你害怕腦膜炎嗎？讓我們來詳細了解細菌性腦膜炎吧！

如果你突然頭痛欲裂、高燒不退，你會怎麼想？或者，如果你看到你的小寶寶哭鬧不止、不肯喝奶、發燒得奄奄一息，你會作何感想？在這種時候，我們最害怕的事情之一就是「腦膜炎」。今天，我們要討論的是細菌性腦膜炎，這是一種每個人都害怕的嚴重疾病，但如果掌握了正確的知識，它就能挽救你的生命。

簡單來說，什麼是腦膜炎？

把我們的大腦和脊髓想像成珍貴的器官。為了保護這些珍貴的器官，大自然賦予了它們一層由三層薄膜所構成的保護層。在醫學上，我們稱這層保護層為腦膜。因此，當病原體，尤其是細菌，侵入這層保護層，引起感染並導致腦膜腫脹時，我們稱之為細菌性腦膜炎。

病毒性腦膜炎和細菌性腦膜炎有什麼不同？

我們所說的“腦膜炎”，主要指的是兩種類型：病毒性腦膜炎和細菌性腦膜炎。雖然兩者都涉及腦膜的炎症，但兩者之間存在著很大的差異。

病毒性腦膜炎是最常見的類型。然而，它通常不如細菌性腦膜炎嚴重。大多數情況下，病毒性腦膜炎無需特殊治療即可自癒。但是，細菌性腦膜炎是一種嚴重的疾病，需要住院治療並立即就醫。

最重要的是要知道——症狀是什麼？

這種疾病最危險的地方在於症狀出現得非常迅速，有時病原體進入人體後24小時就會出現症狀。因此，了解這些症狀非常重要。

年齡較大的兒童和成人的症狀

• 突發高燒。
• 頭痛欲裂。
• 頸部僵硬：這是一個非常具體的症狀。頸部會變得僵硬，使你無法將下巴放在胸前。
• 畏光：對光敏感（光恐懼症）。看到光線時，感覺眼睛好像要變藍了。
• 嘔吐和噁心。
• 混亂：一種感到困惑、說話含糊不清的感覺。
• 嗜睡和易怒。
• 在某些嚴重情況下，可能會發生癲癇發作和中風。

嬰幼兒的症狀

小嬰兒還不會說“我頭痛”，所以他們的症狀和大人不太一樣。身為父母，你們需要格外注意這一點。

這種疾病是如何發生的？是由什麼細菌引起的？

雖然大約有 50 種細菌會引起這種疾病，但其中有幾種最常見。

• B族鏈球菌
• 肺炎鏈球菌（肺炎球菌）
• 腦膜炎奈瑟菌（腦膜炎雙球菌）
• 流感嗜血桿菌
• 單核細胞增生李斯特菌
• *大腸桿菌*（E. coli）

令人驚訝的是，許多這類細菌可以生活在我們的環境中，包括我們的鼻子和喉嚨，而不會造成任何傷害。攜帶這些細菌的人可能不會生病，但卻可以將細菌傳染給其他人。

這種細菌通常透過與感染者密切接觸傳播。感染者咳嗽、打噴嚏或親吻時釋放的呼吸道分泌物很容易將疾病傳染給他人。

哪些人面臨更大的風險？

1個月至2歲的嬰幼兒最容易罹患此病。此外，具有某些風險因素的成年人也可能患上這種疾病。

• 吸毒或酗酒的人
• 常發生耳鼻感染（慢性感染）的人
• 頭部嚴重受傷的人
• 患有肺炎（*肺炎球菌性肺炎*）的人
• 免疫系統較弱的人（例如愛滋病患、癌症患者）
• 接受過脾臟切除手術的人
• 患有鐮狀細胞疾病的人
• 接受過腦部或脊髓手術的人

不僅是這些人，還有許多人居住密集的地方，例如大學宿舍和軍營，也更容易傳播這種疾病。

這種疾病如何診斷和治療？

當您出現上述症狀前往醫院就診時，醫生首先會詢問您的症狀並進行身體檢查。然後，他們會進行多項檢查以確診。

• 腰椎穿刺：這是最重要的檢查。這項檢查需要將一根細針插入您的下背部，抽取少量脊髓周圍的液體（腦脊髓液 - CSF）。雖然會有些不適，但對於診斷至關重要。這種液體可以進行檢測，以確定是否存在細菌以及細菌的類型。
• 血液和尿液檢查：這些檢查也可以提供有關感染的資訊。

治療方案包括靜脈注射抗生素。同時也會使用皮質類固醇來減輕腦膜腫脹。根據檢測結果，選擇最適合引起感染的細菌的抗生素，並繼續治療。

有什麼方法可以預防這種疾病嗎？

是的，好消息是我們有疫苗可以預防幾種引起這種危險疾病的主要細菌。

• 腦膜炎雙球菌疫苗：保護自己免受腦膜炎奈瑟菌感染。
• 肺炎鏈球菌疫苗：預防肺炎鏈球菌感染。
• *b型流感嗜血桿菌（Hib）疫苗：保護自己免受*流感嗜血桿菌*的感染。

這些疫苗也包含在我國的國家免疫規劃中。請諮詢您的家庭醫生或當地衛生官員，確認您的孩子是否已按時接種這些疫苗。

除了接種疫苗之外，你還可以做這些事

• 對孕婦來說：在懷孕期間36或37週左右進行B族鏈球菌檢測非常重要。如果感染了B族鏈球菌，醫生會給您開抗生素，以防止分娩時感染擴散到寶寶身上。
• 請勿吸煙。
• 確保充足睡眠，維持健康的生活方式。
• 遠離病人。
• 務必用肥皂徹底洗手。
• 咳嗽或打噴嚏時，請用紙巾或手肘遮住口鼻。