如果您做過乳房超音波、乳房X光檢查或核磁共振成像,您可能會在報告中看到BI-RADS這個詞。或者您的醫生可能已經向您介紹過它。因此,對許多人來說,BI-RADS可能比較陌生,他們可能會感到困惑,並問:「BI-RADS是什麼?」別擔心,讓我們用簡單明了的方式來解釋一下。
什麼是“BI-RADS”?它有什麼用途?
簡而言之,「BI-RADS」是英文「Breast Imaging-Reporting and Data System」(乳房影像報告和資料系統)的縮寫。在僧伽羅語中,它的意思也類似。這是一個非常重要的系統。因為不僅在斯里蘭卡,而且在世界各地,放射科醫生(即進行超音波、乳房X光檢查等掃描並分析結果的醫生)都使用該系統來記錄乳房檢查報告中的資訊。
想像一下,你在一個地方做了乳房X光檢查,另一個人又在另一個地方做了同樣的檢查。如果每個人都用不同的方式、不同的語言來解讀這些結果,那該有多令人困惑? BI-RADS系統正是為了解決這個問題而引進的。
引進此系統的主要原因有二:
1.規範報告:建立一套放射科醫師報告乳房檢查結果的標準方法。這將確保世界各地所有醫務人員都能以相同的方式理解訊息,從而大大降低誤解的風險。
2.讓乳癌風險變得容易理解:以您和其他為您治療的醫生都能理解的方式,向您介紹您罹患乳癌的風險。
您可能無法在電子病歷中直接看到「(BI-RADS)」符號。但是,它肯定存在於您醫生的病歷記錄中。您可以詢問您的醫生「(BI-RADS)」符號是什麼以及它的意思。這是您的權利。
什麼是BI-RADS分類?你的評分結果如何?
BI-RADS 分類通常從 0 (0) 到 6 (6)。無論您接受哪種乳房檢查(乳房X光檢查、超音波檢查或 MRI),都使用相同的系統。但是,根據您的 BI-RADS 評分,您的後續治療可能會有所不同。例如,如果您接受了乳房X光檢查並獲得 BI-RADS 評分,您的醫生可能會建議您再次進行乳房X光檢查、超音波檢查、MRI 檢查或活檢(取少量組織樣本進行檢測)。
讓我們來看看每個類別具體指的是什麼:
- `BI-RADS 0`:不完整
- 這意味著本次檢查無法得出完整結論,需要更多資訊。可能需要比較先前的乳房X光檢查報告,或者您可能需要進行更具體的乳房X光檢查或超音波檢查。這並不意味著存在任何問題,只是意味著資訊不足。
- BI-RADS 1:陰性
- 這是最好的結果!這意味著您的乳房沒有發現任何可疑腫塊或異常變化。一切正常。建議您按時進行定期乳房檢查(常規篩檢)。
- BI-RADS 2:良性發現
- 這也是一個好結果。這意味著即使在乳房中發現異常(例如充滿液體的囊腫、非癌性腫塊如纖維腺瘤),它也不是癌症,也不是良性病變。即使有這種情況,也無需擔心。在這種情況下,仍然建議按常規時間進行乳房檢查。
- BI-RADS 3:可能良性,建議短期隨訪
- 這意味著該發現有98%的可能性不是癌症,也就是說它很可能是良性的。但是,為了100%確定,建議大約6個月後再做一次檢查(乳房X光檢查或超音波檢查)。這是為了觀察該發現是否會隨著時間推移而改變或增加。大多數情況下,這些情況會保持不變或自行消失。所以不用擔心。
- BI-RADS 4級:可疑異常,應考慮切片
- 這個徵兆會讓很多人感到緊張。這意味著檢查中發現的病變有可能是癌症的,因此值得懷疑。但「BI-RADS 4」並不一定意味著罹患癌症。罹患癌症風險可能在2%到95%之間。因此,醫生可能會建議進行“活檢”,也就是取一小塊組織進行檢查,以確定確切的病變情況。
- BI-RADS 4 類進一步細分為三個亞組(4A、4B、4C),分別表示癌症風險低、中等和略微增加。您的醫生會詳細解釋。最重要的是不要害怕切片的後果,而是應該去做,以便確診。
- BI-RADS 5級:高度提示惡性腫瘤,強烈建議進行切片檢查
- 這意味著發現了什麼。罹癌(惡性腫瘤)的可能性非常高(超過95%)。因此,強烈建議進行活檢以確診。得知這個結果令人難過,但準確診斷並儘快開始治療至關重要。
- BI-RADS 6:已知經切片證實的惡性腫瘤
- 此類別用於已進行活檢以確診乳癌並正在接受治療的檢查。例如,此符號用於術前檢查,以確定腫瘤的大小及其對治療的反應。
BI-RADS系統最初由美國放射學會(ACR)於1993年推出,旨在規範乳房X光攝影報告。後來,該系統也被應用於MRI和超音波檢查。因此,世界各地的放射科醫生在談論乳房檢查時都使用相同的術語。
“BI-RADS”系統有哪些優勢?
