意力不足過動症(ADHD)意味著你的大腦結構可能發生一些細微但重要的變化。大腦運作的關鍵在於它如何連接不同的區域。 ADHD患者大腦的某些區域可能看起來連接較少,或體積略小、密度略低,與非ADHD患者的大腦相比。這些受影響的區域正是控制執行功能的區域。
腦部化學物質的變化
你的大腦依賴一個由稱為「神經元」的特殊細胞組成的網路。這些神經元負責在大腦中發送和接收訊號。正是這些訊號引發了你的思考和肌肉運動等行為。大腦需要一種稱為「神經傳導物質」的特殊化學物質,才能將訊號從一個神經元傳遞到另一個神經元。
研究表明,注意力不足過動症(ADHD)可能是由某些神經傳導物質失衡或缺乏引起的,尤其是多巴胺和去甲腎上腺素(在某些國家也稱為去甲腎上腺素)。如果神經傳導物質的數量或比例不合適,大腦就無法正常運作。
如何辨識成人多動症?
醫生(通常是心理學家或精神科醫生)會根據您的病史和當前症狀診斷過動症。作為過動症診斷的一部分,醫生會詢問您目前的症狀以及您童年時期的任何症狀。這通常使用專門設計的用於診斷多動症的問卷進行。目前,尚無實驗室檢查或醫學檢查可以輔助診斷過動症。
如何治療成人注意力不足過動症?
注意力不足過動症目前無法徹底治愈,但卻是一種非常容易治療的疾病。
藥物
治療過動症最常見且最有效的方法是藥物治療。有幾種類型的藥物可用於治療過動症,例如興奮劑、非興奮劑和抗憂鬱藥物。
您可能需要嘗試不同的藥物和劑量,才能找到最適合您的方案。您的醫生可以告訴您這些藥物可能出現的併發症和副作用。
心理治療與適應策略
心理治療適用於許多患有註意力不足過動症的成年人(心理健康治療的專業術語)可能會有所幫助。他們也可能使用一些應對策略,例如建立規律的作息、使用計劃表或筆記本以及使用智慧型手機應用程式。您的醫生可以告訴您更多關於可能對您有幫助的治療方法和生活方式改變的資訊。
相關疾病的治療
患有註意力不足過動症(ADHD)的成年人通常也會伴隨其他健康問題,尤其是一些精神健康或大腦發育的問題。例如:
- 焦慮,尤其是社交焦慮。
- 沮喪。
- 特定學習障礙,例如閱讀障礙或計算障礙。
- 壓力及相關健康問題。
- 物質使用疾患。
工作場所便利設施
便利措施是指工作環境中提供的工具或改變,旨在幫助您應對特定情況。它們就像樓梯一樣,幫助個子矮的人到達更高的地方,就像高個子的人一樣。同樣,便利措施也能讓您像那些條件不如自己的人一樣取得成就和成功。
雖然斯里蘭卡沒有像美國《殘疾人法案》(ADA)那樣專門針對此問題的法律框架,但您可以嘗試透過與您所在公司的人力資源部門溝通或與您的經理友好交談來獲得必要的支持。以下是一些可以幫助您在工作中應對注意力不足過動症(ADHD)的例子:
- 休息時間是指你可以起身走動走動的時間。
- 降噪耳機,可減少噪音幹擾。
- 如果可以的話,在家工作。
- 來自導師或職業指導員的支持。
如果我患有成人注意力不足過動症,我會面臨什麼?
如果您患有成人注意力不足過動症(ADHD),您所經歷的影響取決於您的亞型和症狀的嚴重程度。藥物、心理治療和其他傳統方法足以幫助許多人控制病情。這些治療方法使許多多動症患者能夠擁有成功的事業、人際關係和家庭生活。
過動症也有它的優點!
患有註意力不足過動症(ADHD)的人的大腦發育方式與常人不同,但這些差異並不總是負面的。研究表明,這些差異往往可以轉化為優勢。以下列舉一些:
- 創造力:患有註意力不足過動症的人往往擅長創意類職業。他們大腦運作方式的差異可能使他們更容易找到非常規的創新解決方案。
- 精力與動力:精力旺盛可以成為一股強大的力量,推動你達成目標。
- 高度專注:你可以「高度專注」於你感興趣或覺得有趣的任務。你不會被其他事情分心,而是忘卻一切,全神貫注於正在做的事情。專家認為這種能力與更高的生產力和成就密切相關。
- 親和力:患有註意力不足過動症的人通常較隨和,較善解人意。你可能是個優秀的“團隊成員”,總是樂於助人。
企業和公司也意識到了過動症的這些正面面向。許多公司正努力招募「神經多樣性」人士(包括過動症患者),讓他們擔任一些能夠發揮其大腦差異優勢的職位。
成人注意力不足過動症會持續多久?
