身體在壓力下發出的「警報」：讓我們來了解一下腎上腺髓質吧！

想像一下，你正走在街上，突然一隻​​狗跳了起來。或者你即將參加一場重要的考試。你的心跳驟然加快，汗流浹背，雙眼睜大，全身瞬間進入高度戒備狀態，對吧？你身體裡一個雖小卻功能強大的部分會立即讓你做好應對這種緊急情況或壓力的準備。今天我們要聊的就是我們身體裡的「緊急反應中心」——腎上腺髓質。

腎上腺髓質是什麼？它位於哪裡？

簡單來說，腎上腺髓質是我們體內腎上腺最內部的部位。就像芒果核一樣，髓質是腎上腺的核心。腎上腺是兩個小腺體，像兩頂帽子一樣位於腎臟上方。

腎上腺分為兩個主要部分：

1.腎上腺皮質：這是腺體最大的部分，位於體外。

2.腎上腺髓質：這是我們今天要討論的腺體內的一小部分。

腎上腺髓質和腎上腺皮質這兩個部分產生不同類型的荷爾蒙。腎上腺髓質主要產生控制自主神經系統的荷爾蒙。自主神經系統控制著我們無法有意識控制的生理活動，例如心率、呼吸和流汗。因此，腎上腺髓質的作用非常重要。

這小小的零件有什麼大不了的？

腎上腺髓質的主要功能是應對壓力，也就是使我們的身體做好應對危險或緊急情況的準備。我們稱之為「戰鬥或逃跑」反應。在僧伽羅語中，它的意思是「戰鬥或逃跑反應」。

想像一下，如果你晚上獨自走在街上，感覺有人跟蹤你，你的身體會發生什麼變化？

• 心率突然加快。
• 呼吸頻率加快。
• 瞳孔放大，視力變得更清晰。
• 更多血液流向四肢肌肉，為奔跑或戰鬥提供所需的能量。
• 疼痛感暫時減輕。

這一切都發生在短短幾秒鐘內，這要歸功於腎上腺髓質釋放的一類叫做兒茶酚胺的荷爾蒙。正是這些激素激活了我們身體的「緊急警報」。

兒茶酚胺主要分為兩大類：

1.腎上腺素- 又稱腎上腺素。

2.去甲腎上腺素- 又稱去甲腎上腺素。

讓我們仔細看看這兩種激素的功能。

腎上腺髓質的結構是什麼？

這個小器官有著特殊的結構，才能正常發揮功能。

• 血液供應：腎上腺髓質的血液供應非常豐富。這是因為緊急情況下釋放的荷爾蒙需要迅速輸送到全身。它從腹主動脈等大血管的分支血管獲得血液供應。
• 神經支配：延髓接收來自內臟大神經的訊號，內臟大神經是自主神經系統的一部分。當大腦接收到「危險，立即行動！」的訊號時，延髓就會透過這條神經受到刺激。
• 嗜鉻細胞：這是腎上腺髓質中最特化的細胞類型。這些細胞含有充滿腎上腺素和正腎上腺素的小顆粒。當神經訊號到達時，這些細胞會將荷爾蒙顆粒直接釋放到血液中。

腎上腺髓質可能出現哪些問題？

腎上腺髓質疾病非常罕見，但一旦發生，可能危及生命。大多數此類疾病是由髓質內形成的腫瘤引起的。這些腫瘤大多為非癌性（良性）。有時，它們可能具有遺傳性。

以下是一些常見的腫塊類型。

這類問題有哪些症狀？

這些腫瘤大多生長緩慢，因此早期可能不會出現任何症狀。有時，它們是在因其他疾病進行CT或MRI掃描時偶然發現的（腎上腺偶發瘤） 。

然而，當腫瘤開始分泌過多荷爾蒙時，可能會出現症狀。尤其是嗜鉻細胞瘤。對於像他這樣身上長了腫塊的人來說，即使是簡單的壓力也會引發身體過度反應。有時，即使是彎腰或吃某些食物這樣簡單的動作，都可能引發危險的症狀。我們稱這種情況為高血壓危象。

此類危機中可能出現的症狀包括：

• 劇烈頭痛
• 胸痛
• 多汗症（出汗過多）
• 呼吸困難（呼吸急促）
• 噁心和嘔吐
• 心悸
• 意識喪失（暈厥）
• 癲癇發作

如果突然出現這些症狀，必須立即前往醫院急診治療中心（ETU） 。

其他可能由荷爾蒙失衡引起的疾病

腎上腺髓質釋放的荷爾蒙（尤其是去甲腎上腺素）與我們的情緒和心理健康密切相關。長期處於異常高水平的這些荷爾蒙會導致一些心理健康問題。

以下是一些此類情況：

• 焦慮
• 沮喪
• 恐慌症
• 注意力不足過動症（ADHD）
• 創傷後壓力症候群（PTSD）
• 癮

這並不意味著所有這些疾病都是由腎上腺髓質問題引起的。然而，這些荷爾蒙失衡會導致或加劇這些症狀。

這些疾病有哪些治療方法？

治療方案取決於您的診斷結果和症狀的嚴重程度。醫生會為您進行檢查，並推薦最適合的治療方案。

• 高血壓危象的治療：由於這是一種緊急情況，患者需要在醫院接受治療，以迅速降低血壓。為此，醫師會靜脈注射血管擴張劑（擴張血管的藥物）等藥物。
• 腫瘤和癌症的治療：大多數腫瘤需要手術切除。有時可能需要切除一側或雙側腎上腺。如果腫瘤是惡性的，可能還需要放射治療或化學治療等治療。

我們該如何保持腎上腺髓質健康？

維持全身健康對包括腎上腺髓質在內的所有器官的正常運作都大有裨益。尤其要注意的是，慢性壓力會使腎上腺髓質系統過度運轉，導致疲勞。因此，關注這些問題至關重要。

• 積極的生活方式：定期運動對緩解壓力大有裨益。
• 營養均衡的飲食：食用蔬菜、水果和營養穀物等均衡飲食。
• 多喝水：水對身體所有機能至關重要。
• 壓力管理：透過深呼吸練習、冥想和從事自己喜歡的嗜好來平靜心情。
• 預防保健：定期進行體檢，注意身體健康。

如果您對本文中提到的症狀有任何疑問或擔憂，請諮詢您的醫生並進行討論。特別是內分泌科醫生，他們會為您提供最準確的指導。