你或你認識的人是否經歷過這種情況？有時，你會感到無比的喜悅和熱情；而有時，你又會被悲傷徹底淹沒，以至於什麼都做不了，感覺對世界感到厭倦，無比難過。這些在兩種截然相反的情緒狀態之間搖擺不定，正是我們今天所討論的精神疾病的主要特徵。它就像一枚硬幣的兩面。
簡單來說，什麼是雙極性情感障礙？
雙極性情感障礙，也稱為躁鬱症，是一種精神疾病，會對患者的情緒、精力、思考和行為產生重大影響。 “雙相”一詞意為“兩極”，這意味著患有這種疾病的人會經歷兩種極端的情緒狀態。
1.躁狂：這是極端狀態。在此期間，患者會感到極度快樂、精力充沛、熱情洋溢，彷彿無所不能。有時，這種過度活躍會伴隨易怒、衝動和冒險行為。有些人在此期間還會出現妄想或幻覺。
2.抑鬱：這是另一個極端。在此期間，你會感到非常悲傷、絕望，並且完全精疲力竭。你會對以前喜歡的事物失去興趣。這些症狀與臨床憂鬱症的症狀非常相似。
在這兩種極端情況之間，即既沒有“躁狂症”也沒有“抑鬱症”，患者的情緒保持在正常、穩定的水平。
重要的是，這並非個人的弱點。它是一種疾病，就像糖尿病和心臟病一樣，是由大腦化學物質的變化引起的。
雙極性情感障礙有哪些主要類型？
是的，這種疾病主要有幾種類型。醫生會根據您的症狀來確定您屬於哪種類型。
- 雙極性情感障礙I型：這種類型的特徵是持續至少一週的嚴重躁症發作。有時症狀非常嚴重，需要住院治療。此外，還會出現持續至少兩週的嚴重憂鬱發作。
- 雙極性情感障礙 II 型：沒有嚴重的躁症發作，取而代之的是較輕微的輕躁症發作。然而，嚴重的憂鬱發作是不可避免的。
- 環性心境障礙：這是一種輕躁症和憂鬱症狀長期持續的疾病，成人至少持續兩年，幼兒至少持續一年。然而，這些症狀不如雙極性情感障礙I型或II型嚴重。
- 快速循環型：這並非一種獨立的類型，而是用來描述雙相情感障礙I型或II型患者的一種疾病模式的術語。若一年內出現四次或四次以上的情緒波動，則稱為快速循環型。
這種疾病有哪些症狀？
雙極性情感障礙患者的情緒高低起伏，或說躁狂和憂鬱發作，並沒有特定的規律。患者可能在經歷同一種情緒狀態（例如憂鬱）後，反覆出現，然後才會切換到另一種極端狀態（躁症）。這種情況可能會持續數週、數月甚至數年。
為了便於理解，我們用表格來看這些症狀。
| 躁症的症狀 | 憂鬱症的症狀 |
|---|---|
| 感到無比喜悅和興奮。 | 完全喪失了力量。 |
| 容易生氣，情緒變化無常，前一秒還高興，下一秒就怒火中燒。 | 感到深深的悲傷和絕望。 |
| 睡眠需求大大減少。 | 對以前喜歡的事物失去興趣。 |
| 語速極快，而且不停歇。 | 健忘和注意力難以集中。 |
| 制定不切實際的大計劃。 | 決策困難，說話緩慢。 |
| 隨意花錢，行事魯莽。 | 失眠或睡眠過多。 |
| 吸毒和酗酒的傾向增加。 | 食慾變化（增加或減少）。 |
| 過度自信，認為自己無所不能。 | 思考生死，或嘗試自殺。 |
兒童和青少年的症狀
兒童和青少年出現的症狀可能與成人相似。然而，這些症狀有時容易與其他疾病混淆，例如注意力不足過動症（ADHD）。因此，如果您懷疑您的孩子有這些症狀，請務必諮詢兒科醫生或精神科醫生。
雙極性情感障礙的原因是什麼？
目前尚未找到單一的具體原因，但研究人員認為多種因素可能共同作用導致了這一現象。
- 遺傳因素：如果你的家族中有人患有雙相情感障礙，那麼你患病的風險會略高一些，但這並不意味著你一定會生病。
- 大腦結構與功能：研究發現，患者大腦中某些化學物質（神經傳導物質）存在失衡和結構變化。
- 環境因素：童年時期的創傷事件、高壓力以及失去親人等都可能引發疾病或加重其症狀。
- 毒品和酒精：這些都可能導致症狀出現或使病情惡化。
如何治療？
好消息是，雙極性情感障礙是一種可以透過治療有效控制的疾病。獲得準確的診斷是最重要的第一步。
由於這是一種慢性疾病，需要持續治療。通常會採用多種治療方法結合的方式。
藥物
這是主要治療方法。醫師會根據您的病情開立合適的藥物。
- 情緒穩定劑：例如，鋰、丙戊酸鹽。
- 抗精神病藥物：這些藥物有助於控制躁症症狀。
- 抗憂鬱藥：用於治療憂鬱發作。但是，它們有時會引起躁狂發作，因此總是與情緒穩定劑一起服用。
切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物或更改劑量。找到適合您的藥物組合可能需要一些時間，因此，耐心接受治療非常重要。
心理治療
除了藥物治療，心理諮商也非常重要。
- 認知行為療法（CBT）：它可以幫助你辨識出負面的想法和行為模式，並將它們轉變為正向的想法和行為模式。
- 人際關係與社會節律療法 (IPSRT)：這種療法透過建立規律的日常作息（例如睡眠和飲食），並按照這種節律生活，來幫助管理情緒。
- 心理教育：讓自己和家人了解這種疾病是戰勝這種疾病的一大優點。
其他治療方法和生活方式改變
- 電痙攣療法（ECT）：這種療法是在醫生的密切監督下，用於治療藥物無效的非常嚴重的病例。
- 養成規律的生活習慣：每天同一時間睡覺、起床、吃飯。
- 運動：定期運動對心理健康非常有益。
- 完全戒除酒精和毒品。
- 緩解壓力：瑜珈和冥想等方法會有所幫助。
如果您或您的親人需要幫助，該怎麼辦？
如果您或您認識的人出現這些症狀，請不要獨自承受痛苦。
- 立即就醫：請與您的家庭醫生或精神科醫生談談此事。
- 通知親友：和你的家人以及最親密的朋友談談這件事。他們的支持會是你這段旅程中的強大力量。
- 緊急情況：如果有人有自殺傾向或可能傷害自己或他人，請立即將其送往最近的醫院急診中心（ETU）。
患有躁鬱症的生活可能充滿挑戰，但只要接受正確的治療，得到家人的支持，並付出自身的努力，你就能過著完全正常、幸福的生活。
重點
- 雙極性情感障礙不是個人的過錯或軟弱表現，而是一種需要治療的疾病。
- 主要特徵是在兩種極端情緒（過度快樂和過度悲傷）之間搖擺不定。
- 透過正確的診斷和治療，這種疾病可以得到很好的控制，患者可以過著正常的生活。
- 務必遵醫囑服藥，並及時尋求精神科醫師的建議。切勿自行停藥。
- 如果您或您認識的人出現這些症狀，請立即就醫。您並不孤單，您可以獲得幫助。
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