注意力不足過動症是一種終身疾病。它不會消失,也無法治癒。然而,研究表明,症狀的嚴重程度會隨著年齡的增長而減輕,尤其是在60歲以後。
這種情況的前景如何?
注意力不足過動症本身並不是一種危險的疾病。然而,如果成人注意力不足過動症得不到治療——尤其是重度患者——它會在許多方面對生活產生負面影響。這些影響包括:
- 增加受傷風險:注意力不足過動症的主要症狀是衝動、過動和注意力不集中,這些都可能導致受傷。這也會增加焦慮症和創傷後壓力症候群(PTSD)等心理健康問題的風險。
- 物質使用障礙:患有 ADHD 的人更容易透過酒精或非處方藥物進行“自我治療”,這會增加物質使用障礙的風險。
- 法律問題與監禁:患有註意力不足過動症(ADHD)會增加反社會人格障礙和品行障礙等疾病的風險,而這些疾病與犯罪行為密切相關。專家認為,這正是ADHD在有犯罪記錄的人群中發病率高於平均的原因之一。
我該如何照顧自己?
如果您患有註意力不足過動症(ADHD),醫生可以為您開藥,並推薦一些治療方法和生活方式方面的改變,以幫助改善病情。您可以採取的一些最佳措施包括:
- 嚴格依照醫囑服用藥物:嚴格遵守醫囑服用過動症藥物至關重要。這樣才能充分發揮藥物療效。如果您服用的是興奮劑,請按醫囑服用有助於預防依賴或成癮。
- 找到適應和克服自身弱點的方法:注意力不足過動症(ADHD)在每個人身上的表現都可能大相逕庭,因此對你有效的策略也可能大相逕庭。找到適合自己的方法,並將這些策略融入你的生活中。它們將幫助你更輕鬆地應對ADHD的影響,克服它們,並更好地生活。
- 善用科技:智慧型手機應用和其他科技產品可以幫助你應對這種情況。此外,還有一些線上社區,過動症患者可以在那裡分享資訊、交流經驗。這些資源也能幫助你更了解和應對這種疾病。
我應該什麼時候去看醫生?
您應該按照醫生的建議去看醫生,尤其是在服用藥物或接受其他治療的情況下。如果您正在服用興奮劑類藥物,您所在州或國家的法律可能要求您定期就診,以便醫生能夠繼續為您開立處方。您的醫生可以詳細解釋這方面的信息,並為您制定就診計劃。
哪些人會受到影響?這種情況有多普遍?
注意力不足過動症(ADHD)可影響任何人,但男性更容易被診斷出患有此病。然而,有證據表明,女性的ADHD常常被漏診或誤診。此外,目前對於ADHD是否會因種族或民族而對不同族群產生不同的影響,尚無定論。需要進行更多研究來確定這些因素是否會導致ADHD對不同族群的影響有差異。
注意力不足過動症(ADHD)在成人中較為常見。專家估計,全球約有2.5%至6.76%的成年人患有此病。這意味著全球約有1.39億至3.6億人受到ADHD的影響。
專家估計,在兒童時期被診斷為患有此病的成年人中,有 15% 到 20% 的人仍然符合該疾病的全部診斷標準,另有 40% 到 60% 的人仍然至少有一些症狀。
成人注意力不足過動症(ADD)和成人注意力不足過動症(ADHD)有什麼區別?
ADD是ADHD注意力不足亞型的舊稱。 1987年,美國精神醫學會將疾病的名稱改為現在的「注意力不足/過動症」。最新修訂的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5-TR™)將此疾病分為注意力不足型、過動/衝動型和混合型三種亞型。
重要提示:注意力不足過動症(ADHD)是一種影響大腦發育的疾病,會導致過動、衝動或註意力不集中。它通常始於幼兒時期,許多兒童(但並非所有兒童)會在長大後自然痊癒。成人ADHD會影響工作表現、社交關係等各方面。
最後,還有幾點要記住。
雖然過動症會給你的生活帶來挑戰,但請記住,它是一種非常容易控制的疾病。你可以透過藥物治療、心理治療和簡單的生活方式改變來成功地應對它。有時,過動症帶來的不同能力甚至可以成為你在工作和生活中的優勢。
如果你懷疑自己患有註意力不足過動症(ADHD),最好去看醫生並進行諮詢。透過準確的診斷和適當的治療,你可以控制這種疾病的影響,並將其轉化為你成功的幫助。你並不孤單,有很多途徑可以獲得幫助。
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