這種方法有幾個主要優點:
- 標準化:正如我們之前提到的,放射科醫師都以相同的方式、使用相同的術語來報告檢查結果。這種一致性提高了報告的質量,並減少了誤解。即使您從一位醫生那裡獲得不同的報告,報告也易於理解。
- 風險評估: BI-RADS 方法可以粗略估計您罹患乳癌的風險。這有助於您計劃何時需要進行下一次檢查(「緊急程度」)。
- 效率:透過這種方式對檢測結果進行分類,放射科醫生無需每次都以不同的方式解釋他們的發現。這節省了時間,並提高了工作效率。
想像一下,如果你的報告顯示“BI-RADS 2”,你、你的家庭醫生以及你的腫瘤科醫生(如有必要)都會立刻明白這意味著什麼。這就是它最大的便利之處。
「BI-RADS」系統有哪些缺點?
雖然這是一種很有價值的方法,但它也存在一些限制和缺點:
- 主觀性:放射科醫師在根據掃描結果確定疾病類別時,會受到個人判斷和經驗的影響。如果兩個人查看同一張掃描圖,結果可能幾乎沒有差異。
- 錯誤結果:雖然非常罕見,但可能會出現假陽性結果。也就是說,檢測結果可能顯示沒有癌症,或出現假陰性——即即使癌症存在,也可能漏診。如果發生這種情況,可能會造成不必要的焦慮或延遲癌症的診斷。但是,請記住,這種情況非常罕見。
- 非特異性:雖然這種對檢測結果進行分組的方法描述了可疑發現,但僅憑「(BI-RADS)」標籤無法提供更多有關可疑發現的詳細資訊(例如其大小、形狀、位置)。這些詳細資訊在報告中單獨列出。
BI-RADS能準確判斷是否有癌症嗎? BI-RADS 4級就意味著癌症嗎?
這也是許多人面臨的問題。 「BI-RADS」系統既不進行癌症分類(「分類」),也不告知癌症分期(「分期」)。唯一的例外是「BI-RADS 6」類別,因為它意味著癌症的存在已經透過「活檢」得到證實。
其他「BI-RADS」類別(尤其是3、4和5級)僅顯示罹癌的可能性。例如,「BI-RADS 3」表示檢查結果並不可疑,但建議您在6-12個月後檢查。
現在最重要的問題是:`BI-RADS 4` 是否意味著癌症?
不,BI-RADS 4 並不意味著您患有癌症。它只是表示您的檢查結果中存在異常或可疑之處,因此建議進行活檢以明確具體情況。正如我們之前所說,BI-RADS 4 類患者罹患乳癌的風險在 2% 到 95% 之間。這意味著,對大多數人來說,活檢可以確診並非癌症。因此,看到 BI-RADS 4 的結果時,請不要灰心或驚慌。
看到異常的檢查結果,感到困惑並有很多疑問是很正常的,尤其是在難以理解檢查報告內容的情況下。這時,BI-RADS系統就派上用場了。它為乳房檢查報告中出現的詞語和短語制定了標準,讓您能夠清楚地了解放射科醫生對您檢查結果的解讀。
我們最需要從中學到的教訓(核心訊息)
好的,綜上所述,你需要記住以下幾點:
- `(BI-RADS)` 是一個以標準化方式呈現乳房檢查報告(`(Mammogram)`、`(Ultrasound)`、`(MRI)`)結果的系統。
- 這將讓你大致了解自己罹患癌症的風險。
- (BI-RADS)評分範圍為0到6分。並非每個分數都意味著存在癌症。
- BI-RADS 1 和 2 都是好結果,無需擔心。
- 「BI-RADS 0」表示需要更多資訊。
- 「BI-RADS 3」表示它可能沒問題,但過段時間需要再檢查一次。
- BI-RADS 4 或 5 表示可疑,因此應進行活檢。 BI -RADS 4 不一定意味著是癌症。
- 「BI-RADS 6」是用來表示已知患有癌症的患者的標誌。
最重要的是,無論你接受的是哪種乳房檢查,都要和醫生坦誠地討論「BI-RADS」徵象及其對你病情的影響。他們可以解答你的任何疑問或擔憂。
收到任何檢查結果後感到焦慮和緊張都是正常的。但是,了解正確的資訊並遵循醫生的建議將有助於您做出最有利於自身健康的決定。
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